Trombotik Post Sendromu

İçerik

• genel bakış
• Sebepleri nelerdir?
• Semptomlar neler?
• Tedavi ve ağrı yönetimi
• Yükseklik ve egzersiz
• Varis Çorapları
• Komplikasyonlar
• Görünüm

genel bakış

Trombotik sonrası sendrom (TSS), derin ven trombozu (DVT) sonucunda ortaya çıkan uzun süreli bir durumdur. Kollarımız ve bacaklarımızdaki damarlar, kanın kalbe doğru doğru akmasını sağlayan küçük valflere sahiptir. Bir DVT, veni tıkayan ve valflerin hasar görmesine neden olabilecek bir tıkanıklık veya pıhtıdır.

DVT'li kişilerin üçte birinden fazlası, semptomları kızarıklık, şişlik, ülserler ve kronik bacak ağrısı gibi PTS geliştirir. PTS hareketliliğinizi etkileyebilir ve tedavisi pahalıdır, bu nedenle önleyici tedbirler almak en iyisidir. Bir DVT'nin bacaklarda meydana gelmesi en yaygın olanıdır.

Sebepleri nelerdir?

PTS'nin birincil nedeni, bir DVT sonucunda damarların valflerinin ve duvarlarının hasar görmesidir. Bu hasarın meydana gelmesini önlemek için bir DVT'nin hızlı teşhisi ve tedavisi gereklidir, çünkü damarın vanaları ve duvarları hasar gördüğünde tamir edilemezler.

Kanın kalbe doğru yukarı doğru akmasını sağlamak için damar valfleri gereklidir. İnanılmaz derecede kırılgandırlar ve kolayca zarar görebilirler. Valfler hasar gördüğünde, kan yanlış şekilde akabilir. Buna reflü denir. Bacaklarımızın alt kısmındaki damarlarda basınç birikmesine neden olur, bu da şişlik ve rahatsızlığa yol açar.

Bir DVT'den sonra damarın duvarları da hasar görebilir ve yaralanabilir. Yürüme gibi belirli fiziksel aktiviteler yaptığımızda, damarlarımızdan kan akışı artar. Yaralı damarlar normal damarlar gibi genişlemez, bu nedenle kan akışı arttığında ve genişleyemediğinde, bacaklarımızın alt kısmında zonklama ağrısına ve şişmeye neden olur.

Sonunda, bu bacaktaki cilde zarar verebilir. Ayak bileklerinde kuru, renksiz ve kaşıntılı hale gelir. Daha sonra kahverengi renk alır, dokunması zor ve deridir. Küçük bir aşınma daha sonra iyileşmeyen daha büyük bir yara olabilir. Buna venöz ülser denir.

İnanılmaz derecede şiddetli vakalarda, damar o kadar kötü hasar görebilir ki tamamen bloke olur. Hiçbir kan onun içinden akamaz. Bu en ciddi TSS türüdür.

Semptomlar neler?

TSS'nin en yaygın semptomları:

• bacaklarda ağrı, şişlik ve ağrı, bu da uzun süre ayakta durduktan veya yürüdükten sonra genellikle daha kötü olabilir ve tipik olarak bacağın dinlenmesi veya kaldırılmasıyla hafifletilir.
• bacakların ağırlığı
• kaşıntılı bacaklar
• karıncalanma bacaklar
• bacaklarda kramplar
• bacaklarda ülser veya yaralar

Bu semptomlardan herhangi birini geliştirirseniz, özellikle de yeni bir DVT'ye sahip olduğunuzu biliyorsanız, en kısa zamanda doktorunuzu görmelisiniz. Doktorunuz PTS'yi bu semptomlara dayanarak teşhis edebilir. Teşhis testi yoktur.

Tedavi ve ağrı yönetimi

Tedavi seçenekleri durumun şiddetine bağlı olarak değişir. Tedavi genellikle etkilenen uzvun yükselmesini, egzersizi ve kompresyon tedavisini veya çoraplarını içerir. Doktorlar ayrıca damarlarda daha fazla pıhtı oluşmasını ve ağrı kesici ilaçları önlemek için kan inceltici reçete edebilirler.

Yükseklik ve egzersiz

Dinlenirken veya uyurken etkilenen uzvunu kaldırın. Bu, kanın yerçekimi kullanarak kalbe geri dönmesine yardımcı olur. Ayak bileğinin esnemesini ve buzağıların güçlendirilmesini içeren egzersizler de yardımcı olabilir.

Varis Çorapları

Bunlar yaygın olarak TSS tedavisinde kullanılır. İyi oturmaları ve doğru miktarda sıkıştırma sağlamaları önemlidir. Özel elastik kumaştan yapılırlar ve ayak bileğine baskı uygularlar, bu da kan akışını iyileştirir ve ağrı ve şişmeyi azaltır. Doktorunuz durumunuza en uygun çorap türünü ve basınç derecesini seçmenize yardımcı olacaktır.

Komplikasyonlar

TSS'nin komplikasyonları genellikle durum hemen tedavi edilmediğinde ve etkili bir şekilde yönetilmediğinde gelişir. Bacak ülserleri geliştiğinde iyileşmeleri inanılmaz derecede zordur ve enfekte olabilirler. Bu hareketliliğinizi tehdit eder ve nadir durumlarda sepsise yol açabilir.

Görünüm

PTS, tedavisi ve yönetimi zor olan uzun süreli bir durumdur. Genellikle rahatsızlığa neden olur ve daha büyük komplikasyonlara yol açabilir. Durum için herhangi bir tedavi olmadığı gerçeği ışığında, her zaman meydana gelmesini önlemek için önlemler almak en iyisidir. Bunun anahtarı, DVT'nin derhal teşhis ve tedavisidir. Pıhtı ne kadar çabuk çözülürse, damarların valflerine ve duvarlarına o kadar az zarar verir. Kompresyon çorapları, hastanede yatma veya uzun mesafeli uçuşlar gibi DVT için yüksek riskli durumlarda önlenebilir.