klozapin

İçerik

• Klozapin almadan önce,
• Klozapin yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:
• Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Aşağıdaki belirtilerden veya ÖNEMLİ UYARILAR veya ÖZEL ÖNLEMLER bölümlerinde listelenenlerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın:
• Doz aşımı belirtileri aşağıdakileri içerebilir:

Klozapin ciddi bir kan rahatsızlığına neden olabilir. Tedavinize başlamadan önce, tedaviniz sırasında ve tedavinizden sonra en az 4 hafta boyunca doktorunuz bazı laboratuvar testleri isteyecektir. Doktorunuz laboratuvar testlerini ilk başta haftada bir kez isteyecektir ve tedaviniz devam ettikçe testleri daha az isteyebilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız hemen doktorunuzu arayın: aşırı yorgunluk; zayıflık; ateş, boğaz ağrısı, titreme veya diğer grip veya enfeksiyon belirtileri; olağandışı vajinal akıntı veya kaşıntı; ağzınızda veya boğazınızda yaralar; iyileşmesi uzun zaman alan yaralar; idrar yaparken ağrı veya yanma; rektal bölgenizde veya çevresinde yaralar veya ağrı; veya karın ağrısı.

Bu ilacın riskleri nedeniyle, klozapin yalnızca özel bir sınırlı dağıtım programı aracılığıyla elde edilebilir. Klozapin üreticileri tarafından, insanların Klozapin Risk Değerlendirme ve Azaltma Stratejileri (REMS) Programı adı verilen gerekli izleme yapılmadan klozapin almamalarını sağlamak için bir program oluşturulmuştur. Doktorunuz ve eczacınız Klozapin REMS programına kayıtlı olmalıdır ve eczacınız kan testlerinizin sonuçlarını almadan ilaçlarınızı vermeyecektir. Bu program ve ilacınızı nasıl alacağınız hakkında daha fazla bilgi için doktorunuza danışın.

Klozapin nöbetlere neden olabilir. Nöbet geçirdiyseniz veya geçirdiyseniz doktorunuza söyleyin. Klozapin alırken araba sürmeyin, makine kullanmayın, yüzmeyin veya tırmanmayın, çünkü aniden bilincinizi kaybederseniz kendinize veya başkalarına zarar verebilirsiniz. Nöbet geçirirseniz, derhal doktorunuzu arayın veya acil tıbbi tedavi alın.

Klozapin, miyokardite (tehlikeli olabilecek kalp kası şişmesi) veya kardiyomiyopatiye (kalbin normal olarak kan pompalamasını durduran genişlemiş veya kalınlaşmış kalp kası) neden olabilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız hemen doktorunuzu arayın: aşırı yorgunluk; grip benzeri semptomlar; nefes almada zorluk veya hızlı nefes alma; ateş; göğüs ağrısı; veya hızlı, düzensiz veya çarpan kalp atışı.

Klozapin, özellikle ilk kullanmaya başladığınızda veya dozunuz artırıldığında, ayağa kalktığınızda baş dönmesine, sersemliğe veya bayılmaya neden olabilir. Kalp krizi, kalp yetmezliği veya yavaş, düzensiz kalp atışı geçirdiyseniz veya geçirdiyseniz veya yüksek tansiyon için ilaç alıyorsanız doktorunuza söyleyin. Ayrıca şu anda şiddetli kusma veya ishal veya dehidratasyon belirtileriniz varsa veya tedaviniz sırasında herhangi bir zamanda bu semptomları geliştirirseniz doktorunuza bildirin. Doktorunuz muhtemelen size düşük dozda klozapin ile başlayacak ve vücudunuza ilaca alışması için zaman tanımak ve bu yan etkiyi yaşama şansınızı azaltmak için dozunuzu kademeli olarak artıracaktır. 2 gün veya daha uzun süre klozapin almazsanız doktorunuzla konuşun. Doktorunuz muhtemelen tedavinize düşük dozda klozapin ile yeniden başlamanızı söyleyecektir.

Yaşlı Yetişkinlerde Kullanım:

Araştırmalar, klozapin gibi antipsikotikler (akıl hastalıkları için ilaçlar) alan demanslı yaşlı yetişkinlerin (hatırlama, net düşünme, iletişim kurma ve günlük aktiviteleri gerçekleştirme yeteneğini etkileyen ve ruh hali ve kişilikte değişikliklere neden olabilen bir beyin bozukluğu) olduğunu göstermiştir. tedavi sırasında ölüm şansı artar.

Klozapin, demanslı yaşlı erişkinlerde davranış problemlerinin tedavisi için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmamıştır. Sizde, bir aile üyenizde veya baktığınız birinin demansı varsa ve bu ilacı alıyorsa, klozapin yazan doktorla konuşun. Daha fazla bilgi için FDA web sitesini ziyaret edin: http://www.fda.gov/Drugs

Klozapin, başka ilaçlardan yardım görmemiş veya kendilerini öldürmeye çalışmış kişilerde şizofreni semptomlarını (rahatsız edici veya olağandışı düşünmeye, hayata karşı ilgiyi yitirmeye ve güçlü veya uygunsuz duygulara neden olan bir akıl hastalığı) tedavi etmek için kullanılır kendilerini tekrar öldürmeye veya kendilerine zarar vermeye çalışma olasılıkları yüksektir. Klozapin, atipik antipsikotikler adı verilen bir ilaç sınıfındadır. Beyindeki belirli doğal maddelerin aktivitesini değiştirerek çalışır.

Klozapin bir tablet, ağızda dağılan bir tablet (ağızda hızla eriyen tablet) ve ağızdan alınacak bir oral süspansiyon (sıvı) olarak gelir. Genellikle günde bir veya iki kez alınır. Klozapin'i her gün yaklaşık aynı saatte alınız. Reçete etiketinizdeki talimatları dikkatlice izleyin ve anlamadığınız herhangi bir kısmı doktorunuzdan veya eczacınızdan açıklamasını isteyin. Klozapin'i aynen anlatıldığı gibi alın. Doktorunuzun önerdiğinden daha fazla veya daha az almayın veya daha sık almayın.

Ağızda dağılan tableti folyo ambalajın içinden itmeye çalışmayın. Bunun yerine, folyoyu soymak için kuru eller kullanın. Tableti hemen çıkarın ve dilinizin üzerine yerleştirin. Tablet hızla çözülür ve tükürük ile yutulabilir. Parçalanan tabletleri yutmak için suya ihtiyaç yoktur.

Klozapin oral süspansiyonunu ölçmek için şu adımları izleyin:

1. Kapağı saat yönünde (sağa doğru) çevirerek, oral süspansiyon kabı üzerindeki kapağın sıkı olduğundan emin olun. Kullanmadan önce şişeyi 10 saniye yukarı ve aşağı sallayın.
2. Kapağı aşağı bastırarak şişe kapağını çıkarın, ardından saat yönünün tersine (sola doğru) çevirin. Yeni bir şişeyi ilk açtığınızda, adaptörün üst kısmı şişenin üst kısmı ile aynı hizaya gelene kadar adaptörü şişenin içine itin.
3. Dozunuz 1 mL veya daha azsa, daha küçük (1 mL) oral şırıngayı kullanın. Dozunuz 1 mL'den fazlaysa, daha büyük (9 mL) oral şırıngayı kullanın.
4. Pistonu geri çekerek oral şırıngayı hava ile doldurun. Ardından oral şırınganın açık ucunu adaptöre sokun. Pistonu aşağı bastırarak oral şırıngadaki tüm havayı şişeye doğru itin.
5. Oral şırıngayı yerinde tutarken şişeyi dikkatlice ters çevirin. Pistonu geri çekerek ilacın bir kısmını şişeden oral şırıngaya çekin. Pistonu tamamen dışarı çekmemeye dikkat edin.
6. Oral şırıngadaki pistonun ucuna yakın bir yerde az miktarda hava göreceksiniz. Pistonu itin, böylece ilaç şişeye geri döner ve hava kaybolur. Doğru ilaç dozunuzu oral şırıngaya çekmek için pistonu geri çekin.
7. Oral şırıngayı şişede tutarken, şırınga üstte olacak şekilde şişeyi dikkatlice yukarı çevirin. Pistonu itmeden oral şırıngayı şişe boynu adaptöründen çıkarın. İlacı oral enjektöre çektikten hemen sonra alınız. Bir doz hazırlamayın ve daha sonra kullanmak üzere şırıngada saklamayın.
8. Oral şırınganın açık ucunu ağzınızın bir tarafına yerleştirin. Ağız şırıngasının etrafını dudaklarınızı sıkıca kapatın ve sıvı ağzınıza girerken pistonu yavaşça itin. İlaç ağzınıza girerken yavaşça yutunuz.
9. Adaptörü şişede bırakın. Kapağı şişeye geri yerleştirin ve sıkmak için saat yönünde (sağa) çevirin.
10. Her kullanımdan sonra oral şırıngayı ılık musluk suyuyla durulayın. Bir bardağı suyla doldurun ve oral şırınganın ucunu bardaktaki suya yerleştirin. Pistonu geri çekin ve suyu oral şırıngaya çekin. Oral şırınga temizlenene kadar suyu bir lavaboya veya ayrı bir kaba fışkırtmak için pistona bastırın. Oral şırınganın kurumasını bekleyin ve kalan durulama suyunu atın.

Klozapin şizofreniyi kontrol eder ama tedavi etmez. Klozapinin tam faydasını hissetmeniz birkaç hafta veya daha uzun sürebilir. Kendinizi iyi hissetseniz bile klozapin almaya devam edin. Doktorunuzla konuşmadan klozapin kullanmayı bırakmayınız. Doktorunuz muhtemelen dozunuzu kademeli olarak azaltmak isteyecektir.

Bu ilaç başka kullanımlar için reçete edilmemelidir; daha fazla bilgi için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Klozapin almadan önce,

• klozapine, diğer ilaçlara veya klozapin tabletlerindeki bileşenlerden herhangi birine alerjiniz varsa doktorunuza ve eczacınıza söyleyiniz. Eczacınızdan bileşenlerin bir listesini isteyin.
• aldığınız veya almayı planladığınız reçeteli ve reçetesiz ilaçları, vitaminleri, besin takviyelerini ve bitkisel ürünleri doktorunuza ve eczacınıza söyleyin. ÖNEMLİ UYARI bölümünde listelenenlerden ve aşağıdakilerden herhangi birini belirttiğinizden emin olun: difenhidramin (Benadryl) gibi antihistaminikler; siprofloksasin (Cipro) ve eritromisin (E.E.S., E-Mycin, diğerleri) gibi antibiyotikler; benztropin (Cogentin); simetidin (Tagamet); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban, Contrave'de); siklobenzaprin (Amrix); essitalopram (Lexapro); anksiyete, yüksek tansiyon, akıl hastalığı, taşıt tutması veya mide bulantısı için ilaçlar; enkainid, flekainid, propafenon (Rythmol) ve kinidin (Nuedexta'da) gibi düzensiz kalp atışı ilaçları; oral kontraseptifler; karbamazepin (Equetro, Tegretol, Teril, diğerleri) veya fenitoin (Dilantin, Phenytek) gibi nöbet ilaçları; rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifamate'te, Rifater'de); sakinleştiriciler; duloksetin (Cymbalta), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, diğerleri), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) ve sertralin (Zoloft) gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar); uyku hapları; terbinafin (Lamisil); ve sakinleştiriciler. Doktorunuzun ilaçlarınızın dozlarını değiştirmesi veya yan etkiler açısından sizi dikkatle izlemesi gerekebilir.
• doktorunuza hangi bitkisel ürünleri, özellikle sarı kantaronunu aldığınızı söyleyin.
• ÖNEMLİ UYARI bölümünde listelenen duruma ek olarak, siz veya ailenizden herhangi biri uzamış QT aralığı (düzensiz kalp atışı, bayılma veya ani ölüme neden olabilen nadir bir kalp sorunu) veya diyabet yaşadıysanız doktorunuza bildirin. Kabızlık, mide bulantısı, kusma veya mide ağrısı veya şişkinliğiniz varsa doktorunuza söyleyin; veya üriner sisteminiz veya prostatınız (erkek üreme bezi) ile ilgili sorunlarınız varsa veya daha önce yaşadıysanız; dislipidemi (yüksek kolesterol seviyeleri); paralitik ileus (gıdanın bağırsakta hareket edemediği durum); glokom; yüksek veya düşük tansiyon; dengenizi korumakta zorluk; veya kalp, böbrek, akciğer veya karaciğer hastalığı. Ayrıca, ciddi yan etkiler nedeniyle akıl hastalığınız için ilaç almayı bırakmak zorunda kaldıysanız da doktorunuza söyleyin.
• Hamileyseniz, özellikle hamileliğinizin son birkaç ayındaysanız veya hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız doktorunuza söyleyiniz. Klozapin alırken hamile kalırsanız doktorunuzu arayın. Klozapin gebeliğin son aylarında alınırsa doğum sonrası yenidoğanlarda sorunlara neden olabilir.
• Diş ameliyatı da dahil olmak üzere bir ameliyat geçiriyorsanız, doktorunuza veya diş hekiminize klozapin kullandığınızı söyleyin.
• Alkolün bu ilacın neden olduğu uyuşukluğu artırabileceğini bilmelisiniz.
• Tütün ürünleri kullanıyorsanız doktorunuza söyleyiniz. Sigara içmek bu ilacın etkinliğini azaltabilir.
• Halihazırda şeker hastalığınız olmasa bile, bu ilacı kullanırken hiperglisemi (kan şekerinizde yükselmeler) yaşayabileceğinizi bilmelisiniz. Şizofreniniz varsa diyabet geliştirme olasılığınız şizofrenisi olmayan kişilere göre daha fazladır ve klozapin veya benzeri ilaçlar almak bu riski artırabilir. Klozapin kullanırken aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuza söyleyiniz: aşırı susama, sık idrara çıkma, aşırı açlık, bulanık görme veya güçsüzlük. Bu belirtilerden herhangi biri ortaya çıkar çıkmaz doktorunuzu aramanız çok önemlidir çünkü yüksek kan şekeri ketoasidoz denilen ciddi bir duruma neden olabilir. Ketoasidoz erken bir aşamada tedavi edilmezse hayatı tehdit edici hale gelebilir. Ketoasidoz belirtileri şunlardır: ağız kuruluğu, mide bulantısı ve kusma, nefes darlığı, meyve kokan nefes ve bilinç azalması.
• Fenilketonüriniz (PKU, zeka geriliğini önlemek için özel bir diyetin uygulanması gereken kalıtsal bir durum) varsa, ağızda dağılan tabletlerin fenilalanin oluşturan aspartam içerdiğini bilmelisiniz.

Bu ilacı kullanırken kafeinli içecekler içme konusunda doktorunuzla konuşun.

Unuttuğunuz dozu hatırladığınız anda alınız. Ancak, bir sonraki dozun zamanı yaklaştıysa, kaçırdığınız dozu atlayın ve normal doz programınıza devam edin. Kaçırılanı telafi etmek için çift doz almayın.

Klozapin almayı 2 günden fazla unutursanız, daha fazla ilaç almadan önce doktorunuzu aramalısınız. Doktorunuz ilacınızı daha düşük bir dozda yeniden başlatmak isteyebilir.

Klozapin yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:

• uyuşukluk
• baş dönmesi, kararsız hissetmek veya dengenizi korumakta güçlük çekmek
• artan tükürük
• kuru ağız
• huzursuzluk
• baş ağrısı

Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Aşağıdaki belirtilerden veya ÖNEMLİ UYARILAR veya ÖZEL ÖNLEMLER bölümlerinde listelenenlerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın:

• kabızlık; mide bulantısı; mide şişmesi veya ağrı; veya kusma
• kontrol edemediğiniz el sıkışmak
• bayılma
• düşen
• idrar yapma zorluğu veya mesane kontrolünün kaybı
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• görme değişiklikleri
• titreme
• şiddetli kas sertliği
• terlemek
• davranış değişiklikleri
• olağandışı kanama veya morarma
• iştah kaybı
• mide bulantısı
• cilt veya gözlerin sararması
• midenin sağ üst kısmında ağrı
• enerji eksikliği

Klozapin başka yan etkilere neden olabilir. Bu ilacı kullanırken olağandışı bir sorununuz varsa doktorunuzu arayın.

Ciddi bir yan etki yaşarsanız, siz veya doktorunuz Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) MedWatch Olumsuz Olay Raporlama programına çevrimiçi (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) veya telefonla (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) bir rapor gönderebilirsiniz. 1-800-332-1088).

Bu ilacı geldiği kapta, sıkıca kapalı ve çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın. Oda sıcaklığında ve ışıktan, aşırı ısıdan ve nemden uzakta (banyoda değil) saklayın. Oral süspansiyonu soğutmayın veya dondurmayın.

Pek çok kap (haftalık hap hatırlatıcılar ve göz damlaları, kremler, yamalar ve inhalatörler için olanlar gibi) çocuklara dirençli olmadığından ve küçük çocuklar bunları kolayca açabileceğinden, tüm ilaçları çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde tutmak önemlidir. Küçük çocukları zehirlenmekten korumak için, her zaman emniyet kapaklarını kilitleyin ve ilacı derhal güvenli bir yere koyun - yukarıda ve uzakta, onların görüş ve erişemeyeceği bir yerde. http://www.upandaway.org

Gereksiz ilaçlar evcil hayvanların, çocukların ve diğer kişilerin tüketmemesi için özel yöntemlerle imha edilmelidir. Ancak, bu ilacı tuvalete atmamalısınız. Bunun yerine, ilacınızı atmanın en iyi yolu bir ilaç geri alma programıdır. Topluluğunuzdaki geri alma programları hakkında bilgi edinmek için eczacınızla konuşun veya yerel çöp/geri dönüşüm departmanınızla iletişime geçin. Geri alma programına erişiminiz yoksa daha fazla bilgi için FDA'nın Güvenli İlaç İmhası web sitesine (http://goo.gl/c4Rm4p) bakın.

Doz aşımı durumunda, 1-800-222-1222 numaralı telefondan zehir kontrol yardım hattını arayın. Bilgi ayrıca çevrimiçi olarak https://www.poisonhelp.org/help adresinde de mevcuttur. Mağdur bayılmışsa, nöbet geçirmişse, nefes almakta güçlük çekiyorsa veya uyanamıyorsa, hemen 911'i arayın.

Doz aşımı belirtileri aşağıdakileri içerebilir:

• baş dönmesi
• bayılma
• yavaş nefes alma
• kalp atışında değişiklik
• bilinç kaybı

Tüm randevularınızı doktorunuz ve laboratuvarınızla birlikte saklayın. Doktorunuz vücudunuzun klozapine yanıtını kontrol etmek için bazı laboratuvar testleri isteyecektir.

İlaçlarınızı başkasının almasına izin vermeyin. Reçetenizi tekrar doldurmakla ilgili sorularınızı eczacınıza sorunuz.

Aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz (reçetesiz) ilaçların yanı sıra vitaminler, mineraller veya diğer diyet takviyeleri gibi ürünlerin yazılı bir listesini tutmanız önemlidir. Bu listeyi her doktora gittiğinizde veya hastaneye kabul ettiğinizde yanınızda getirmelisiniz. Acil durumlarda yanınızda taşımanız gereken bilgiler de önemlidir.

• Klozaril^®
• FazaClo^® ODT
• Versacloz^®