Multipl Skleroz Tedavisine Ne Kadar Yakınız?

İçerik

• Genel Bakış
• Yeni hastalık değiştirici tedaviler
• Deneysel ilaçlar
• Tedavileri hedeflemek için veriye dayalı stratejiler
• Gen araştırmalarında ilerleme
• Bağırsak mikrobiyomunun çalışmaları
• Götürmek

Genel Bakış

Şu anda multipl skleroz (MS) için bir tedavi bulunmamaktadır. Bununla birlikte, son yıllarda, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya ve semptomlarını yönetmeye yardımcı olacak yeni ilaçlar kullanıma sunulmuştur.

Araştırmacılar yeni tedaviler geliştirmeye ve bu hastalığın nedenleri ve risk faktörleri hakkında daha fazla bilgi edinmeye devam ediyor.

Tedavide en son gelişmelerden ve gelecek vaat eden araştırma yollarından bazılarını öğrenmek için okumaya devam edin.

Yeni hastalık değiştirici tedaviler

Hastalık değiştirici terapiler (DMT'ler), MS tedavisinde kullanılan ana ilaç grubudur. Bugüne kadar, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), farklı MS türleri için bir düzineden fazla DMT'yi onayladı.

Son zamanlarda, FDA şunları onayladı:

• Ocrelizumab (Ocrevus). Tekrarlayan MS formlarını ve birincil progresif MS'yi (PPMS) tedavi eder. Bu, PPMS'yi tedavi etmek için onaylanacak ve dört MS türü için onaylanacak tek kişidir.
• Fingolimod (Gilenya). Bu ilaç pediatrik MS'i tedavi eder. Yetişkinler için zaten onaylandı. 2018 yılında onaylanan ilk DMT oldu.
• Kladribin (Mavenclad). Tekrarlayan-düzelen MS (RRMS) ve aktif sekonder progresif MS (SPMS) tedavisi için onaylanmıştır.
• Siponimod (Mayzent). RRMS, Aktif SPMS ve klinik olarak izole edilmiş sendromu (CIS) tedavi etmek için onaylanmıştır. Faz III klinik denemesinde, Aktif SPMS'li kişilerde nüks oranını etkili bir şekilde azaltmıştır. Bir plaseboya kıyasla, nüks oranını yarı yarıya düşürdü.
• Diroximel fumarat (Çokluk). Bu ilaç RRMS, Aktif SPMS ve CIS'yi tedavi etmek için onaylanmıştır. Daha eski bir DMT olan dimetil fumarata (Tecfidera) benzer. Ancak daha az gastrointestinal yan etkiye neden olur.
• Ozanimod (Zeposia). Bu ilaç, CIS, RRMS ve aktif SPMS'yi tedavi etmek için onaylanmıştır. Pazara eklenecek en yeni DMT'dir ve Mart 2020'de FDA tarafından onaylanmıştır.

Yeni tedaviler onaylanırken, eczane raflarından başka bir ilaç kaldırıldı.

Mart 2018'de daclizumab (Zinbryta) dünya genelindeki pazarlardan çekildi. Bu ilaç artık MS'i tedavi etmek için mevcut değildir.

Deneysel ilaçlar

Diğer birçok ilaç araştırma hattında çalışıyor. Son çalışmalarda, bu ilaçlardan bazıları MS tedavisi için umut vadetmiştir.

Örneğin:

• Yeni bir faz II klinik araştırmanın sonuçları, ibudilast'ın MS'li kişilerde engelliliğin ilerlemesini azaltmaya yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. Bu ilaç hakkında daha fazla bilgi edinmek için, üretici bir faz III klinik araştırma yapmayı planlıyor.
• 2017'de yayınlanan küçük bir çalışmanın bulguları, klemastin fumaratın, MS'in tekrarlayan formları olan kişilerde sinirlerin etrafındaki koruyucu kaplamayı geri kazanmaya yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. Bu oral antihistamin şu anda reçetesiz satılmaktadır, ancak klinik araştırmada kullanılan dozda bulunmamaktadır. MS tedavisi için potansiyel yararlarını ve risklerini incelemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Bunlar şu anda üzerinde çalışılan tedavilerden sadece birkaçı. MS için mevcut ve gelecekteki klinik denemeler hakkında bilgi edinmek için ClinicalTrials.gov adresini ziyaret edin.

Tedavileri hedeflemek için veriye dayalı stratejiler

MS için yeni ilaçların geliştirilmesi sayesinde, insanlar arasından seçim yapabilecekleri artan sayıda tedavi seçeneği var.

Amerika Multipl Skleroz Derneği, kararlarını yönlendirmeye yardımcı olmak için bilim adamları, farklı hasta türleri için en iyi tedavi seçeneklerini saptamaya çalışmak için büyük veritabanları ve istatistiksel analizler kullanıyor.

Sonunda, bu araştırma, hastaların ve doktorların hangi tedavilerin kendileri için işe yarayacağını öğrenmelerine yardımcı olabilir.

Gen araştırmalarında ilerleme

MS'in nedenlerini ve risk faktörlerini anlamak için genetikçiler ve diğer bilim adamları, ipuçları için insan genomunu tarıyorlar.

Uluslararası MS Genetik Konsorsiyumu üyeleri, MS ile ilişkili 200'den fazla genetik varyant belirlemiştir. Örneğin, son zamanlarda yapılan bir çalışma, duruma bağlı dört yeni gen tanımladı.

Sonunda, bunun gibi bulgular, bilim insanlarının MS'i tahmin etmek, önlemek ve tedavi etmek için yeni stratejiler ve araçlar geliştirmelerine yardımcı olabilir.

Bağırsak mikrobiyomunun çalışmaları

Son yıllarda bilim adamları, bağırsaklarımızdaki bakteri ve diğer mikropların MS'in gelişmesinde ve ilerlemesinde oynayabileceği rolü de incelemeye başladılar. Bu bakteri topluluğu bağırsak mikrobiyomumuz olarak bilinir.

Tüm bakteriler zararlı değildir. Aslında birçok "dost" bakteri vücudumuzda yaşar ve bağışıklık sistemimizi düzenlemeye yardımcı olur.

Vücudumuzdaki bakteri dengesi bozulduğunda iltihaplanmaya neden olabilir. Bu, MS dahil otoimmün hastalıkların gelişimine katkıda bulunabilir.

Bağırsak mikrobiyomunun araştırılması, bilim insanlarının insanların neden ve nasıl MS geliştirdiğini anlamalarına yardımcı olabilir. Aynı zamanda diyet müdahaleleri ve diğer terapiler dahil olmak üzere yeni tedavi yaklaşımlarının önünü açabilir.

Götürmek

Bilim adamları, MS'nin risk faktörleri ve nedenleri ile potansiyel tedavi stratejileri hakkında yeni bilgiler edinmeye devam ediyor.

Son yıllarda yeni ilaçlar onaylandı. Diğerleri klinik deneylerde umut vaat ediyor.

Bu gelişmeler, bu durumla yaşayan birçok insanın sağlığını ve refahını iyileştirmeye yardımcı olurken, potansiyel bir tedavi için umutları güçlendiriyor.