Makroozomi Hamileliği Nasıl Etkiler?
İçerik
- Nedenler ve risk faktörleri
- Semptomlar
- Nasıl teşhis edilir?
- Teslimatı nasıl etkiler?
- Komplikasyonlar
- Doktorunuza sormanız gereken önemli sorular
- Görünüm
Genel Bakış
Makrozomi, rahimdeki hafta sayısı olan gebelik yaşına göre ortalamanın çok üzerinde doğan bir bebeği tanımlayan bir terimdir. Makrozomili bebekler 8 pound, 13 ons ağırlığındadır.
Ortalama olarak, bebekler 5 pound, 8 ons (2.500 gram) ve 8 pound, 13 ons (4.000 gram) ağırlığındadır. Makrozomili bebekler, termde doğarlarsa gebelik yaşlarına göre ağırlık olarak 90. persentil veya daha yüksektir.
Makrozomi zor bir doğuma neden olabilir ve sezaryen doğum (sezaryen) ve doğum sırasında bebeğin yaralanma riskini artırabilir. Makrozomi ile doğan bebeklerin, yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde obezite ve diyabet gibi sağlık sorunlarına sahip olma olasılığı daha yüksektir.
Nedenler ve risk faktörleri
Tüm bebeklerin yaklaşık yüzde 9'u makrozomi ile doğar.
Bu durumun nedenleri şunları içerir:
- annede diyabet
- annede obezite
- genetik
- bebekte tıbbi bir durum
Aşağıdaki durumlarda makrozomili bir bebeğiniz olma olasılığınız daha yüksektir:
- hamile kalmadan önce diyabetiniz varsa veya hamileliğiniz sırasında geliştiriyorsanız (gebelik diyabeti)
- hamileliğinize başlayın obez
- hamileyken çok fazla kilo almak
- hamilelik sırasında yüksek tansiyonunuz varsa
- makrozomili önceki bir bebeğiniz oldu
- son tarihinizi iki haftadan fazla geçmişse
- 35 yaşın üzerinde
Semptomlar
Makrozominin ana semptomu, bebeğin erken, zamanında veya geç doğmuş olmasına bakılmaksızın, 8 kilo, 13 onstan fazla doğum ağırlığıdır.
Nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz tıbbi geçmişiniz ve geçmiş hamilelikleriniz hakkında sorular soracaktır. Hamilelik sırasında bebeğinizin bedenini kontrol edebilirler, ancak bu ölçüm her zaman doğru değildir.
Bebeğin bedenini kontrol etme yöntemleri şunları içerir:
- Fundus yüksekliğinin ölçülmesi. Fundus, annenin rahminin üstünden kasık kemiğine kadar olan uzunluktur. Normalden daha büyük bir fundal yükseklik makrozomi belirtisi olabilir.
- Ultrason. Bu test, bebeğin rahimdeki görüntüsünü görmek için ses dalgalarını kullanır. Doğum ağırlığını tahmin etmede tam olarak doğru olmasa da, bebeğin rahimde çok büyük olup olmadığını tahmin edebilir.
- Amniyotik sıvı seviyesini kontrol edin. Çok fazla amniyotik sıvı, bebeğin fazla idrar ürettiğinin bir işaretidir. Daha büyük bebekler daha fazla idrar üretir.
- Gerilimsizlik testi. Bu test bebeğinizin hareket ettiği zamanki kalp atışını ölçer.
- Biyofiziksel profil. Bu test, bebeğinizin hareketlerini, nefes alışını ve amniyon sıvısının seviyesini kontrol etmek için nonstres testi ile ultrasonu birleştirir.
Teslimatı nasıl etkiler?
Makrozomi, doğum sırasında şu sorunlara neden olabilir:
- bebeğin omzu doğum kanalına sıkışabilir
- bebeğin klavikulası veya başka bir kemiği kırılır
- doğum normalden daha uzun sürer
- forseps veya vakum uygulaması gereklidir
- sezaryen doğum gerekli
- bebek yeterince oksijen almıyor
Doktorunuz bebeğinizin büyüklüğünün vajinal doğum sırasında komplikasyonlara neden olabileceğini düşünürse, sezaryen doğum planlamanız gerekebilir.
Komplikasyonlar
Makrozomi hem anne hem de bebek için komplikasyonlara neden olabilir.
Anne ile ilgili sorunlar şunları içerir:
- Vajina yaralanması. Bebek doğarken annenin vajinasını veya vajina ile anüs arasındaki kasları, perineal kasları yırtabilir.
- Doğumdan sonra kanama. Büyük bir bebek, doğumdan sonra olması gerektiği gibi rahim kaslarının kasılmasını engelleyebilir. Bu aşırı kanamaya neden olabilir.
- Rahim yırtılması. Geçmişte sezaryen doğum veya rahim ameliyatı geçirdiyseniz, doğum sırasında rahim yırtılabilir. Bu komplikasyon yaşamı tehdit edebilir.
Bebekle ilgili ortaya çıkabilecek sorunlar şunları içerir:
- Obezite. Daha ağır bir kiloda doğan bebeklerin çocuklukta obez olma olasılığı daha yüksektir.
- Anormal kan şekeri. Bazı bebekler normal kan şekerinin altında doğarlar. Daha seyrek olarak kan şekeri yüksektir.
Büyük doğan bebekler yetişkinlikte şu komplikasyonlar için risk altındadır:
- diyabet
- yüksek tansiyon
- obezite
Ayrıca metabolik sendrom geliştirme riski altındadırlar. Bu koşullar kümesi, yüksek tansiyon, yüksek kan şekeri, bel çevresinde aşırı yağ ve anormal kolesterol seviyelerini içerir. Çocuk büyüdükçe metabolik sendrom, diyabet ve kalp hastalığı gibi durumlar için risklerini artırabilir.
Doktorunuza sormanız gereken önemli sorular
Hamileliğiniz sırasında yapılan testler bebeğinizin normalden daha büyük olduğunu gösteriyorsa, işte doktorunuza sormanız gereken birkaç soru:
- Hamileliğim sırasında sağlıklı kalmak için ne yapabilirim?
- Diyetimde veya aktivite seviyemde herhangi bir değişiklik yapmam gerekecek mi?
- Makrozomi doğumumu nasıl etkileyebilir? Bebeğimin sağlığını nasıl etkileyebilir?
- Sezaryen doğum yaptırmam gerekecek mi?
- Bebeğimin doğumdan sonra hangi özel bakıma ihtiyacı olacak?
Görünüm
Doktorunuz, sağlıklı bir doğum sağlamak için gerektiği şekilde sezaryen doğum önerebilir. Bebeğin doğum tarihinden önce doğması için doğumun erken başlatılmasının sonuçta bir fark yarattığı gösterilmemiştir.
Büyük doğan bebekler büyüdükçe obezite ve diyabet gibi sağlık durumları açısından izlenmelidir. Önceden var olan koşulları ve hamilelik sırasında sağlığınızı yönetmenin yanı sıra, bebeğinizin sağlığını yetişkinliğe kadar izleyerek, makrozomiden kaynaklanabilecek komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilirsiniz.