Mantle Hücreli Lenfoma için En Son Tedavi Seçenekleri

İçerik

• En son tedavileri anlama
• Bortezomib
• BTK inhibitörleri
• Lenalidomide
• CAR T hücre tedavisi
• Deneysel tedavilere katılmak
• Götürmek

En son tedavileri anlama

Manto hücreli lenfoma (MCL) nadir görülen bir kanser türüdür. Genellikle tedavi edilemez olarak kabul edilir, ancak remisyon mümkündür. Yeni tedavilerin geliştirilmesi sayesinde, MCL'li insanlar her zamankinden daha uzun yaşıyorlar.

MCL'li kişilerin görünümünü iyileştirmek için doktorların kullandığı tedavilerden bazılarını öğrenmek için bir dakikanızı ayırın.

Bortezomib

Bortezomib (Velcade) bir proteazom inhibitörüdür. Lenfoma hücrelerinin büyümesini önlemeye yardımcı olabilir. Ayrıca ölmelerine neden olabilir.

2006 yılında, Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), daha önceki bir tedaviden sonra geri dönen veya kötüleşen MCL tedavisi için bortezomib'i onayladı. 2014 yılında FDA bunu birinci basamak tedavi olarak onayladı.

Bu, doktorunuzun ilk tedaviniz sırasında reçete edebileceği anlamına gelir. Kanser tekrarlanırsa da reçete edebilirler.

Bazı araştırmalar, bortezomib almanın nüksü geciktirmeye yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. Remisyona girdikten sonra, birçok kişi daha uzun süre remisyonda kalmalarına yardımcı olmak için bakım tedavisine başlar.

Bakım tedavisi genellikle rituksimab enjeksiyonlarını içerir. Küçük bir faz II klinik araştırma, rituksimab ile bortezomibin birleştirilmesinin güvenli ve etkili olabileceğini bulmuştur.

BTK inhibitörleri

İbrutinib (Imbruvica) ve akalabrutinib (Calquence), Bruton’un tirozin kinaz inhibitörlerinin (BTK inhibitörleri) iki tipidir. Bazı tümör tiplerini küçültmeye yardımcı olabilirler.

2013 yılında FDA ibrutinib'i, önceki tedaviden sonra geri dönen veya ilerleyen MCL tedavisi olarak onayladı. 2017 yılında aynı kullanım için acalabrutinib'i onayladı.

Her iki ilacın da olası yan etkileri vardır. Ulusal Kanser Enstitüsü'ne göre, bazı araştırmalar akalabrutinib'in daha az yan etkiye sahip olabileceğini düşündürmektedir. Ancak iki ilacın doğrudan kafa kafaya karşılaştırması olmamıştır.

İbrutinib ve acalabrutinib'in MCL için birinci basamak tedavi olarak diğer ilaçlarla birleştirilip birleştirilemeyeceğini öğrenmek için birçok klinik çalışma devam etmektedir.

Araştırmacılar ayrıca diğer BTK inhibitörlerini geliştirmek için çalışıyorlar. Örneğin, FDA yakın zamanda BTK inhibitörü zanubrutinib'e atılım terapisi ataması verdi. Bu atama, erken çalışmalarda ümit veren ilaçların gelişim ve gözden geçirme sürecinin hızlandırılmasına yardımcı olur.

Lenalidomide

Lenalidomid (Revlimid) immünomodülatör bir ilaçtır. Bağışıklık sisteminizin lenfoma hücrelerine saldırmasına yardımcı olabilir. Ayrıca lenfoma hücrelerinin büyümesini önlemeye yardımcı olabilir.

2013 yılında FDA, önceki iki tedaviden sonra geri dönen veya kötüleşen MCL tedavisi için lenalidomidi onayladı. Nüks veya refrakter MCL varsa, doktorunuz bunu tedavi etmek için lenalidomid reçete edebilir.

Son araştırmalar, lenalidomidin birinci basamak tedavi olarak kemoterapiye bir alternatif sağlayabileceğini düşündürmektedir.

Yakın zamanda yapılan bir faz II klinik çalışması, lenalidomid ve rituksimabın bir kombinasyonunun yaşlı yetişkinlerin MCL'den remisyon elde etmelerine ve sürdürmelerine yardımcı olduğunu buldu. Bu tedaviyi alan 36 katılımcıdan yüzde 90'ı üç yıl sonra hala yaşıyordu. Katılımcıların yüzde 80'inde kanser ilerlememişti.

Lenalidomidin diğer ilaçlarla güvenli ve etkili bir şekilde birleştirilip birleştirilemeyeceğini öğrenmek için birkaç başka klinik çalışma devam etmektedir. Bu kemoterapi ilaçlarını içerir.

CAR T hücre tedavisi

Kimerik antijen reseptörü (CAR) T-hücresi tedavisi, lenfoma ve diğer kan kanseri türlerinin tedavisinde yeni bir yaklaşımdır.

Bu terapide, bilim adamları vücudunuzdaki bir T hücresi örneğini çıkarır. T hücreleri, bağışıklık sisteminizde önemli bir rol oynayan beyaz kan hücresi türüdür. Bilim adamları, bir laboratuvardaki T hücrelerini genetik olarak değiştirerek kanseri bulup öldürmelerine yardımcı olan bir reseptör ekliyorlar. Hücreleri değiştirdikten sonra, onları vücudunuza geri aşılarlar.

FDA henüz MCL tedavisi için bu terapiyi onaylamamıştır. MCL'li insanlar için potansiyel faydalarını ve risklerini incelemek için birden fazla klinik çalışma devam etmektedir.

Deneysel tedavilere katılmak

Bunlar MCL için geliştirilen tedavilerden sadece birkaçıdır. Bu tedavilerin yanı sıra hastalık için diğer deneysel tedavileri incelemek için birçok klinik çalışma devam etmektedir. Araştırmacılar, yeni ilaçlar ve biyolojik tedaviler geliştirmenin yanı sıra mevcut tedavileri güvenli ve etkili bir şekilde birleştirmek için stratejileri de test ediyorlar.

Bazı durumlarda, deneysel tedaviler MCL'den remisyon elde etmenize ve sürdürmenize yardımcı olabilir. Ancak deneysel tedavileri denemek ve klinik çalışmalara katılmak için riskler de vardır. Doktorunuz bir klinik araştırmanın potansiyel faydalarını ve risklerini anlamanıza yardımcı olabilir.

Bölgenizdeki klinik araştırmalar hakkında daha fazla bilgi edinmek için ClinicalTrials.gov adresini ziyaret edin.

Götürmek

MCL için yeni tedavilerin yanı sıra mevcut tedavileri iyileştirmek için yeni stratejiler geliştirmek için birçok çalışma devam etmektedir. Doktorunuzun tavsiye ettiği tedavi planı, mevcut durumunuza ve önceki tedavi geçmişinize bağlıdır.