Yenidoğan Solunum Sıkıntısı Sendromu

İçerik

• Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromuna ne sebep olur?
• Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromu için kim risk altındadır?
• Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromunun belirtileri nelerdir?
• Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromu nasıl teşhis edilir?
• Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromunun tedavileri nelerdir?
• Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromunu nasıl önleyebilirim?
• Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromuyla ilişkili komplikasyonlar nelerdir?
• Uzun vadeli görünüm nedir?

Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromu nedir?

Tam süreli bir hamilelik 40 hafta sürer. Bu, fetüse büyümesi için zaman verir. 40. haftada organlar genellikle tamamen gelişir. Bir bebek çok erken doğarsa, akciğerler tam olarak gelişmemiş olabilir ve düzgün çalışmayabilir. Sağlıklı akciğerler genel sağlık için çok önemlidir.

Akciğerler tam olarak gelişmemişse neonatal solunum sıkıntısı sendromu veya neonatal RDS oluşabilir. Genellikle prematüre bebeklerde görülür. Yenidoğan SSS'si olan bebekler normal nefes almakta güçlük çekerler.

Neonatal RDS, hiyalin membran hastalığı ve bebek solunum sıkıntısı sendromu olarak da bilinir.

Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromuna ne sebep olur?

Sürfaktan, akciğerlerin genişleyip kasılmasını sağlayan bir maddedir. Ayrıca alveoller olarak bilinen akciğerlerdeki küçük hava keselerini de açık tutar. Prematüre bebeklerde yüzey aktif madde yoktur. Bu akciğer problemlerine ve nefes almada zorluğa neden olabilir.

RDS, genetikle bağlantılı gelişimsel bir problem nedeniyle de ortaya çıkabilir.

Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromu için kim risk altındadır?

Akciğerler ve akciğer fonksiyonu uteroda gelişir. Bir bebek ne kadar erken doğarsa, RDS riski o kadar yüksektir. 28. gebelik haftasından önce doğan bebekler özellikle risk altındadır. Diğer risk faktörleri şunları içerir:

• RDS'li bir kardeş
• çoğul gebelik (ikizler, üçüzler)
• doğum sırasında bebeğe bozulmuş kan akışı
• sezaryen ile doğum
• maternal diyabet

Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromunun belirtileri nelerdir?

Bir bebek genellikle doğumdan kısa bir süre sonra RDS belirtileri gösterecektir. Ancak bazen doğumdan sonraki ilk 24 saat içinde semptomlar gelişir. İzlenecek belirtiler şunları içerir:

• cilde mavimsi ton
• burun deliklerinin genişlemesi
• hızlı veya sığ nefes alma
• azalmış idrar çıkışı
• nefes alırken homurdanma

Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromu nasıl teşhis edilir?

Bir doktor RDS'den şüphelenirse, solunum sorunlarına neden olabilecek enfeksiyonları dışlamak için laboratuar testleri isteyeceklerdir. Ayrıca akciğerleri incelemek için bir göğüs röntgeni isteyecekler. Kan gazı analizi, kandaki oksijen seviyelerini kontrol edecektir.

Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromunun tedavileri nelerdir?

Bir bebek RDS ile doğduğunda ve semptomlar hemen ortaya çıktığında, bebek genellikle bir yenidoğan yoğun bakım ünitesine (NICU) kabul edilir.

RDS için üç ana tedavi şunlardır:

• sürfaktan replasman tedavisi
• bir ventilatör veya nazal sürekli pozitif hava yolu basıncı (NCPAP) makinesi
• oksijen terapisi

Sürfaktan replasman tedavisi, bir bebeğe sahip olmadığı sürfaktanı verir. Terapi, tedaviyi bir solunum tüpü aracılığıyla verir. Bu, akciğerlere gitmesini sağlar. Yüzey aktif maddeyi aldıktan sonra, doktor bebeği bir ventilatöre bağlayacaktır. Bu ekstra solunum desteği sağlar. Durumun ciddiyetine bağlı olarak bu prosedüre birkaç kez ihtiyaç duyabilirler.

Bebek ayrıca solunum desteği için tek başına ventilatör tedavisi alabilir. Bir vantilatör, bir tüpü soluk borusuna yerleştirmeyi içerir. Ventilatör daha sonra bebek için nefes alır. Daha az invaziv bir solunum desteği seçeneği, nazal sürekli pozitif hava yolu basıncı (NCPAP) makinesidir. Bu, oksijeni küçük bir maske ile burun deliklerinden geçirir.

Oksijen tedavisi, akciğerler yoluyla bebeğin organlarına oksijen sağlar. Yeterli oksijen olmadan organlar düzgün çalışmaz. Bir ventilatör veya NCPAP oksijen verebilir. En hafif vakalarda oksijen, ventilatör veya nazal CPAP cihazı olmadan verilebilir.

Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromunu nasıl önleyebilirim?

Erken doğumun önlenmesi, neonatal SSS riskini azaltır. Erken doğum riskini azaltmak için, hamilelik boyunca tutarlı doğum öncesi bakım alın ve sigara, yasa dışı uyuşturucu ve alkolden kaçının.

Erken doğum olasılığı varsa, anne kortikosteroid alabilir. Bu ilaçlar, daha hızlı akciğer gelişimi ve fetal akciğer fonksiyonu için çok önemli olan sürfaktan üretimini teşvik eder.

Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromuyla ilişkili komplikasyonlar nelerdir?

Neonatal RDS, bir bebeğin hayatının ilk birkaç gününde daha da kötüleşebilir. RDS ölümcül olabilir. Çok fazla oksijen alması veya organların oksijen eksikliği nedeniyle uzun vadeli komplikasyonlar da olabilir. Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• kesede kalbin etrafında veya akciğerlerin çevresinde hava birikmesi
• zihinsel engelliler
• körlük
• kan pıhtıları
• beyin veya akciğerlere kanama
• bronkopulmoner displazi (bir solunum bozukluğu)
• çökmüş akciğer (pnömotoraks)
• kan enfeksiyonu
• böbrek yetmezliği (şiddetli SSS'de)

Doktorunuzla komplikasyon riski hakkında konuşun. Bebeğinizin RDS'sinin ciddiyetine bağlıdır. Her bebek farklıdır. Bunlar basitçe olası komplikasyonlardır; hiç meydana gelmeyebilirler. Doktorunuz sizi bir destek grubuna veya danışmana da bağlayabilir. Bu, prematüre bir bebekle baş etmenin duygusal stresine yardımcı olabilir.

Uzun vadeli görünüm nedir?

Neonatal RDS, ebeveynler için zorlu bir dönem olabilir. Çocuğunuzun hayatının önümüzdeki birkaç yılını yönetmenize yardımcı olacak kaynaklar hakkında tavsiye almak için çocuk doktorunuz veya yenidoğan doktorunuzla konuşun. Gelecekte göz ve işitme sınavları ve fiziksel veya konuşma terapisi dahil olmak üzere daha fazla test gerekli olabilir. Duygusal stresle başa çıkmanıza yardımcı olması için destek gruplarından destek ve cesaret alın.