Sinir İletim Hızı (NCV) Testi: Ne Beklemeli

İçerik

• NCV testi nasıl çalışır?
• NCV sınavını kim alır?
• NCV testi için nasıl hazırlanır
• Test sırasında neler beklenir
• Sonuçlarınızı anlama
• Görünüm

NCV testi nasıl çalışır?

Sinir hasarı ve işlev bozukluğunu değerlendirmek için bir sinir iletim hızı (NCV) testi kullanılır. Bir sinir iletim çalışması olarak da bilinen prosedür, elektrik sinyallerinin periferik sinirlerinizden ne kadar hızlı hareket ettiğini ölçer.

Periferik sinirleriniz beyninizin dışında ve omuriliğiniz boyunca bulunur. Bu sinirler kaslarınızı kontrol etmenize ve duyuları deneyimlemenize yardımcı olur. Sağlıklı sinirler, elektrik sinyallerini hasarlı sinirlerden daha hızlı ve daha güçlü bir şekilde gönderir.

NVC testi, doktorunuzun sinir lifinde bir yaralanma ile miyelin kılıfında bir sinir, siniri çevreleyen koruyucu örtü arasında ayrım yapmasına yardımcı olur. Ayrıca doktorunuzun sinir bozukluğu ile sinir hasarının kasları etkilediği bir durum arasındaki farkı anlatmasına yardımcı olabilir.

Bu ayrımları yapmak, doğru tanı ve tedavi sürecinizi belirlemek için önemlidir.

NCV sınavını kim alır?

Bir NCV testi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi kas ve nöromüsküler bozukluğu teşhis etmek için kullanılabilir:

• Guillain-Barre sendromu
• Karpal tünel Sendromu
• Charcot-Marie-Tooth (CMT) hastalığı
• fıtıklaşmış disk hastalığı
• kronik inflamatuar polinöropati ve nöropati
• siyatik sinir problemleri
• periferik sinir hasarı

Doktorunuz sıkışmış bir sinire sahip olduğunuzdan şüphelenirse, bir NCV testi önerebilir.

NCV testinin yanında sıklıkla bir elektromiyografi (EMG) testi yapılır. Bir EMG testi, kaslarınız boyunca hareket eden elektrik sinyallerini kaydeder. Bu, sinirlere ve kaslara zarar verebilecek herhangi bir hastalığın varlığını, yerini ve kapsamını tespit etmeye yardımcı olur.

NCV testi için nasıl hazırlanır

Bu testi planlarken, doktorunuz sonuçları etkileyebilecek durumlar, ilaçlar veya davranışlar hakkında sorular soracaktır. Bunlar:

• alkol kötüye kullanımı
• kas gevşeticiler, opioidler veya psikotropik ilaçlar gibi bazı nörolojik ilaçların kullanımı
• şeker hastalığı
• hipotiroidizm
• sistemik hastalıklar

Doktorunuzun kalp pili olup olmadığını bilmesi de önemlidir. NCV testinde kullanılan elektrotlar, tıbbi cihazınızın elektronik uyarılarını etkileyebilir.

Testten birkaç gün önce cildinizde herhangi bir losyon veya yağ kullanmayı bırakın. Bu kremler elektrodun cilde düzgün bir şekilde yerleştirilmesini önleyebilir. Oruç genellikle gerekli değildir, ancak önceden kafeinden kaçınmanız istenebilir.

Test sırasında neler beklenir

Sinir iletim çalışmalarının özellikleri değişebilir, ancak aynı genel süreci takip ederler:

1. Prosedürü etkileyebilecek mücevher gibi metal nesneleri kaldırmanız istenecektir.
2. Bazı kıyafetleri çıkarmanız ve bir elbise giymeniz gerekebilir.
3. Test için oturacak veya uzanacaksınız.
4. Doktorunuz test edilecek siniri bulacaktır.
5. Doktorunuz cildinize iki elektrot yerleştirecek, biri siniri uyaran ve diğeri stimülasyonu kaydeden. Elektrotun cilde yapışmasına yardımcı olmak için bir jöle veya bir çeşit macun kullanabilirler.
6. Sinir, uyarıcı elektrottan gelen hafif ve kısa bir elektrik çarpması ile uyarılır. Örneğin bir yaygın test, parmaktaki sinirleri uyarır ve uyaranı bileğin yakınındaki bir elektrotla kaydeder.

Testin tamamı 20 ila 30 dakika sürebilir. Duygu rahatsız edici olabilir, ancak genellikle acı verici değildir.

Doktorunuz testi birden fazla yerde yapmak isteyebilir. Bir çalışmada, araştırmacılar eller ve ayaklara duyum sağlayan ulnar sinire verilen hasarı incelemek için NCV testini kullandılar. Normalde kullanılan ikiye üçüncü bir stimülasyon bölgesi eklenmesi testin hassasiyetini yüzde 80'den 96'ya çıkardı.

Birinci basamak doktorunuz ve testi yapan uzman, testin ne zaman veya ne zaman yapılması gerektiğini size söyleyebilir.

Sonuçlarınızı anlama

NCV testinin bir avantajı, öznel ağrı veya kötü işlev raporlarına kıyasla, bir sinirin sağlığının objektif bir ölçümü olarak kabul edilmesidir. Saniyede 50 ila 60 metre arasındaki bir sinir iletim hızı genellikle normal aralıkta kabul edilir.

Ancak, herhangi bir sonuç diğer bilgilerle birlikte incelenmelidir. Doktorunuz testinizin sonuçlarını standart bir iletim hızıyla veya normla karşılaştıracaktır. Tek bir standart yok. Sonuçlar yaşınızdan, vücudun hangi bölümünün test edildiğinden, belki cinsiyetinizden ve hatta yaşadığınız yerden etkilenir.

Norm dışındaki bir hız sinirin hasar gördüğünü veya hastalıklı olduğunu gösterir. Ancak, hasara neyin sebep olduğunu tam olarak göstermez. Çok sayıda durum bir siniri etkileyebilir, örneğin:

• Karpal tünel Sendromu
• travmatik median sinir hasarı
• akut inflamatuar polinöropati
• kronik inflamatuar polinöropati
• diyabetik nöropati
• ilaca bağlı median sinir felci
• Guillain-Barré sendromu
• Charcot-Marie-Tooth (CMT) hastalığı
• fıtıklaşmış disk hastalığı
• siyatik sinir problemleri
• sıkışmış sinirler
• periferik sinir hasarı
• kanser ilaçlarından hasar

Tanınız, tıbbi geçmişinizdeki ve fiziksel belirtilerinizdeki diğer bilgilere bağlı olacaktır.

Hasarlı veya hastalıklı bir sinirden kurtulmanın tek bir yolu yoktur. Tedavi, örneğin sizin durumunuza ve hangi sinirin etkilendiğine bağlı olarak değişir.

Görünüm

İyileşme belirsiz ve çoğu zaman uzundur. Yaralanma anındaki yaşınız önemli bir faktördür. Çok genç yaşta hasar gören bir sinir, yaşamın ilerleyen kısımlarında etkilenenden farklı tepki verecektir. Çocukluk çağı yaralanmasından kaynaklanan sinir hasarı, ergenliğe veya daha sonraya kadar belirgin olmayabilir.

Bir yaralanmanın uzunluğu ve şiddeti bakış açınızda bir fark yaratır. Uzun süreli veya geri döndürülemez sinir hasarı oluşturabilirken aynı yaralanmaya daha kısa maruz kalmanın etkisi dinlenerek tersine çevrilebilir.

Şiddetli sinir hasarı sinir greftleri ile tedavi edilebilir. Mevcut araştırmalar ayrıca sinir büyümesini desteklemek için kültürlenmiş hücrelerin kullanımını araştırmaktadır.