Histerektomi Sonrası Vajinal Manşet: Ne Beklemeli

İçerik

• Vajinal manşet nedir?
• Vajinal manşet iyileşmesinden ne beklenir
• Malısın
• Vajinal bir manşetin yırtılması mümkün mü?
• Vajinal bir manşet yırtığı nasıl belirlenir
• Vajinal manşet onarımından ne beklenir
• Görünüm nedir?

Vajinal manşet nedir?

Total veya radikal histerektominiz varsa, serviks ve uterusunuz çıkarılır.Total histerektomiden daha kapsamlıdır, radikal histerektomi ayrıca vajinanın üst kısmının ve uterusa bitişik ek dokunun çıkarılmasını içerir. Vajinanızın üst kısmı - üst vajinanızın veya serviksinizin olduğu yerde - bu prosedürün bir parçası olarak birlikte dikilecektir. Buna vajinal manşetin kapatılması denir.

Subtotal histerektomi olarak da adlandırılan kısmi histerektominiz varsa, serviksiniz kaldırılmaz. Bu durumda vajinal bir manşete ihtiyacınız yoktur.

Vajinal bir manşet prosedürü, iyileşme için ipuçları, izlenecek semptomlar ve daha fazlası sonrasında neler bekleyebileceğinizi öğrenmek için okumaya devam edin.

Vajinal manşet iyileşmesinden ne beklenir

Vajinal manşet iyileşmesi genellikle en az sekiz hafta sürer, ancak genellikle daha uzun sürer. Bazı kadınlar diğerlerinden daha yavaş iyileşir ve tam iyileşmenin birkaç ay sürdüğünü bulur.

Bu süre zarfında, ilerlemenizi izleyebilmeleri ve iyileşmenizi hızlandırmak için adımlar önerebilmeleri için doktorunuzla düzenli kontroller yapılır.

Daha hızlı doku iyileşmesini teşvik etmek için menopoz sonrası iseniz doktorunuz vajinal bir östrojen kremi reçete edebilir. Aşırı iyileşme dokusu (granülasyon dokusu) ile ilişkili vajinal manşet sütür bölgesinin yakınında herhangi bir sızıntı varsa, doktorunuz bunu ele almak için az miktarda gümüş nitrat uygulayabilir.

Ameliyat sonrası ilk 8-12 hafta boyunca vajinal manşet insizyonuna baskı yapacak herhangi bir şeyden kaçınmalısınız:

Malısın

• cinsel ilişkiden kaçınmak
• sağlıklı bağırsak hareketlerini sürdürmek
• sert, kronik öksürük kontrolü
• bol bol yatak istirahati al
• 10 ila 15 kilodan fazla bir şey kaldırmaktan kaçının
• Özellikle alt karnınıza veya pelvik bölgeye baskı yaparsa, yorucu aktivitelerden kaçının

Bu önerileri uygulamak vajinal manşetin daha güçlü olmasını sağlayacaktır. Ayrıca manşeti oluşturmak için vajinanızın uçlarının birbirine dikildiği alanı yırtmamanıza yardımcı olacaktır.

Vajinal bir manşetin yırtılması mümkün mü?

Kapalı olduğu bölgede vajinal bir manşet yırtığı, histerektominin nadir fakat ciddi bir komplikasyonudur. Vajinal manşetin yırtılmasını yapmak için kullanılan insizyonun açılması ve yaranın kenarlarının ayrılmasına neden olması durumunda ortaya çıkar. Gözyaşı dolu veya kısmi olabilir.

Gözyaşı büyükse veya ek komplikasyonlar varsa, bağırsak evrimi meydana gelebilir. Bu olduğunda, bağırsak pelvik boşluktan açık yaradan vajinal boşluğa doğru itmeye başlar.

Histerektomi geçiren kadınların yüzde 1'inden daha azında vajinal manşet yırtığı görülür. Total laparoskopik veya robotik histerektomisi olan kadınlar vajinal veya abdominal histerektomisi olanlara göre daha fazla risk altındadır. Bunun nedeni, her ameliyatta kullanılan dikiş veya kesme tekniklerinin türleri olabilir.

Diğer risk faktörleri şunları içerir:

• iyileşme sürecinde cinsel ilişkiye girmek
• pelvik taban prolapsusu ile sonuçlanabilecek zayıf pelvik taban kasları
• kontrolsüz diyabet
• vajinal atrofi
• vajinal hematom
• pelvik bölgede radyasyon tedavisi öyküsü
• sigara içmek
• pelvik bölgede enfeksiyon veya apse
• immünosüpresan tedavi
• öksürük, obezite ve kabızlık gibi kesi üzerinde baskıya neden olan kronik durumlar

Vajinal bir manşet yırtığı nasıl belirlenir

Vajinal bir manşet yırtığı tıbbi bir acil durumdur. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşamaya başlarsanız derhal tıbbi yardım almalısınız:

• Pelvik ağrısı
• karın ağrısı
• vajinal akıntı
• vajinal kanama
• vajinadan sıvı akması
• Vajinal veya alt pelvik bölgede baskı hissi
• vajinal veya alt pelvik bölgede büyük bir kitle hissetmek

Bir vajinal manşet yırtığı, total veya radikal histerektomiden sonra, özellikle işlem sonrası yıllar sonra, özellikle postmenopozal kadınlarda ortaya çıkabilir.

Vajinal manşet onarımından ne beklenir

Vajinal manşet onarımı cerrahi olarak yapılır. Komplikasyonsuz kısmi bir yırtık varsa, ameliyat vajina (transvajinal) ile yapılabilir.

Birçok komplikasyon laparoskopik veya açık karın cerrahisi gerektirebilir. Bunlar:

• peritonit
• apse
• hematom
• bağırsakların boşaltılması

İntravenöz sıvı hidrasyonuna ek olarak, bu tip düzeltici cerrahi gerektirenlere tipik olarak enfeksiyonu tedavi etmek veya önlemek için intravenöz antibiyotik tedavisi verilir.

Bağırsaklarınızın düzgün çalışma yeteneğini etkileyen komplikasyonlar yaşarsanız, bağırsak fonksiyonunuz normale dönene kadar hastanede kalırsınız.

Total veya radikal histerektomi sonrası iyileşme süreniz en az iki ila üç ay olacaktır. Bu süre zarfında doktorunuz cinsel ilişkiden kaçınma ihtiyacını vurgulayacaktır. Yeni insizyonu zorlamamak veya baskı altına almaktan kaçınmak için özel dikkat göstermelisiniz. Ağır nesneleri kaldırmak gibi herhangi bir aktiviteden kaçınmalısınız.

Görünüm nedir?

Vajinal kaf yırtığı, histerektominin nadir bir komplikasyonudur. Yırtılmayı önlemek için önleyici tedbirler almak çok önemlidir. Bir gözyaşı oluşursa, tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir ve cerrahi olarak onarılmalıdır.

Vajinal bir manşet onarım prosedüründen iyileşmek genellikle en az altı hafta ila üç ay sürer. Vajinal manşet tamamen iyileştikten sonra, doktorunuz büyük olasılıkla seks dahil olağan aktivitelerinizi sürdürmeniz için size yeşil ışık verecektir.