Kangren

İçerik

• Kangren nedir?
• Kangren türleri
• Kuru kangren
• Islak kangren
• Gazlı kangren
• Kangren görüntüleri
• Kim kangren geliştirme riski altındadır?
• Kangren belirtilerini tanıma
• Dış kangren
• Dahili kangren
• Kangren nasıl teşhis edilir?
• Doku veya sıvı numunelerinin laboratuvar analizi
• Kan testleri
• Tıbbi Görüntüleme
• Gangren tedavisi
• Antibiyotikler
• Damar ameliyatı
• Hiperbarik oksijen odası
• Doku debridmanı
• uzvun kesilmesi
• Gangren için uzun vadeli görünüm nedir?
• Kangren nasıl önlenir

Kangren nedir?

Gangren, vücut dokunuzun bir kısmının öldüğü zamandır. Bu genellikle doku dolaşım sisteminizden yeterli kan almadığı için oluşur.

Gangren genellikle ekstremitelerinizi etkiler - ayak parmaklarınız ve parmaklarınız gibi kalbinizden en uzak bölgeler. Bununla birlikte, vücudunuzun diğer kısımlarını da etkileyebilir. Gangren iç organlarınızı bile etkileyebilir.

Durum tipik olarak bacak, el veya iç organ gibi belirli bir vücut kısmında başlar. Gangren vücudunuza yayılabilir ve tedavi edilmezse şoka girmenize neden olabilir. Şok, düşük tansiyon dahil olmak üzere çeşitli semptomlarla işaretlenmiş bir durumdur. Şok hayatı tehdit edici olabilir ve tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir.

Gangren, ampütasyon veya ölüme yol açabilecek tıbbi bir acil durumdur. Durumu mümkün olduğunca hızlı tanımak ve tedavi etmek bakış açınızı iyileştirir.

Kangren türleri

Kuru kangren

Tüm organlarınızın (karaciğeriniz, kalbiniz ve kaslarınız gibi) düzgün çalışması ve hayatta kalması için oksijene ihtiyacı vardır. Oksijen vücudunuzun farklı bölgelerine kanınız tarafından taşınır. Kuru kangren, vücut kısımlarınızdan biri yeterli oksijen alamadığında ortaya çıkar. Sonunda, vücut kısmı bozulmaya ve ölmeye başlayacaktır. Kuru kangren ile cilt kapatılır ve enfeksiyon kanıtı yoktur.

Islak kangren

Islak kangren, vücut dokularınıza bir tür bakteri bulaştığında olur. Dokular, nemli büyüyerek ve parçalanarak bakterilerin varlığına tepki verir. Bu süreç dokularınızın ölümüne neden olur. Vücudun diğer bölgelerine bulaşma olasılığı nedeniyle kuru kangrenden daha acil bir durumdur.

Gazlı kangren

Clostridia adı verilen bakteriler gazlı kangrene neden olur. Bu bakteriler, etkilenen bölgede gaz kabarcıkları ve toksinlerin gelişmesine neden olan bir enfeksiyon oluşturur. Ortaya çıkan gazlar doku ölümüne neden olur. Bu tür bir kangren ölümcül olabilir, ancak ABD'de nadirdir.

Kangren görüntüleri

Kim kangren geliştirme riski altındadır?

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere belirli tıbbi durumlar öykünüz varsa kangren geliştirme olasılığı daha yüksektir:

• bacaklarınızda veya kollarınızda arterioskleroz (arterlerin sertleşmesi)
• Raynaud hastalığı
• şeker hastalığı
• kan pıhtıları
• apandisit
• fıtık

Diğer bazı fiziksel olaylar kangren riskinizi artırabilir. Aşağıdaki durumlarda bu koşulu geliştirme olasılığınız daha yüksek olabilir:

• tıbbi bir durum veya kanser tedavisi nedeniyle bağışıklığı azalttı
• son zamanlarda ameliyat oldu
• şiddetli donma veya kafa travması, hayvan ısırığı veya ciddi yanık
• vücut dokularının ezilmesini içeren travmatik bir şekilde zarar gördü
• doku hasarına yol açan bir prometazin hidroklorür enjeksiyonu yaptık

Sigara içmek, alkol almak ve intravenöz ilaçlar kullanmak da kangren gelişme riskinizi artırabilir.

Kangren belirtilerini tanıma

Dış kangren

Bazen kuru kangrenin ilk işareti, etkilenen doku etrafında gelişen kırmızımsı bir çizgidir. Bu çizgi daha sonra siyaha dönebilir.

Kangreniniz olduğunu gösterebilecek diğer belirtiler şunlardır:

• kırmızı, ağrılı veya şişmiş bir yara
• irinle dolu veya kötü bir koku veren bir yara
• vücudunuzun yalıtılmış bir bölgesi üşüyor
• izole bir alanda dokunma hissinden yoksun
• vücudunuzda aynı yere geri dönen yaralar
• cildinizin bir kısmı alışılmadık bir renge döndü (yeşilimsi-siyah, kırmızı, mavi veya bronz)

Dahili kangren

İç dokularınızı veya organlarınızı etkileyen iç kangreni deneyimlemek de mümkündür. Bu durumda, cildinizde veya uzuvlarınızda herhangi bir belirti olmayabilir. Bununla birlikte, ağrınız, uzun süren açıklanamayan bir ateşiniz veya düşük tansiyonunuz olabilir. Ayrıca karışıklık yaşayabilirsiniz.

Kangren nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz tıbbi geçmişinize ve semptomlarınıza dayanarak kangreniniz olduğundan şüphelenebilir. Durumunuzu belirlemek için ek teşhis yöntemlerinin bir kombinasyonunu da kullanabilirler.

Doku veya sıvı numunelerinin laboratuvar analizi

Etkilenen vücut kısmından bir doku kazıma işlemi, ölü hücreleri aramak için mikroskopla incelenebilir.

Kan testleri

Anormal derecede yüksek beyaz kan hücresi sayımı gangrenöz bir enfeksiyonu gösterebilir.

Tıbbi Görüntüleme

Bazı görüntüleme türleri, iç dokularınızda kangren yayılmasını teşhis etmede yardımcı olur. Bu testler arasında X-ışınları, MRI taramaları veya BT taramaları bulunabilir.

Doktorlar kangreninizin dolaşım problemiyle ilişkili olduğundan şüphelenirse anarteriyogram testi yapılabilir. Bu test, atardamarlarınızdaki özel bir boyanın akışını izlemek için X-ışınlarını kullanır ve herhangi bir atardamarın tıkalı olup olmadığını gösterir.

Gangren tedavisi

Antibiyotikler

Bakteri varsa doktorunuz antibiyotik reçete edebilir. Bunlar tipik olarak intravenöz olarak veya doğrudan kan dolaşımına bir iğne yoluyla verilir.

Damar ameliyatı

Kan dolaşımı olan ve kangren ile sonuçlanan kişilerde, damarlardan vücut dokularına kan akışını iyileştirmek için vasküler cerrahi (arterler veya damarlar üzerinde cerrahi) önerilebilir.

Hiperbarik oksijen odası

Gazlı kangrenli bir kişiyi oksijen bakımından zengin bir ortama yerleştirmek bakterilerin büyümesini yavaşlatabilir. Bu, cildin iyileşmeye başlamasını sağlar. Ayrıca iyileşmeyi desteklemek için hasarlı dokuya oksijen getirir.

Doku debridmanı

Ciddi kangren vakalarında, ölü dokunun veya vücut kısmının çıkarılması gerekebilir. Bu işleme debridman denir. Debridman cerrahi aletlerle veya kimyasallarla yapılabilir. Bu tür cerrahinin amacı, enfeksiyonun yayılmasını önlemek ve ölü dokunun vücudundan kurtulmak için etkilenen bölgeleri çıkarmaktır.

Kurtçuk debridmanı olarak bilinen alternatif bir debridman şekli, bakteri ve ölü dokuyu yemek için sinek larvalarını kullanır. Nadiren de olsa, bu uygulama hala ABD ve yurtdışındaki doktorlar tarafından kullanılabilir.

Doktorlar bazen etkilenen bölgeye oksijen akışını geri yükleyebilir. Deri greftleri hasarlı dokuları onarabilir. Bu prosedür, hasarlı bölgeyi örtmek için vücudun başka bir yerinden sağlıklı cildinizin bir parçasını kullanır.

uzvun kesilmesi

Şiddetli vakalarda, hayatınızı kurtarmak için bir uzuv, parmak veya ayak parmağının amputasyonu gerekebilir. Bir kol veya bacağın kangren nedeniyle kesilmesi gereken kişilere, eksik vücut kısmını değiştirmek için bir protez veya yapay uzuv takılabilir.

Gangren için uzun vadeli görünüm nedir?

Gangren bazen, özellikle erken yakalanırsa, ciddi komplikasyonlar olmadan tedavi edilebilir. Bununla birlikte, bazı ciddi durumlarda, özellikle hızlı bir şekilde tedavi edilmezse, amputasyona neden olabilir.

Gangren bazı kişiler için ölümcül olabilir. Bu nadirdir, ancak şu durumlarda ortaya çıkabilir:

• tedavinizi zorlaştıran başka ciddi tıbbi sorunlarınız var
• gangrenöz bölge vücudunuzun büyük bir bölümünü kaplar
• tedavi yeterince hızlı sağlanmaz

Kangren nasıl önlenir

Daha fazla dokunun ölmesini önlemek için, kangren hasarı en aza indirmek için erken tedavi edilmelidir. Diyabet veya kan damarı hastalığı olan insanlar düzenli olarak ellerini ve ayaklarını kangren semptomları açısından kontrol etmelidir. İzlemek için:

• enfeksiyonu gösterebilecek herhangi bir şişme, akıntı veya kızarıklık
• iyileştirici görünmeyen bir yara
• cildinizin renginde bir değişiklik

Ameliyattan önce veya sonra, doktorunuzun bakımı altında antibiyotik almak, gangrenöz enfeksiyonların gelişmesini önlemenize yardımcı olabilir.