İki Merkezimiz: Doktorlar Otizm Hakkında 6 Soruya Cevap Verdi

İçerik

• Geraldine Dawson
• Duke Otizm Merkezi
• Dr. Sam Berne
• Davranışsal optometrist
• Dr. Raun Melmed
• Gelecek Ufuklar, Inc

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki 1,5 milyon insanın otizm spektrum bozukluğu (ASD) olduğu tahmin edilirken, yakın tarihli bir CDC raporu otizm oranlarındaki artışa işaret ediyor. Bu bozukluk hakkındaki anlayışımızı ve farkındalığımızı arttırmak her zamankinden daha zorunludur.

Bunu yapmanın bir yolu, sadece teşhis alan kişiler için değil, tüm aile için otizmin sunduğu engelleri anlamaktır. Otizm hakkında sık sorulan bazı soruları paylaşan ve cevaplayan üç doktora baktık.

Çocuğa nasıl teşhis konulduğundan otizmin aile dinamiğini nasıl etkileyebileceğine, ne söylemek zorunda olduklarını öğrenmek için okumaya devam edin.

Geraldine Dawson

Duke Otizm Merkezi

Küçük çocuklarda otizm nasıl teşhis edilir?

Otizm tanısı, uzman bir klinisyenin çocuğun davranışlarına ilişkin dikkatli gözlemlerine dayanır. Klinisyen, otizm semptomlarını araştırmak için tasarlanmış bir dizi oyun aktivitesinde çocuğa dahil olur ve teşhis, kaç semptomun mevcut olduğuna dayanır.

İki kategoride belirli sayıda semptom gereklidir: başkalarıyla sosyal etkileşim ve iletişimde güçlükler ve kısıtlı ve tekrarlayan davranışların varlığı. Davranışları gözlemlemeye ek olarak, tipik olarak genetik test gibi diğer tıbbi bilgiler de elde edilir.

Otizmin erken belirtileri nelerdir?

Otizm belirtileri 12-18 aylık olarak görülebilir. Belirtiler şunları içerir:

• insanlara olan ilginin azalması
• işaret etme ve gösterme gibi hareket eksikliği
• “köfte pastası” gibi sosyal oyuna katılım eksikliği
• çocuğun adı çağrıldığında sürekli yönlendirme başarısızlığı

Bazı çocuklar için, semptomlar okul öncesi gibi daha zorlu sosyal durumlara gelene kadar belirgin değildir. Bazı çocuklar ebeveynleri gibi tanıdık yetişkinlerle daha kolay etkileşime girebilir, ancak akranlarıyla etkileşime girerken zorluk çekebilirler.

Bio: Geraldine Dawson, otizm alanında pratik bir klinik psikolog ve araştırmacıdır. Psikiyatri ve davranış bilimleri profesörü ve Duke Üniversitesi'nde Duke Otizm ve Beyin Gelişimi Merkezi direktörüdür. Otizmin erken tespiti ve tedavisi hakkında kapsamlı bir şekilde yayınlanmıştır.

Dr. Sam Berne

Davranışsal optometrist

Otizm spektrum bozukluğu (ASD) tanısı konan insanlar neden bazen göz teması kurmakta zorlanıyor?

Araştırmacılar yakın zamanda ASD teşhisi konan kişilerin göz teması kurmakta zorlandıklarını tespit ettiler. Bir çalışmada, beynin subkortikal sisteminin, günlük yaşamda göz temasından kaçınan otizmli insanların temeli olabileceğine inandığı yüksek bir aktivasyon sergilediği gösterilmiştir. Bu yol yüz tanıma ve tespitinde rol oynar.

Bebeklerde, bu yol ne kadar çok kullanılırsa, görsel korteks o kadar iyi gelişir. Bu, otizm tanısı konan kişiye ve sevdiklerine sosyal ipuçlarını tanıma ve birbirleriyle iletişim kurma konusunda gelişmiş bir yetenek kazandırmaya yardımcı olabilir.

Görsel işleme ASD'li birini nasıl etkiler?

Araştırmacılar, vizyonumuz beyne gelen bilgilerle bağlantılı olduğunda öğrenmenin daha etkili olduğunu bulmuşlardır. Görme baskın duyumuz olduğundan, görsel bilgi işlemimizi geliştirmek hareket, yönelim ve gözlerimiz, beynimiz ve bedenimiz arasındaki ilişkiyi anlamamıza yardımcı olabilir.

ASD'li kişiler, özellikle çocuklar, görme güçlüklerini iletebilir veya edemeyebilir. Bununla birlikte, bazıları daha geniş görme sorunlarının göstergesi olabilen [belirli] davranışlar gösterebilir. Bu davranışlar aşağıdakileri içerir, ancak bunlarla sınırlı değildir:

• göz tikleri veya yanıp sönme
• irileşmiş gözbebekleri
• düzensiz göz hareketleri
• zayıf göz teması veya göz temasından kaçınma
• görsel dikkatden kaçınmak, özellikle okuma ve yakın çalışma
• okurken sık yer kaybı
• harfleri veya kelimeleri yeniden okuma
• okurken bir gözün kapatılması veya engellenmesi
• gözün köşesinden bakmak
• uzaktan kopyalama zorluğu
• bir kitabı gözlerine çok yakın tutmak
• gölgeler, desenler veya ışıklarla aşırı derecede ilgileniyor
• çarpma veya nesnelere çarpma
• merdivenlerden yukarı veya aşağı karışıklık
• sallanan

Bio: Dr. Sam Berne davranışsal bir optometristtir. DEHB ve otizm gibi davranış koşullarını iyileştirmek ve katarakt, maküler dejenerasyon ve glokom gibi göz koşullarının kök nedenlerini ele almak için bütünsel protokoller ve görme terapisi kullanır.

Dr. Raun Melmed

Gelecek Ufuklar, Inc

Kardeşler otizmli ve ilgili engelli çocukların bakımına nasıl dahil edilebilir?

Engelli veya hastalığı olan bir çocuğun kardeşleri genellikle ihmal edilir, utanır, öfkelenir ve hatta kendi davranışsal zorlukları olabilir. Peki ne yapılabilir? Kardeşi, erkek kardeşleri veya kız kardeşleri ile birlikte ofis ziyaretlerine davet edin. Ziyarete katılabildiklerinden ne kadar memnun olduklarını bilmelerini sağlayın ve kardeşlerinin bakımında söz sahibi olmaları için onları güçlendirin.

Otizmle kardeşleri hakkında olumsuz ve kafa karıştırıcı düşüncelerin yaygın olduğunu bildirin. Onlardan bazılarının ne olabileceğini duymak isteyip istemediklerini sorun. Kabul ederlerse, bazı kardeşlerin ebeveynlerin çocukla bir engelli veya hastalıkla geçirdiği zamana kızgın olduklarını söyleyin. Bazıları erkek veya kız kardeşlerinin davranışlarından utanıyor, bazıları ise bir gün kardeşlerine bakmak zorunda kalacaklarından korkuyor olabilir.

Bu “kafa karıştırıcı” duyguların bazılarının normal olduğunun altını çizin. Onlara bu tür duyguları yaşayıp yaşamadıklarını sorun ve yaptıklarını kabul etmeye hazır olun. Ebeveynler çocuklarına, yaşadıklarını [anladıklarını] zor ve olumsuz duyguların normal olduğunu [iletişim kurmalıdır]. Bu duyguların açık iletişimi ve havalandırılması için zaman ayırın.

Ne yapabilirim çünkü çocuğum asla dinlemiyor ve her zaman nagging yapıyor gibi görünüyor?

Bu, otizmli çocukların ebeveynleri ve gerçekten de tüm çocuklar için çok yaygın bir endişedir. “Gizli sinyaller” birçok durum için kullanılabilecek favori bir müdahale aracıdır. Çocuğa istenen davranış için bir uyarı olarak bir sinyal öğretilir. Bir sözlü istemi “sinyal” ile iki veya üç kez birleştirdikten sonra, sözlü uyaran geri çekilir ve sinyal tek başına kullanılır.

Bu sinyaller, bir yakalayıcının bir beyzbol oyununda sürahiyi uyardığı gibi çalışır - küçük bir eğitim ile gizli bir kelime dağarcığı oluşturulabilir. Bu sinyaller hem ebeveyni hem de çocuğu nagging, cajoling ve admonishing'den kurtarır. Aynı istekleri tekrarlamak yerine, ebeveynler bir çocuğa işaret eder ve onları bir endişeye karşı uyarır. Çocuk durmalı ve “Şimdi yapmam gereken ne?” Diye düşünmeli. Bu, çocuğun davranışsal öğrenme süreçlerinde daha aktif bir katılımcı olmasını sağlar.

İçeride veya kamusal alanda çok yüksek sesle konuşan çocuklar için, “ses” anlamına gelen “V” işareti yapılabilir. Başparmak, tırnak ısırma ve hatta saç çekme için bir çocuk, üçe kadar saymak ve üç nefes almak için bir işaret olarak “üç parmak” olarak gösterilebilir. Ve kamuya uygunsuz bir şekilde dokunan çocuklar için, onlara “özel” için bir “P” göstermek, çocuğu durmaya ve yaptıklarını düşünmeye teşvik etmek için kullanılabilir.

Bu gizli sinyaller yalnızca düşünce ve özdenetimin bağımsızlığını teşvik etmekle kalmaz, aynı zamanda sözlü ilgi üzerine odaklanmaktan kaçınacak olan çocuklar için çok daha az utanç verici veya müdahaleci olur.

Bio: Raun Melmed gelişimsel bir çocuk doktoru, Melmed Merkezi direktörü ve Güneybatı Otizm Araştırma ve Kaynak merkezinin kurucu ortağı ve tıbbi direktörüdür. “Otizm ve Geniş Aile” nin yazarı ve çocuklarda farkındalığı ele alan bir dizi kitap. Bunlar arasında “Marvin’in Canavar Günlüğü - DEHB Saldırıları” ve “Timmy’nin Canavar Günlüğü: Ekran Saati Saldırıları!” Yer alıyor.