Paranoid Şizofreni Nedir?

İçerik

• genel bakış
• Semptom türleri
• Hayaller
• halüsinasyonlar
• Dağınık konuşma
• Dağınık davranış
• Olumsuz belirtiler
• İntihar düşünceleri
• Nedenleri ve risk faktörleri
• Nasıl teşhis edilir?
• Mevcut tedaviler
• İlaçlar
• terapi
• hastaneye yatırma
• Olası komplikasyonlar
• Başa çıkma yolları
• Bakıcılar için ipuçları

genel bakış

Paranoid şizofreni, bir tür beyin bozukluğu olan en yaygın şizofrenidir. 2013 yılında Amerikan Psikiyatri Birliği, paranoya'nın ayrı bir tanı durumu değil, şizofreninin olumlu semptomlarından biri olduğunu kabul etti. Sonuç olarak, bu bozukluğun adı basitçe “şizofreni” olarak değiştirildi. Yine de, insanlar paranoyak şizofreni terimine aşinadır, çünkü onlarca yıldır kullanılmaktadır.

Eğer buna sahipseniz, şizofreni gerçeklik ve fantezi arasındaki farkı anlatmanızı zorlaştırabilir. Buna karşılık, belirtiler dünyayı algılama ve etkileşim kurma şeklinizi önemli ölçüde etkileyebilir.

Şizofreni hastalarında paranoya gelişmez. Bununla birlikte, paranoya önemli bir semptomdur. Tedaviyi arayabilmeniz ve yaşam kalitenizi artırabilmeniz için erken belirtilerini tanımanız önemlidir.

Daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Semptom türleri

Bu durum zamanla gelişebilen ve hatta iyileşebilen belirgin semptomlara sahiptir. Herkes şizofreni ile paranoya yaşamaz. Bazıları diğer semptomları geliştirir, örneğin:

• hezeyanlar
• halüsinasyonlar
• dağınık konuşma
• dağınık davranış
• olumsuz belirtiler
• İntihar düşünceleri

Hayaller

Sanrılar, gerçek olmayan inançlardır. Birçok farklı sanrı türü vardır. Daha yaygın türlerden bazıları şunlardır:

• Kontrol sanrıları: Hükümet veya uzaylılar gibi bir dış güç tarafından kontrol edildiğinizi düşünebilirsiniz.
• İhtişam sanrıları: Olağanüstü yeteneklerinize, zenginliğinize veya öneminize sahip olduğunuza inanabilirsiniz.
• Zulüm sanrıları: Bu, herkesin (veya belki de sadece bir kişinin) sizi almaya geldiği inancıdır.
• Referans sanrıları: Aksi takdirde önemsiz bir öğenin sizin için özel olarak tasarlandığına inanabilirsiniz.

Şizofreni hastalarının yaklaşık yüzde 90'ı sanrılar yaşıyor. Herkes aynı sanrı türlerine sahip olmayacak.

halüsinasyonlar

Halüsinasyonlar, gerçek olmadığını düşündüğünüz şeylerin aslında var olmayan hisleridir. İşitme sesleri, paranoyalı şizofrenide en yaygın halüsinasyondur. Sesler tanıdığınız kişilere atfedilebilir.

Diğerlerinden izole olduğunuzda belirtiler daha da kötüleşebilir.

Dağınık konuşma

Şizofreniniz varsa, dağınık konuşmanız da olabilir. Kelimeleri veya cümleleri tekrarlayabilir veya bir cümlenin ortasında konuşmaya başlayabilirsiniz. Kendi kelimelerinizi bile oluşturabilirsiniz. Bu semptom şizofrenide yaygın olan konsantrasyon zorluklarının bir sonucudur.

Bu bozukluktaki dağınık konuşma değilkonuşma bozukluğu ile aynı.

Dağınık davranış

Dağınık davranış, evde ve işte olduğu gibi bağlamlarda davranışınızı kontrol edememeniz anlamına gelir. Şununla ilgili sorun yaşayabilirsiniz:

• sıradan günlük aktiviteler yapmak
• dürtülerini kontrol etmek
• duygularını kontrol altında tutmak
• garip veya uygunsuz kabul edilen davranışlar içeren

Bu belirti çalışma hayatınızı, sosyal yaşamınızı ve ev yaşamınızı etkileyebilir.

Olumsuz belirtiler

Negatif semptomlar, şizofreni olmayan kişilerde bulunan davranış eksikliğini ifade eder. Örneğin, negatif belirtiler şunları içerebilir:

• anhedonia veya genellikle eğlenceli olarak algılanan etkinliklere yönelik coşku eksikliği
• duygu eksikliği
• körelmiş ifade
• dünyaya olan ilginin azalması

İntihar düşünceleri

İntihar düşünceleri ve davranışları şizofreninin bir başka yaygın belirtisidir. Tedavi edilmeyen durumlarda daha sık görülürler. Siz veya tanıdığınız biri intihar veya kendine zarar verme düşünceleri yaşıyorsa, derhal yerel acil durum servislerini arayın. Sizi yardım edebilecek bir akıl sağlığı uzmanına bağlayabilirler.

Nedenleri ve risk faktörleri

Paranoya ile şizofreninin kesin nedeni bilinmemektedir. Şizofreninin kendisi ailelerde koşabilir, bu nedenle durumun genetik olması olasılığı vardır. Bununla birlikte, şizofreni geçiren bir aile üyesi olan herkes bozukluğu geliştirmeyecektir. Ve şizofreni geliştiren herkesin paranoya belirtileri olmayacaktır.

Durum için diğer risk faktörleri şunları içerir:

• beyin anormallikleri
• çocukluk istismarı
• doğumda düşük oksijen seviyeleri
• genç yaşta bir ebeveynin ayrılması veya kaybı
• bebeklik döneminde veya doğumdan önce virüs maruziyeti

Nasıl teşhis edilir?

Şizofreni tanısı bir dizi test ve değerlendirme gerektirir. Doktorunuz şunlara bakacaktır:

• kan çalışması ve diğer tıbbi test sonuçları
• tıbbi geçmiş
• beyin görüntüleme testi sonuçları
• fizik muayene sonuçları

Doktorunuz ayrıca bir psikiyatrik değerlendirme isteyebilir.

Son bir ay içinde en az iki ana semptom yaşadıysanız bu durum size teşhis edilebilir. Bu belirtiler günlük aktivitelerinize müdahale edecek kadar şiddetli olmalıdır.

Mevcut tedaviler

Başarılı uzun süreli tedavi, kombinasyon yaklaşımına dayanır. Bu öncelikle çeşitli tedavi formlarıyla birlikte ilaçları içerir. Semptomların sizin veya başkaları için güvenli olmayan bir ortam oluşturduğu ciddi vakalarda, hastaneye yatış gerekebilir.

İlaçlar

Antipsikotik adı verilen ilaçlar sanrılar ve halüsinasyonlar gibi önemli semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Bu ilaçlar beyindeki dopamini kontrol ederek çalışır.

Seçenekler şunları içerir:

• klorpromazin (Torazin)
• fluphenazine (Modectate)
• haloperidol (Haldol)
• perfenazin (Trilafon)

Doktorunuz ayrıca daha az yan etkisi olan daha yeni ilaçlar reçete edebilir.

Doğru ilacı ve sizin için en uygun dozu bulmak biraz zaman alabilir. Anında azalmış semptomlarla karşılaşabilirsiniz. Bununla birlikte, bazen, tedavinin tam etkilerini 3 ila 6 hafta boyunca göremeyebilirsiniz. Bazıları için, ilacın tam etkiye ulaşması 12 hafta sürebilir.

Bazı ilaçlar aylar boyunca semptomlarınızı iyileştirmeye devam edebilir. Antipsikotiklerin tüm artıları ve eksileri hakkında doktorunuzla konuşun. Aşağıdakiler gibi yan etki riski vardır:

• baş dönmesi
• uyuşukluk ve yorgunluk
• kuru ağız
• düşük kan basıncı
• mide bulantısı
• kusma
• kontrol edilemeyen hareketler
• görme değişiklikleri
• kilo almak

Bazen doktorunuz diğer semptomları tedavi etmek için başka ilaçlar reçete edebilir. Bu ilaçlar antianksiyete ilaçlarını veya antidepresanları içerebilir.

terapi

Terapi seçenekleri, grup veya psikososyal terapileri içerebilir. Grup terapisi faydalı olabilir, çünkü benzer deneyimlerden geçen diğer insanlarla birlikte olacaksınız. Ayrıca şizofreni hastalarının sık karşılaştığı tecritlerle savaşmaya yardımcı olmak için bir topluluk duygusu da yaratır.

Psikososyal terapiler günlük yaşamla daha etkili bir şekilde başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Bu yöntemler, çeşitli ortamlarda çalışmanıza yardımcı olmak için konuşma terapisini sosyal stratejilerle birleştirir. Terapi seansları sırasında, doktorunuzla veya sevdiklerinizle iletişim kurmanız gereken uyarı işaretlerinin yanı sıra dikkat ve stres yönetimi tekniklerini öğrenirsiniz.

hastaneye yatırma

Erken tespit edildiğinde, paranoyalı şizofreni ilaçlara ve tedaviye başarılı bir şekilde yanıt verebilir. Ancak, kendinize veya başkalarına zarar verme riski altındaysanız, hastaneye yatış gerekebilir.

Hastaneye yatış bazen bazen giyim, yiyecek ve barınma gibi temel ihtiyaçları karşılayamayan insanlar için de kullanılır.

Olası komplikasyonlar

Şizofreni tedavisi gören insanlar semptomların hafif ila neredeyse hiç olmadığı bir noktaya gelebilir. Bozuklukla ilişkili diğer durumların ortaya çıkmasını önlemek için yaşam boyu tedavi gereklidir, örneğin:

• alkolizm
• anksiyete bozuklukları
• depresyon
• uyuşturucu bağımlılığı
• kendine zarar
• intihar

Tedavi edilmeyen şizofreni devre dışı bırakılabilir. Şiddetli vakalarda, tedavi istemeyen insanlar evsizlik ve işsizlik riski altındadır.

Başa çıkma yolları

Paranoid şizofreniyi yönetmek kendi kendine bakım gerektirir. Bu ipuçlarını takip etmek için elinizden geleni yapın:

• Stres seviyenizi yönetin. Stresi ve endişeyi artıran durumlardan kaçının. Rahatlamak için zaman ayırdığınızdan emin olun. Rahat bir yürüyüş yapabilir, meditasyon yapabilir veya yürüyebilirsiniz.
• Sağlıklı diyetle beslen. Bitki bazlı gıdalar ve ambalajlanmamış ürünler enerji seviyenizi artırabilir ve kendinizi daha iyi hissetmenizi sağlayabilir.
• Düzenli egzersiz. Fiziksel olarak aktif kalmak, beyninizdeki “iyi hissetmek” kimyasalı olan serotonini artırır.
• Sosyal etkinlikleri sürdürün. Sosyal taahhütleri sürdürmek, semptomlarınızı kötüleştirebilecek izolasyonu azaltmaya yardımcı olacaktır.
• Yeterli uyku alın. Uyku eksikliği şizofreni hastalarında paranoya, sanrı ve halüsinasyonları kötüleştirebilir.
• Sigara, alkol tüketimi ve uyuşturucu bağımlılığı gibi sağlıksız davranışlardan kaçının.

Bakıcılar için ipuçları

Şizofrenisi olan biri için bakıcıysanız, aşağıdaki ipuçlarını izleyerek sevdiklerinize yardımcı olabilirsiniz:

Tedavi için savunucu. Semptomlar o kadar gelişmiş olabilir ki sevdiğiniz kişi kendi başına tedavi aramayabilir. Doktorlarını arayın ve neler olduğunu açıklayın. Doktorunuz ayrıca sevdiğiniz kişinin son davranışları hakkında sorular sorabilir.

Randevularını takip edin. Bu bozukluğu olan insanlar ayrıca doktorları ve terapistleri ile randevuları takip etme becerilerinden yoksun olabilirler. Bu randevuları takviminize de ekleyerek yardımcı olabilirsiniz. Gerekirse hafif hatırlatmalar ve randevuya gitme teklifi verin.

Destek gruplarını araştırın. İzolasyon paranoid şizofrenide yaygındır. Hastalık o kadar ciddi sanrılara neden olur ki sevdikleriniz sosyal olmayabilir. Bir destek grubu bulmak yardımcı olabilir.

Belirtilerini ve algılarını kabul edin. Sevdiğiniz kişinin semptomlarını anlayamasanız da, neler yaşadıklarını kabul etmek önemlidir. Göremediğiniz veya deneyimleyemediğiniz belirtilerin onlar için çok gerçek olduğunu unutmayın. Sevdiklerinizle alay etmek ya da onlarla konuşmak sadece izolasyonu artıracaktır.

Koşulsuz saygı ve destek sunun. Bir bakıcı olarak sunabileceğiniz belki de en önemli şey, sevdiğiniz kişi ne olursa olsun saygı ve destektir. Şizofreni semptomlarının dalgalanabileceğini unutmayın. Tedavi zaman alabilir, ancak başarılı da olabilir.