Lenfositopeni Nedir?

İçerik

• genel bakış
• Yaygın sebepler
• Otoimmün bozukluklar
• Kanser ve kanser tedavileri
• Kan ve kemik iliğini etkileyen hastalıklar
• Enfeksiyonlar
• Kalıtsal nedenler
• Beslenme nedenleri
• Gastrointestinal durumlar
• İlaçlar
• Böbrek hastalığı
• Travma ve cerrahi
• Diğer nedenler
• Kimler risk altında?
• Semptomlar neler?
• Testler ve teşhis
• Tedavi seçenekleri
• Görünüm nedir?
• Önleme ve bakım

genel bakış

Lenfopeni olarak da adlandırılan lenfositopeni, kan dolaşımınızdaki lenfosit sayınız normalden düşük olduğunda ortaya çıkar. Şiddetli veya kronik düşük sayımlar olası bir enfeksiyonu veya diğer önemli hastalıkları gösterebilir ve doktorunuz tarafından araştırılmalıdır.

Lenfositler bir çeşit beyaz kan hücresidir. Bunlar bağışıklık sisteminizin bir parçası. Bu esansiyel hücreler kan ve lenf sıvısında dolaşır. Zararlı organizmaların istilasının ilk belirtisine saldırarak vücudunuzu savunurlar. Lenfositler ayrıca diğer bağışıklık hareketlerini tetiklemede önemli bir rol oynar ve geçmiş enfeksiyonlar ve aşılar yoluyla vücudunuzun bağışıklığını oluşturmaya yardımcı olur.

Enfeksiyonları ve diğer hastalıkları tanımlamak ve ortadan kaldırmak için birlikte çalışan üç ana lenfosit türü vardır:

• B hücreleri, istilacı bakterileri, virüsleri ve toksinleri işaretlemeye veya bunlara saldırmaya yardımcı olan antikorlar ve sinyal proteinleri oluşturur.
• T hücreleri enfekte olmuş veya kanserli hücreleri arar ve yok eder ve ayrıca B hücreleriyle iletişim kurarlar.
• Doğal öldürücü (NK) hücreler, kanser tümör hücrelerini ve virüs bulaşmış hücreleri öldürebilen bileşikler içerir.

Düşük T hücresi seviyeleri veya çok az NK hücresi kontrolsüz viral, fungal ve paraziter enfeksiyonlara yol açabilir. B hücreli lenfositopeni, zararlı ve farklı enfeksiyon türlerinde artışa neden olabilir.

Yaygın sebepler

Lenfositopeni, altta yatan bir hastalığın, durumun veya başka bir faktörün belirtisi olabilir. Sebeplerin çoğunluğu edinilir. Bu, onları miras almak yerine geliştirdiğiniz anlamına gelir.

T hücreleri lenfositlerin en büyük kısmını oluşturur ve en yaygın olanı T hücresi lenfositopenisidir. Bununla birlikte, bu durum her üç hücre tipini de etkileyebilir.

Otoimmün bozukluklar

Bağışıklık sistemi aşırı hızdaysa ve vücudun kendi hücrelerine ve dokularına yanlış saldırırsa otoimmün bozukluklar ortaya çıkar. Bunlar şunları içerebilir:

• lupus
• Miyastenia Gravis
• romatizmal eklem iltihabı

Otoimmün bozuklukları tedavi etmek için kullanılan bazı immünosüpresan ilaçlar ayrıca lenfositopeniye neden olabilir.

Kanser ve kanser tedavileri

Kanser - özellikle kan veya lenfoma (Hodgkin lenfoma gibi), Kaposi sarkomu ve lösemi gibi lenfatik kanserler düşük lenfosit düzeylerine neden olabilir.

Aşağıdaki kanser tedavileri de lenfositopeni ile sonuçlanabilir:

• kemoterapi
• radyasyon tedavisi

Kan ve kemik iliğini etkileyen hastalıklar

Bu durumlar düşük lenfosit seviyelerine neden olabilir:

• aplastik anemi
• lenfoproliferatif bozukluklar

Enfeksiyonlar

Viral, bakteriyel, parazitik ve mantar enfeksiyonları, lenfositopeninin yaygın bir nedenidir. Her türlü ciddi enfeksiyon lenfosit sayınızın düşmesine neden olabilir. Örneğin:

• HIV
• histoplazmozis
• grip
• sıtma
• viral hepatit
• tüberküloz
• Tifo
• kan zehirlenmesi

Lenfositopeni, sepsis veya akut bakteriyemi belirtisi olabilir. Birincisi sistemik inflamasyona neden olan ciddi bir enfeksiyondur ve ikincisi kanda sepsise yol açabilecek bakteriyel bir varlıktır. Her iki durumda da acil tıbbi müdahale gerekir.

Kalıtsal nedenler

Lenfositopeninin kalıtsal veya konjenital nedenleri nadirdir. Bunlardan bazıları:

• ataksi-telenjiektazi
• DiGeorge anomalisi
• şiddetli kombine immün yetmezlik sendromu
• Wiskott-Aldrich sendromu

Beslenme nedenleri

Yetersiz beslenme veya yetersiz beslenme, lenfositopeninin yaygın bir global nedenidir. Bu, vücudun lenfositleri üretmek için gerekli protein ve diğer besin maddelerinden yoksun olması nedeniyle oluşur.

Anoreksiya nervoza gibi bir yeme bozukluğu, azalmış üretim lenfositopenisine yol açabilir.

Gastrointestinal durumlar

Bağırsak duvarına zarar veren durumlar vücudun besin emilimini etkileyebilir ve bazı durumlarda lenfositopeniye neden olabilir. Bunlar genellikle protein kaybeden enteropati olarak adlandırılır ve şunları içerir:

• amiloidoz
• Çölyak hastalığı
• Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi inflamatuar bağırsak hastalığı
• bölgesel enterit
• çinko eksikliği

Araştırmaya göre, diyetinizdeki mineral çinko eksikliği, T hücresi lenfositopeni ve diğer bağışıklık sistemi işlev bozukluğuna neden olarak bağışıklık sağlığını zayıflatabilir.

İlaçlar

Kanser tedavilerine ek olarak, birkaç ilaç lenfositleri azaltabilir. İlaca bağlı lenfositopeni küçük ila şiddetli arasında değişir.

Aşağıdaki ilaçlar lenfosit seviyenizi düşürebilir:

• azatiyoprin (Imuran, Azasan)
• karbamazepin (Tegretol, Epitol)
• simetidin (Tagamet)
• kortikosteroidler
• dimetil fumarat (Tecfidera)
• imidazoller
• interferonlar
• metotreksat (Trexall, Rasuvo)
• opioidler
• osteoporoz için bazı bisfosfonat tedavisi

Böbrek hastalığı

Böbrek hastalığı, özellikle geç evre, kronik hastalık, kandaki T hücrelerinin sayısını azaltabilir, ancak akut böbrek hasarında lenfositopeni de ortaya çıkabilir.

Travma ve cerrahi

Yaralanma veya kalp yetmezliği gibi akut acil durumlara bağlı travma lenfosit sayısını azaltabilir. Kardiyak bypass gibi ameliyatlar da lenfositopeniye neden olabilir.

Diğer nedenler

Lenfositopeninin diğer nedenleri arasında alkol kötüye kullanımı ve stres yer alır.

Ek olarak, nedeninin bilinmediği idiyopatik CD4 pozitif T-lenfositopeni olarak bilinen nadir bir durum vardır.

Kimler risk altında?

Aşağıdaki durumlarda lenfositopeni riski altında olabilirsiniz:

• yeni bir enfeksiyon veya ameliyat geçirdin
• lenfositopeniye neden olabilecek altta yatan bir durumunuz var
• lenfosit sayınızı etkileyebilecek herhangi bir ilaç alıyorsanız

Yaşlı yetişkinler ve yetersiz beslenenler özellikle risk altındadır.

Semptomlar neler?

Herhangi bir lenfositopeni semptomu fark etmeyebilirsiniz. Bazı durumlarda, altta yatan neden veya durumun belirtileriyle karşılaşabilirsiniz. Örneğin:

• ateş
• öksürük
• burun akması
• genişlemiş lenf düğümleri
• küçük bademcikler veya lenf düğümleri
• ağrılı eklemler
• cilt döküntüsü
• gece terlemeleri
• kilo kaybı

Testler ve teşhis

Diferansiyel ile tam bir kan sayımı (CBC) lenfosit seviyenizi belirleyebilir. Doktorunuz ayrıca vücuttaki T, B ve NK hücrelerinin sayısını belirlemek için lenfosit alt kümesi paneli olarak da bilinen lenfosit profili adı verilen özel bir kan testi önerebilir.

Lenfositopeni tanısı, kan lenfosit sayınızın 1.500 hücre / mikrolitrenin altında olduğu anlamına gelir. Bebeklerde ve çocuklarda daha fazla lenfosit vardır; 3.000'den az hücre / mikrolitre bu durumda çok düşük kabul edilir.

Tedavi seçenekleri

Tedavi nedene bağlıdır ve altta yatan faktörün tedavisi genellikle lenfositopeni çözecektir. Ayrıca, bağışıklık sisteminin zayıflaması nedeniyle enfeksiyonları veya diğer komplikasyonları önlemek için tedaviye ihtiyacınız olabilir.

Bir ilaç tedavisi düşük sayılara neden oluyorsa, doktorunuz ilacı durdurabilir veya değiştirebilir. İlaca bağlı lenfositopeni genellikle bir kişi ilacı almayı bıraktıktan sonra temizlenir.

Diğer nedenlerle, doktorunuz aşağıdaki ilaçları reçete edebilir:

• HIV için antiretroviral kombinasyon tedavisi
• spesifik enfeksiyonları tedavi etmek için diğer antiviral ajanlar, antibiyotikler, antifungaller veya antiparaziter ilaçlar
• hücreli lenfositopeni nedeniyle oluşabilecek enfeksiyonları önlemeye yardımcı olmak için gama globulin
• kemik iliği kök hücre nakli

Görünüm nedir?

Lenfositopeni, tam bir kan sayımı testinde yaygın bir tanıdır. Bazı insanlar herhangi bir sebep olmadan normal aralıktan biraz daha düşük değerlere sahip olabilir. Düşük sayımlar, ilgili semptomları olmayan yaşlı erişkinlerde de yaygındır.

Bu durum hastalığı, yakın tarihli ameliyatı veya ilaç tedavisini yansıtabilir ve genellikle geri dönüşümlüdür. Doktorunuz, lenfositopeninin yeni bir durum olup olmadığını görmek için mevcut ve önceki tıbbi geçmişinizi gözden geçirecektir. Çoğu vaka tıbbi bakım olmadan kendiliğinden düzelir.

Akut lenfositopeni teşhisi konulursa, doktorunuz takip kan testleri ile seviyelerinizi dikkatlice izleyecektir. Temel nedeni ele almak için daha fazla test ve tedaviye ihtiyacınız olabilir. Bu uzman başvuruları, kan testlerini, görüntüleme veya kemik iliği biyopsisini içerebilir.

Tüm önerileri izleyin ve net olmayan bir şey varsa doktorunuzla veya hemşirenizle konuşun. Lenfositopeni ölümcül olabilen ciddi hastalıklara işaret edebilir veya yol açabilir. Zayıflamış bağışıklık sisteminizi yeniden inşa etmek ve sağlıklı kalmak için tedavi ve sağlığınıza dikkat etmek gerekir.

Önleme ve bakım

Lenfositopeni tam olarak önleyemeyebilirsiniz, ancak bağışıklık sisteminizi güçlendirmeye ve kendinizi enfeksiyonlara karşı korumaya yardımcı olabilirsiniz. Sağlıklı bir diyet planı uygulayın, bol dinlenin ve vücudunuz lenfosit seviyelerini kurtardığı için mikroplardan kaçının.

Daha iyi ve daha enerjik hissetmek için besin açısından zengin bir diyet yiyin. Doktorunuz veya beslenme uzmanınız sizin için doğru olan ve protein ve iyileştirici mineraller ve vitaminlerle dolu tüm yiyecekleri seçmenize yardımcı olabilir.

Doktorunuz ayrıca bağışıklık sistemi zayıflamış insanlar için özel bir diyet reçete edebilir. Bu, mikropları ve ilgili hastalıkları önlemek için yiyeceklerin nasıl seçileceği ve hazırlanacağı konusunda rehberliği içerir.

Hastalığı önlemek için ellerinizi günde birkaç kez ılık, sabunlu suyla iyice yıkayın. Dışarıdaysanız bir el dezenfektanı kullanın ve kalabalık alanlardan kaçının.

Hayvanlardan uzak durun ya da bir başkasından evcil hayvanlardan sonra temizlenmesini isteyin. Ayrıca, çok dikkatli olun veya cildinizde kesiklere, çiziklere ve hatta çiziklere neden olabilecek aktivitelerden kaçının.

Arkadaşlarınızdan ve aile üyelerinizden rahatsız olmaları durumunda sizi ziyaret etmeyi geciktirmelerini isteyin.