Myastenia gravis: nedir, semptomlar, tanı ve tedavi

İçerik

• Olası semptomlar
• Teşhis nasıl yapılır
• Myastenia gravise ne sebep olur?
• Tedavi nasıl yapılır
• 1. Çözümler
• 2. Plazmaferez
• 3. Cerrahi
• 4. Fizyoterapi

Myastenia gravis veya miyastenia gravis, kadınlarda daha sık görülen ve genellikle 20-40 yaşları arasında başlayan, ilerleyici kas güçsüzlüğüne neden olan otoimmün bir hastalıktır. Myastenia gravis'in semptomları aniden başlayabilir, ancak genellikle ortaya çıkmaya başlar ve giderek kötüleşir.

Myastenia gravis'in nedenleri, bağışıklık sistemindeki, antikorların kas kontrolü için temel olan belirli yapılara saldırmasına neden olan bir değişiklikle ilgilidir.

THE miyastenia gravis kesin bir tedavi yoktur, ancak her vakaya göre uyarlanan tedavi, özel ilaçlar ve fizik tedavi egzersizleriyle yaşam kalitesini artırabilir.

Olası semptomlar

Myastenia gravis'in en yaygın başlangıç ​​semptomları:

• Göz kapağı zayıflığı ve gözleri açmada veya göz kırpmada güçlük;
• Şaşılığa ve çift görmeye yol açan göz kaslarının zayıflığı;
• Egzersiz veya fiziksel efordan sonra aşırı kas yorgunluğu.

Hastalık ilerledikçe semptomlar kötüleşir ve şunları içerir:

• Başı öne veya yana sarkan boyun kaslarının zayıflığı;
• Merdiven çıkma, kol kaldırma, yazma zorluğu
• Yiyecekleri konuşma ve yutma güçlüğü;
• Yoğunluğu saatler veya günler içinde değişen kol ve bacakların zayıflığı.

En şiddetli ataklarda, miyastenik kriz adı verilen, ciddi olan ve hastanede hızlı bir şekilde tedavi edilmezse ölüme yol açabilen solunum kaslarının tutulumu da olabilir.

Belirtiler genellikle etkilenen kasın tekrar tekrar kullanılmasıyla kötüleşir, ancak sıcağa maruz kaldığınızda, stres veya endişe altındayken veya anksiyolitik ilaçlar veya antibiyotikler kullanırken de ortaya çıkabilir.

Teşhis nasıl yapılır

Çoğu zaman doktor şüpheli miyastenia gravissemptomların değerlendirilmesi, fiziksel muayene ve kişinin sağlık geçmişinin incelenmesi yoluyla.

Bununla birlikte, diğer problemleri taramak ve miyastenia gravisi doğrulamak için birkaç test kullanılabilir. Bu testlerden bazıları elektronöromiyografi, MRI, bilgisayarlı tomografi ve kan testlerini içerir.

Myastenia gravise ne sebep olur?

THE miyastenia gravis bazı antikorların kaslardaki reseptörlere saldırmasına neden olan bağışıklık sistemindeki bir değişiklikten kaynaklanır. Bu olduğunda, elektriksel mesaj nöronlardan kas liflerine doğru bir şekilde geçemez ve bu nedenle kaslar kasılmaz ve miyasteninin karakteristik zayıflığını gösterir.

Tedavi nasıl yapılır

Sunulan semptomlara bağlı olarak bir kişinin yaşam kalitesini iyileştirebilecek birkaç tedavi türü vardır. En çok kullanılan formlardan bazıları şunlardır:

1. Çözümler

İlaçlar en çok kullanılan tedavi şeklidir, çünkü pratik olmalarının yanı sıra mükemmel sonuçları da vardır. En çok kullanılan ilaç türleri:

• Kolinesteraz inhibitörleriPyridostigmin gibi: elektriksel uyaranın nöron ve kas arasındaki geçişini iyileştirerek kas kasılmasını ve gücünü iyileştirir;
• KortikosteroidlerPrednisone gibi: bağışıklık sisteminin etkisini azaltırlar ve bu nedenle çeşitli semptom türlerini azaltabilirler. Ancak, birçok yan etkisi olabileceğinden uzun süre kullanılamazlar;
• İmmünsüpresanlarAzathioprine veya Ciclosporin gibi: Bu ilaçlar aynı zamanda bağışıklık sisteminin işleyişini de azaltır, ancak semptomların diğer ilaçlarla düzelmediği daha şiddetli vakalarda kullanılır.

Ağızdan alınan ilaçlara ek olarak, doktor, vücuttaki bazı savunma hücrelerinin miktarını azaltan ve semptomlarını iyileştiren monoklonal antikorlar gibi intravenöz ilaçların kullanılmasını da önerebilir. miyastenia gravis.

2. Plazmaferez

Plazmaferez, kanın vücuttan alınıp kas reseptörlerine saldıran fazla antikorları ortadan kaldıran, nöronlar ve kas lifleri arasındaki elektrik sinyalinin geçişini kolaylaştıran bir makineden geçirildiği, diyalize benzer bir tedavidir.

İyi sonuçları olan bir tedavi olmasına rağmen kanama, kas spazmları ve hatta şiddetli alerjik reaksiyonlar gibi bazı sağlık riskleri de vardır.

3. Cerrahi

Cerrahi daha nadir bir tedavidir, ancak bağışıklık sisteminin bir organında miyastenia gravis oluşturan antikorların üretimine neden olan bir tümör tespit edildiğinde gerekli olabilir.

4. Fizyoterapi

Kasları güçlendirmek, hareket açıklığını iyileştirmek, nefes almayı ve solunum yolu enfeksiyonlarını önlemek için miyastenia gravis tedavisinde motor ve solunum fizyoterapisi de endikedir.