Plasenta acreta: nedir, semptomlar, tanı ve riskler
İçerik
Plasenta birikimi olarak da bilinen plasenta akreta, plasentanın uterusa düzgün bir şekilde yapışmadığı ve doğum sırasında çıkmasını zorlaştıran bir durumdur. Bu durum, yüksek kanama riski ile ilişkili olduğundan, komplikasyonların ve doğum sonrası ölümlerin önemli bir nedenidir.
Plasental birikim, plasentanın uterusa implantasyonunun derinliğine göre şu şekilde sınıflandırılabilir:
- Plasenta basit acretaplasentanın uterusun orta tabakası olan miyometriyumun bir kısmını istila ettiği;
- İnanılmaz plasentaplasentanın miyometriuma tamamen nüfuz ettiği;
- Percrete plasentaPlasentanın sadece seröz veya komşu organlara ulaşabildiği yer.
Plasenta akreta teşhisinin doğum öncesi muayeneler sırasında konması önemlidir, böylece sezaryen planlanabilir, ardından genellikle endike tedavi olan histerektomi yapılır ve böylece anne ve bebek için komplikasyonlar önlenir.
Plasenta Acreta'nın Belirtileri
Normalde, kadın plasentada herhangi bir değişiklik belirtisi yaşamaz, bu nedenle kadının doğum öncesi bakımı doğru bir şekilde yapması önemlidir, böylece bu değişiklik tespit edilebilir.
Bu vakalarda belirti ve semptomlar sık olmamakla birlikte bazı kadınlar hamilelik sırasında ağrısız ve belirgin bir neden olmaksızın hafif vajinal kanama yaşayabilir ve kanamanın nedenini belirlemek için jinekoloğa / doğum uzmanına gitmeniz ve tedaviye başlamanız önerilir. tedavi.
Teşhis nasıl yapılır
Plasenta akreta tanısı, değişikliği gösterebilecek kan belirteçlerinin ölçümüne ek olarak ultrason ve manyetik rezonans görüntüleme gibi görüntüleme testleri ile yapılmalıdır. Bu muayeneler doğum öncesi bakım sırasında yapılabilir ve plasenta birikiminin erken teşhisi kadınlarda komplikasyon riskini azaltır. Diğer doğum öncesi sınavları hakkında bilgi edinin.
Ultrasonografi genellikle yüksek risk altında olduğu düşünülen hastalar için endikedir ve hem anne hem de bebek için çok güvenli bir tekniktir. Plasenta akretanın teşhisi için manyetik rezonans görüntülemenin kullanılması tartışmalıdır, ancak ultrason sonucunun şüpheli veya sonuçsuz olduğu düşünüldüğünde endike olabilir.
Plasenta akreayı tespit etmek için ultrasonografi, daha yaşlı kadınlar, sezaryen dahil daha önce rahim ameliyatı geçirmiş, rahim fibroidleri olan veya daha önce plasenta geçirmiş kadınlar gibi bu sorunu geliştirme riski daha yüksek olan kadınlarda daha endikedir. Plasentanın uterusun alt bölgesinde kısmen veya tamamen geliştiği. Plasenta previa ve tedavinin nasıl yapıldığı hakkında daha fazla bilgi edinin.
Olası riskler
Plasenta akretanın riskleri, plasenta akretanın tanımlandığı anla ilgilidir. Tanı ne kadar erken konulursa, doğum sonrası kanama riski, doğum sırasındaki komplikasyonlar, erken doğum ve acil sezaryen gereksinimi o kadar düşük olur.
Ayrıca enfeksiyon, pıhtılaşma ile ilgili sorunlar, mesane yırtılması, doğurganlık kaybı olabilir ve doğru tespit edilip tedavi edilmezse ölüme yol açabilir.
Plasenta Acreta Tedavisi
Plasental akcretizmin tedavisi kadından kadına değişebilir ve rahmin çıkarıldığı tıbbi prosedür olan histerektomi ve ciddiyetine bağlı olarak tüpler gibi ilişkili yapıların ve yumurtalıklar.
Bazı durumlarda, olası kanama veya komplikasyonları izlemek için doğumdan sonra kadını izlemenin yanı sıra, yalnızca sezaryen ve plasentanın çıkarılmasıyla kadının doğurganlığını korumak için konservatif tedavi endike olabilir.