Tiroid Düzey Testlerini Yorumlama

İçerik

• TSH seviye tablosu
• Hamilelik sırasında TSH seviyeleri
• Düşük TSH seviyeleri ne gösterir
• Düşük TSH düzeylerinin belirtileri
• Aşırı aktif tiroid nedenleri
• Yüksek TSH seviyeleri ne gösterir
• Yüksek TSH seviyelerinin belirtileri
• Az aktif tiroid nedenleri
• TSH seviyeleri nasıl değişir?
• Anormal TSH seviyelerinin tedavisi
• Hipotiroidizm (yüksek TSH)
• Hipertiroidizm (düşük TSH)
• Paket servisi

Tiroid, boynun önünde bulunan kelebek şeklinde, hormon salgılayan bir bezdir. Tiroid hormonları aşağıdakilerde önemli bir rol oynar:

• metabolizma ve ağırlık
• vücut ısısı
• ruh hali
• kas kontrolü
• sindirim
• büyüme
• beyin fonksiyonu ve gelişimi
• kalp fonksiyonu

Bazı durumlar tiroid hormonu dengesizliğine neden olabilir. En yaygın olanları otoimmün hastalıklar ve iyot eksikliğidir.

Doktorunuz tiroid bozukluğunuz olduğundan şüpheleniyorsa, tiroid fonksiyon panelinin bir parçası olan bir veya birkaç kan testi önerebilir. Bu testler kandaki tiroid hormon düzeylerini ölçer ve tiroid bezinizin nasıl çalıştığını belirlemeye yardımcı olabilir.

En yaygın testler:

• tiroid uyarıcı hormon (TSH)
• ücretsiz T4

Bazı durumlarda, doktorunuz aşağıdaki testleri de yapabilir:

• ücretsiz T3
• kalsitonin
• tiroglobulin
• tiroid antikorları

TSH testi bazen bir ön tarama testi olarak kendi başına verilir. TSH hipofiz bezinde üretilir.Tiroidi triiyodotironin (T3) ve tiroksin (T4) üretmesi için uyarır.

TSH'deki dengesizlik, tiroidiniz ve tiroid hormonları üretme ve salgılama yeteneği hakkında bilgi sağlar. Genellikle tiroid probleminin en hassas göstergesidir.

Yetişkinlerde normal TSH seviyeleri aralığı 0,4 ila 4,0 mIU / L'dir (litre başına milli-uluslararası birimler). Bazı araştırmalar, bu aralığın aslında 0.45 ila 2.5 mIU / L gibi olması gerektiğini göstermektedir.

TSH aralığı, kanınızın analiz edildiği test tesisine bağlı olarak biraz değişebilir.

Çocuklarda, bebeklerde ve hamile kadınlarda TSH seviyeleri yetişkinler için normal aralığın dışında kalabilir.

Zaten bir tiroid bozukluğu tedavisi alıyorsanız, doktorunuz TSH seviyenizin 0,5 ila 3,0 mIU / L arasında bir yerde olması durumunda normal olduğunu düşünecektir. Bu, yaşınıza ve cinsiyetinize göre değişebilir.

TSH seviye tablosu

TSH seviyeleri tiroidinizin nasıl çalıştığının sadece bir göstergesidir. Cinsiyet, yaş ve diğer faktörlere göre değişir. Genel olarak, normal, düşük ve yüksek TSH seviyeleri:

Hamilelik sırasında TSH seviyeleri

Tiroid hormonları, özellikle ilk üç aylık dönemde bebeğin beyin ve sinir sistemi gelişimini etkileyebilir. Yaklaşık 12 haftada, bebek kendi tiroid hormonlarını üretmeye başlayacaktır. O zamana kadar, bebek tamamen tiroid hormonlarının anneden transferine bağlıdır.

Hem hipotiroidizm hem de hipertiroidizm hamilelik sırasında ortaya çıkabilir. Ayrıca hamile kalmadan ve bilmeden önce bu koşullardan birine sahip olabilirsiniz.

Tedavi edilmeyen tiroid hastalığı düşük, erken doğum veya düşük doğum ağırlığına neden olabilir. Ayrıca preeklampsiye neden olabilir. Hamilelik sırasında az aktif bir tiroidin olması bebeğin büyümesini ve beyin gelişimini de etkileyebilir.

Hem siz hem de bebeğinizin sağlıklı kalmasını sağlamak için hamilelik sırasında TSH seviyelerinizin kontrol edilmesi önemlidir.

Hamilelik sırasında salgılanan hormonlar TSH seviyelerini etkileyebilir ve bunları tipik sayılarınızdan değiştirebilir.

Bu grafik, 18 ila 45 yaş arası hamile kadınlar için normal, düşük ve yüksek TSH düzeylerine genel bir bakış sunmaktadır:

Hamilelik sırasında TSH seviyeleriniz hakkında doktorunuzla konuşun. Doktorunuz tiroid ilacına ihtiyacınız olup olmadığını veya mevcut tiroid ilacınızın gebeliğin farklı aşamaları için istenen TSH seviyelerine göre ayarlanması gerekip gerekmediğini belirleyebilir.

Düşük TSH seviyeleri ne gösterir

TSH seviyeniz olması gerekenden düşükse hipertiroidiniz olabilir. Bu, hipofiz bezi çok yüksek tiroid hormon seviyelerini algıladığında ve TSH üretimini azaltarak telafi ettiğinde ortaya çıkar.

Hipertiroidizm komplikasyonları şunları içerir:

• kasıtsız kilo kaybı
• osteoporoz
• atriyal fibrilasyon
• göz şişmesi veya görme sorunu (aşırı aktif tiroidiniz Graves hastalığı ile ilişkili ise ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir)
• tirotoksik kriz (tiroid fırtınası)

Düşük TSH düzeylerinin belirtileri

Hipertiroidizmin birçok belirtisi diğer koşullardan da kaynaklanır. Bir doktor, yaşadığınız semptomların düşük TSH düzeylerinden veya başka bir şeyden kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirleyebilir. Yaşlı yetişkinlerin semptomları çok az olabilir veya hiç olmayabilir.

Dikkat edilmesi gereken bazı belirtiler şunlardır:

• hızlı veya düzensiz kalp atışı
• kalp çarpıntısı (vurma kalp)
• açıklanamayan kilo kaybı
• heyecanlı veya gergin hissetmek
• ellerde ve parmaklarda titreme
• yorgunluk veya bitkinlik
• normalden daha sık aç hissetmek
• uykusuzluk hastalığı
• cilt veya saçlarda incelme
• bağırsak hareketlerinde değişiklik, özellikle daha yüksek frekans oranları
• artan terleme
• adet döngüsünde değişiklikler

Aşırı aktif tiroid nedenleri

Aşırı aktif bir tiroid aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli durumlardan kaynaklanabilir:

• Graves hastalığı
• Plummer hastalığı (toksik multinodüler guatr)
• toksik tiroid nodülü
• tiroidit
• çok fazla tiroid ilacı almak

Yüksek TSH seviyeleri ne gösterir

TSH seviyeniz olması gerekenden daha yüksekse, hipotiroidiniz olabilir. Bu, hipofiz bezi daha fazla TSH pompalayarak düşük miktarda tiroid hormonunu aşırı telafi ettiğinde ortaya çıkar.

Bu durum yaşlı kadınlarda en yaygın olanıdır, ancak her yaşta herhangi bir cinsiyette ortaya çıkabilir. Konjenital hipotiroidili bebekler de yüksek TSH düzeyleri ile doğabilirler. Az aktif tiroidin riskleri ve komplikasyonları yaşa göre değişir.

Tedavi edilmezse, yetişkinlerde hipotiroidizmin riskleri ve komplikasyonları şunları içerebilir:

• kalp hastalığı
• kalp yetmezliği
• guatr (gözle görülür şekilde büyümüş tiroid)
• şiddetli olabilen depresyon
• kısırlık
• periferik nöropati
• miksödem (ciddi derecede gelişmiş hipotiroidizm)
• yüksek kolestorol
• yüksek tansiyon

Tedavi edilmezse, bebeklerde riskler ve komplikasyonlar şunları içerir:

• gelişimsel gecikmeler
• zihinsel engelli
• güçsüzleşebilir ve fiziksel sakatlığa neden olabilir zayıf kas tonusu
• göbek fıtığı
• nefes almada zorluk
• sarılık

Tedavi edilmezse, çocuklarda ve gençlerde riskler ve komplikasyonlar şunları içerir:

• büyüme gecikmesi, yükseklik kısalmasına neden
• gecikmiş ergenlik
• kalıcı dişlerin gecikmeli büyümesi
• gelişimsel gecikmeler ve azaltılmış bilişsel yetenek

Yüksek TSH seviyelerinin belirtileri

Hipotiroidizm erken evrelerinde asemptomatik olabilir. İlerledikçe, aşağıdaki belirtilerin bir kısmını veya tamamını yaşayabilirsiniz.

Semptomların çoğu spesifik değildir ve diğer durumlarda da görülebilir. Bu nedenle, aşağıdakilerden herhangi birini yaşarsanız tiroid hormonlarınızı test ettirmeniz önemlidir:

• hafıza problemleri
• guatr
• yavaşlamış kalp atış hızı
• depresyon
• kilo almak
• şişmiş, sert veya ağrılı eklemler
• yorgunluk
• kabızlık
• kuru cilt veya saç
• Seyrekleşen saç
• menstrüasyondaki değişiklikler
• soğuğa karşı artan hassasiyet

Az aktif tiroid nedenleri

Az aktif tiroid aşağıdakilere neden olabilir:

• Hashimoto hastalığı (tiroid bezinin otoimmün yıkımı)
• diyette iyot eksikliği
• tiroid bezinin cerrahi olarak çıkarılması
• radyasyon gibi kanser tedavileri
• iyi huylu tümörler dahil hipofiz bezi sorunları
• tiroidit
• amiodaron (Pacerone) ve lityum gibi bazı ilaçlar
• hipertiroidi için aşırı ilaçlama

TSH seviyeleri nasıl değişir?

Bir doktorun tiroid bezinizi ve tiroid hormon üretimini izlemesi, tiroid sağlığını kapsamlı bir şekilde belirlemenin tek yoludur.

Tiroid, vücudun endokrin sistemini oluşturan çeşitli bezlerden ve yapılardan biridir.

Hipofiz ve hipotalamus bezleri ile ortak çalışır. Bu bezler tiroidi iki hormon salgılaması için uyarır, bunlar daha sonra kan dolaşımına salınır: T4 ve T3.

Tiroid beziniz yeterli T3 veya T4 üretmezse, hipotiroidizm (az aktif tiroid) ortaya çıkabilir. Tiroid beziniz çok fazla T4 üretirse, hipertiroidizm (aşırı aktif tiroid) ortaya çıkabilir.

TSH seviyelerinin normal olduğu konusunda bazı tartışmalar olduğuna dikkat etmek önemlidir. Bu nedenle, yaşadığınız belirtiler hakkında doktorunuzla konuşmanız önemlidir. Ayrıca, sahip olduğunuz diğer tıbbi durumlar ve aldığınız ilaçlar hakkında da bilgi vermelisiniz.

Anormal TSH seviyelerinin tedavisi

Bir doktor, tıbbi geçmişinizi gözden geçirerek, fizik muayene yaparak ve kan testi de dahil olmak üzere çoklu testler yaparak tiroid bozukluğunu teşhis edecektir. Hepsi olmasa da bazılarında tiroid ultrasonuna veya tiroid taramasına ihtiyacınız olabilir.

Hipotiroidizm ve hipertiroidizm tedavisi, durumun ciddiyetine ve ilaca yanıtınıza bağlı olarak zamanla değişebilir.

Hipotiroidizm (yüksek TSH)

Hipotiroidizm sentetik bir tiroid hormonu olan levotiroksin (Synthroid) ile tedavi edilir. Levotiroksin, aç karnına günlük olarak alınan oral bir ilaçtır. Dozunuz zamanla değişebilir ve genellikle kan seviyelerine göre ayarlanır.

Hipertiroidizm (düşük TSH)

Hipertiroidizm birkaç şekilde tedavi edilebilir. Yaşınız, durumun ciddiyeti, altta yatan neden ve genel sağlığınız dikkate alınacaktır. Tedaviler şunları içerir:

• Anti-tiroid ilaçları. Bu oral ilaçlar tiroidinizin çok fazla hormon üretmesini önler. Bu durum için en sık reçete edilen ilaç metimazoldür (Tapazol).
• Radyoaktif iyot. Bu, tiroidin bir kısmını veya tamamını yok etmek için tasarlanmış, ağızdan alınan bir haptır. Bazı insanlar birden fazla tedaviye ihtiyaç duysa da, genellikle sadece bir kez gereklidir. Sonunda, günlük tiroid replasman ilacı almanız gerekebilir.
• Tiroidektomi. Bu cerrahi prosedür tiroid bezinizin çoğunu çıkarır. Günlük tiroid hormon replasman ilacı ile takip edilir.

Paket servisi

TSH testi dahil tiroid seviyesi testleri, tiroidinizin çok fazla veya çok az tiroid hormonu üretip üretmediğini belirleyebilir.

Tiroid beziniz yeterli T3 veya T4 üretmezse, hipotiroidizm (az aktif tiroid) ortaya çıkabilir. Tiroid beziniz çok fazla T4 üretirse, hipertiroidizm (aşırı aktif tiroid) ortaya çıkabilir.

TSH düzeylerindeki dengesizlikler yaygın ve tedavi edilebilir.