Miyelodisplazi: nedir, belirtileri ve tedavisi
İçerik
Miyelodisplastik Sendrom veya miyelodisplazi, kan dolaşımında ortaya çıkan kusurlu veya olgunlaşmamış hücrelerin üretimine yol açan, anemiye, aşırı yorgunluğa, enfeksiyonlara yatkınlığa ve kanamaya neden olan, ilerleyici kemik iliği yetmezliği ile karakterize bir hastalık grubuna karşılık gelir. Sık, bu çok ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Her yaşta ortaya çıkabilse de, bu hastalık 70 yaşın üzerindeki kişilerde daha yaygındır ve çoğu durumda nedenleri açıklığa kavuşturulmamakla birlikte, bazı durumlarda önceki bir kanserin kemoterapi ile tedavi edilmesi sonucu ortaya çıkabilir. radyasyon tedavisi veya benzen veya duman gibi kimyasallara maruz kalma.
Miyelodisplazi genellikle kemik iliği transplantasyonu ile tedavi edilebilir, ancak bu tüm hastalar için mümkün değildir, pratisyen hekimden veya hematologdan rehberlik almak önemlidir.
Ana semptomlar
Kemik iliği, kanın pıhtılaşması için gerekli olan organizmayı ve trombositleri savunmaktan sorumlu beyaz kan hücreleri olan kırmızı kan hücreleri, lökositler gibi kan hücrelerini üreten vücudun önemli bir parçasıdır. Bu nedenle, bozukluğunuz aşağıdaki gibi belirti ve semptomlar üretir:
- Aşırı yorgunluk;
- Solukluk;
- Nefes darlığı;
- Enfeksiyonlara eğilim;
- Ateş;
- Kanama;
- Vücutta kırmızı lekelerin görülmesi.
İlk vakalarda kişi semptom göstermeyebilir ve hastalık rutin muayenelerde keşfedilir. Ek olarak, semptomların miktarı ve yoğunluğu, miyelodisplaziden en çok etkilenen kan hücrelerinin tipine ve ayrıca her vakanın ciddiyetine bağlı olacaktır. Miyelodisplastik sendrom vakalarının yaklaşık 1 / 3'ü, bir tür şiddetli kan hücresi kanseri olan akut lösemiye ilerleyebilir. Akut miyeloid lösemi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Bu nedenle, bu hastalar için bir yaşam beklentisi süresi belirlemek mümkün değildir, çünkü hastalık onlarca yıl boyunca çok yavaş gelişebilir, çünkü şiddetli bir forma dönüşebilir, tedaviye çok az yanıt verebilir ve birkaç ay içinde daha fazla komplikasyona neden olabilir. . yaşında.
Nedenleri neler
Miyelodisplastik sendromun nedeni tam olarak belirlenmemiştir, ancak çoğu durumda hastalığın genetik bir nedeni vardır, ancak DNA'daki değişiklik her zaman bulunmaz ve hastalık birincil miyelodisplazi olarak sınıflandırılır. Genetik bir nedeni olsa da, hastalık kalıtsal değildir.
Miyelodisplastik sendrom, örneğin kemoterapi, radyoterapi, benzen, böcek ilaçları, tütün, kurşun veya cıva gibi kimyasalların neden olduğu zehirlenmeler gibi diğer durumların bir sonucu olarak ortaya çıktığında ikincil olarak da sınıflandırılabilir.
Nasıl onaylanır
Miyelodisplazi teşhisini doğrulamak için, hematolog aşağıdaki gibi klinik değerlendirme ve sipariş testleri gerçekleştirecektir:
- Kan sayımıkandaki kırmızı kan hücrelerinin, lökositlerin ve trombositlerin miktarını belirleyen;
- MiyelogramBu lokasyondaki hücrelerin miktarını ve özelliklerini değerlendirebilen kemik iliği aspiratıdır. Miyelogramın nasıl yapıldığını anlayın;
- Genetik ve immünolojik testlerkaryotip veya immünofenotipleme gibi;
- Kemik iliği biyopsisiözellikle ciddi şekilde değiştiğinde veya fibroz infiltrasyonları gibi başka komplikasyonlardan muzdarip olduğunda kemik iliği içeriği hakkında daha fazla bilgi sağlayabilen;
- Demir, B12 vitamini ve folik asit dozuEksiklikleri kan üretiminde değişikliklere neden olabileceğinden.
Böylelikle hematolog miyelodisplazinin tipini tespit edebilecek, onu diğer kemik iliği hastalıklarından ayırabilecek ve tedavi tipini daha iyi belirleyebilecektir.
Tedavi nasıl yapılır
Ana tedavi şekli, hastalığın iyileşmesine yol açabilen kemik iliği transplantasyonudur, ancak tüm insanlar bu işleme uygun değildir, fiziksel kapasitelerini sınırlayan hastalıkları olmayan kişilerde ve tercihen 65 yaş.
Diğer bir tedavi seçeneği, genellikle Azasitidin ve Desitabin gibi ilaçlarla yapılan, örneğin hematolog tarafından belirlenen sikluslarla yapılan kemoterapidir.
Bazı durumlarda, özellikle şiddetli anemi olduğunda veya yeterli kan pıhtılaşmasına izin veren trombosit eksikliği olduğunda kan transfüzyonu gerekli olabilir. Endikasyonları ve kan naklinin nasıl yapıldığını kontrol edin.