Plazmaferez: Ne Beklemeli

İçerik

• Plazmaferezin amacı nedir?
• Plazmaferez nasıl uygulanır?
• Plazmaferez için nasıl hazırlanmalıyım?
• Plazmaferezin faydaları nelerdir?
• Plazmaferezin riskleri nelerdir?
• Plazmaferez sigorta kapsamında mı?
• Plazmaferez sonrası görünüm nedir?

Plazmaferez nedir?

Plazmaferez, kanın veya plazmanın sıvı kısmının kan hücrelerinden ayrıldığı bir süreçtir. Tipik olarak, plazma, salin veya albümin gibi başka bir çözelti ile değiştirilir veya plazma işleme tabi tutulur ve sonra vücudunuza geri verilir.

Hastaysanız, plazmanız bağışıklık sistemine saldıran antikorlar içerebilir. Etkilenen plazmayı çıkarmak ve iyi bir plazma veya bir plazma ikamesi ile değiştirmek için bir makine kullanılabilir. Bu aynı zamanda plazma değişimi olarak da bilinir. Süreç böbrek diyalizine benzer.

Plazmaferez ayrıca plazmanın çıkarıldığı ve kan hücrelerinin vücudunuza geri verildiği plazma bağış sürecini de ifade edebilir.

Plazmaferezin amacı nedir?

Plazmaferez, aşağıdakiler dahil çeşitli otoimmün bozuklukları tedavi etmek için kullanılabilir:

• miyastenia gravis
• Guillain-Barre sendromu
• kronik inflamatuar demiyelinizan polinöropati
• Lambert-Eaton miyastenik sendromu

Orak hücre hastalığının belirli komplikasyonlarının yanı sıra belirli nöropati formlarını tedavi etmek için de kullanılabilir.

Bu bozuklukların her birinde vücut, hücreleri tanımlamak ve yok etmek için programlanmış antikor adı verilen proteinler geliştirmiştir. Bu antikorlar plazma içindedir. Normalde bu antikorlar, virüs gibi vücuda zarar verebilecek yabancı hücrelere yöneliktir.

Otoimmün hastalığı olan kişilerde ise antikorlar vücut içinde önemli işlevleri yerine getiren hücrelere yanıt verecektir. Örneğin, multipl sklerozda, vücudun antikorları ve bağışıklık hücreleri, sinirlerin koruyucu örtüsüne saldıracaktır. Bu, sonunda kasların işlevinin bozulmasına yol açar. Plazmaferez, antikor içeren plazmayı çıkarıp yeni plazma ile değiştirerek bu süreci durdurabilir.

Son yıllarda, terapi, kritik derecede hastalığı olan kişileri ve Wilson hastalığı ve trombotik trombositopenik purpura gibi diğer sorunları tedavi etmek için giderek daha fazla kullanılmaktadır. Aynı zamanda organ nakli yapılan kişilere vücudun doğal reddetme sürecinin etkisine karşı koymada yardımcı olmak için de kullanılmıştır.

Plazmaferez nasıl uygulanır?

Plazmaferez bağışı sırasında bebek karyolasında dinleneceksiniz. Daha sonra, hangi kolun en sağlam artere sahip olduğu noktadaki bir damara bir iğne veya kateter yerleştirilecektir. Bazı durumlarda kasık veya omuza bir kateter yerleştirilir.

Değiştirme veya iade edilen plazma, kola veya ayağa yerleştirilen ikinci bir tüp aracılığıyla vücudunuza akar.

Federal düzenlemelere göre, bir kişi haftada iki defaya kadar plazma bağışlayabilir. Bağış oturumları genellikle yaklaşık 90 dakika sürer.

Tedavi olarak plazmaferez alıyorsanız, prosedür bir ila üç saat sürebilir. Haftada beş tedaviye ihtiyacınız olabilir. Tedavi sıklığı, durumdan duruma büyük ölçüde değişebilir ve ayrıca genel sağlığınıza da bağlıdır.

Bazen hastaneye yatış gerekir. Diğer zamanlarda ayakta tedavi mümkündür.

Plazmaferez için nasıl hazırlanmalıyım?

Aşağıdaki adımları uygulayarak başarıyı optimize edebilir ve plazmaferezin semptomlarını ve risklerini en aza indirebilirsiniz:

• Tedavi veya bağıştan önce besleyici bir yemek yediğinizden emin olun.
• Prosedürünüzden önceki gece iyi bir uyku çekin.
• Bol sıvı tüketin.
• Yaygın enfeksiyonlar için aşılarla güncel kalın. Hangi aşılara ihtiyacınız olduğunu öğrenmek için doktorunuzla birlikte çalışın.
• Sigara ve tütün kullanımından kaçının.
• Plazmafereze giden günlerde yüksek protein ve düşük fosfor, sodyum ve potasyum içeren bir diyet yapın.

Plazmaferezin faydaları nelerdir?

Zayıflık veya otoimmün bozukluk tedavisi olarak plazmaferez alıyorsanız, birkaç gün gibi kısa bir süre içinde rahatlamaya başlayabilirsiniz. Diğer koşullar için, belirtilerinizde herhangi bir değişiklik fark etmeniz birkaç hafta alabilir.

Plazmaferez sadece kısa vadeli bir rahatlama sağlayacaktır. Genellikle işlemin tekrarlanması gerekecektir. Sonuçların sıklığı ve uzunluğu, durumunuza ve ciddiyetine büyük ölçüde bağlıdır. Doktorunuz veya hemşireniz size plazmaferezin ne kadar süreyle etkili olacağı ve bunu ne sıklıkta kullanmanız gerektiği konusunda genel bir fikir verebilir.

Plazmaferezin riskleri nelerdir?

Plazmaferez, yan etki riski taşır. Genellikle nadirdirler ve genellikle hafiftirler. En yaygın belirti kan basıncındaki düşüştür. Buna genellikle aşağıdakiler eşlik eder:

• baygınlık
• Bulanık görüş
• baş dönmesi
• soğuk hissetmek
• karın krampları

Plazmaferez ayrıca aşağıdaki riskleri de taşıyabilir:

• Enfeksiyon: Vücudun içine veya dışına kan transferini içeren çoğu prosedür, enfeksiyon riski taşır.
• Kan pıhtılaşması: Doktorunuz, kan pıhtılaşması riskinizi azaltmaya yardımcı olmak için bir antikoagülan reçete edebilir.
• Alerjik reaksiyon: Bu tipik olarak plazmayı değiştirmek için kullanılan solüsyonlara verilen bir reaksiyondur.

Daha ciddi ancak nadir görülen riskler, pıhtılaşmayı önleyici ilaçlardan kaynaklanan kanamayı içerir. Diğer daha ciddi riskler arasında nöbetler, karın krampları ve bacaklarda karıncalanma bulunur.

Plazmaferez, aşağıdakiler dahil bazı insanlar için uygun bir tedavi olmayabilir:

• hemodinamik olarak dengesiz insanlar
• merkez hat yerleşimini tolere edemeyen insanlar
• heparine alerjisi olan kişiler
• hipokalsemili insanlar
• donmuş albümin veya plazmaya alerjisi olan kişiler

Plazmaferez sigorta kapsamında mı?

Plazmaferez, çoğu koşul için genellikle sigortacılar tarafından karşılanmaktadır. Prosedürün ne kadar ve hangi koşullar altında ele alınacağını anlamak için sigortacınıza danışmanız önemlidir. Örneğin, farklı sigorta planları, bir prosedürün farklı miktarlarını kapsayacaktır. Ek olarak, sigortacılar, romatoid vaskülit için son çare gibi belirli durumlarda yalnızca plazmaferezi karşılayabilir.

Kapsamınız hakkında daha fazla bilgi edinmek için sigorta sağlayıcınızı arayın. Maliyet konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuzla konuşun. Seçeneklerinizi anlamanıza yardımcı olabilir ve sigorta sağlayıcınızla paylaşmanız gereken her türlü bilgiyi size sağlayabilir.

Plazmaferez sonrası görünüm nedir?

Bazı insanlar işlemden sonra yorgun hissettiğini bildirir, ancak çoğu buna iyi tahammül eder. En iyi sonuç için, işleme hazırlanmayı ve işlemden sonra doktorunuzun talimatlarını takip etmeyi unutmayın.

Randevunuzun olabildiğince sorunsuz geçmesini sağlamak için aşağıdakileri yapmayı düşünün:

• Yeterli uyku almak.
• Randevuya en az 10 dakika önceden gelin.
• Rahat kıyafetler giyin.
• İşlem sırasında sizi eğlendirecek bir kitap veya başka bir şey getirin.