Ludwig’in Angina

İçerik

• Ludwig anjinasının semptomları
• Ludwig anjinasının nedenleri
• Ludwig anjinasını teşhis etmek
• Ludwig anjinasının tedavisi
• Hava yolunu temizleyin
• Fazla sıvıyı boşaltın
• Enfeksiyonla savaşın
• Daha fazla tedavi alın
• Uzun vadeli görünüm nedir?
• Ludwig anjinası nasıl önlenir
• Makale kaynakları

Ludwig'in anjinası nedir?

Ludwig anjinası, dilin altında ağız tabanında oluşan nadir bir cilt enfeksiyonudur. Bu bakteriyel enfeksiyon genellikle bir dişin merkezinde bir irin birikimi olan diş apsesinden sonra ortaya çıkar. Diğer ağız enfeksiyonlarını veya yaralanmalarını da takip edebilir. Bu enfeksiyon yetişkinlerde çocuklardan daha yaygındır. Genellikle, acil tedavi gören kişiler tamamen iyileşir.

Ludwig anjinasının semptomları

Belirtiler arasında dilin şişmesi, boyun ağrısı ve solunum problemleri bulunur.

Ludwig anjinası genellikle bir diş enfeksiyonunu veya ağızda başka bir enfeksiyonu veya yaralanmayı takip eder. Belirtiler şunları içerir:

• dilinizin altındaki ağzınızın tabanında ağrı veya hassasiyet
• yutma güçlüğü
• salya akıtma
• konuşma ile ilgili sorunlar
• boyun ağrısı
• boynun şişmesi
• boyunda kızarıklık
• zayıflık
• yorgunluk
• Bir kulak ağrısı
• dilinizin damağınıza doğru itmesine neden olan dil şişmesi
• ateş
• titreme
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon

Ludwig anjinası semptomlarınız varsa doktorunuzu arayın. Enfeksiyon ilerledikçe, nefes almada güçlük ve göğüs ağrısı da yaşayabilirsiniz. Bakterilere karşı şiddetli bir inflamatuar yanıt olan hava yolu tıkanması veya sepsis gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bu komplikasyonlar yaşamı tehdit edebilir.

Hava yolunuz tıkalıysa acil tıbbi müdahaleye ihtiyacınız vardır. Acil servise gitmeli veya bu olursa 911'i aramalısınız.

Ludwig anjinasının nedenleri

Ludwig anjinası, bakteriyel bir enfeksiyondur. Bakteri Streptokok ve Stafilokok ortak nedenlerdir. Genellikle diş apsesi gibi ağız yaralanması veya enfeksiyonunu takip eder. Aşağıdakiler de Ludwig anjinasının gelişmesine katkıda bulunabilir:

• zayıf diş hijyeni
• ağızda travma veya yırtıklar
• yeni bir diş çekimi

Ludwig anjinasını teşhis etmek

Doktorunuz bu durumu fizik muayene, sıvı kültürleri ve görüntüleme testleri yaparak teşhis edebilir.

Bir doktorun aşağıdaki semptomlarla ilgili gözlemleri genellikle Ludwig anjinasının teşhisinin temelini oluşturur:

• Başınız, boynunuz ve diliniz kırmızı ve şişmiş görünebilir.
• Ağzınızın tabanına kadar ulaşan şişkinlikleriniz olabilir.
• Dilinizde aşırı şişlik olabilir.
• Diliniz yerinde olmayabilir.

Doktorunuz sizi sadece görsel bir muayene ile teşhis edemezse, başka testleri kullanabilir. Kontrastlı MRI veya BT görüntüleri ağız tabanındaki şişliği doğrulayabilir. Doktorunuz ayrıca enfeksiyona neden olan belirli bakteriyi belirlemek için etkilenen bölgedeki sıvı kültürlerini test edebilir.

Ludwig anjinasının tedavisi

Hava yolunu temizleyin

Şişlik nefes alıp vermenizi engelliyorsa, tedavinin ilk amacı hava yolunuzu temizlemektir. Doktorunuz burnunuzdan veya ağzınızdan akciğerlerinize bir solunum tüpü yerleştirebilir. Bazı durumlarda, boynunuzdan nefes borunuza doğru bir açıklık oluşturmaları gerekir. Bu prosedüre trakeotomi denir. Doktorlar bunu acil durumlarda yapar.

Fazla sıvıyı boşaltın

Ludwig anjinası ve derin boyun enfeksiyonları ciddidir ve hava yolunda ödem, bozulma ve tıkanmaya neden olabilir. Ağız boşluğunda şişmeye neden olan fazla sıvıyı boşaltmak için bazen ameliyat gereklidir.

Enfeksiyonla savaşın

Semptomlar geçene kadar muhtemelen damarınızdan antibiyotik almanız gerekecektir. Daha sonra, testler bakterilerin gittiğini gösterene kadar ağız yoluyla antibiyotik vermeye devam edeceksiniz. Ek diş enfeksiyonları için de tedavi görmeniz gerekecek.

Daha fazla tedavi alın

Bir diş enfeksiyonu Ludwig anjinasına neden olduysa, daha fazla diş tedavisine ihtiyacınız olabilir. Şişlikle ilgili sorun yaşamaya devam ederseniz, bölgenin şişmesine neden olan sıvıları boşaltmak için ameliyat olmanız gerekebilir.

Uzun vadeli görünüm nedir?

Bakış açınız enfeksiyonun ciddiyetine ve ne kadar çabuk tedavi gördüğünüze bağlıdır. Gecikmiş tedavi, aşağıdakiler gibi potansiyel olarak yaşamı tehdit eden komplikasyon riskinizi artırır:

• tıkalı bir hava yolu
• bakteri veya diğer mikroplara şiddetli bir reaksiyon olan sepsis
• tehlikeli derecede düşük tansiyona neden olan bir enfeksiyon olan septik şok

Doğru tedavi ile çoğu insan tam bir iyileşme sağlar.

Ludwig anjinası nasıl önlenir

Ludwig anjinası geliştirme riskinizi şu yollarla azaltabilirsiniz:

• iyi ağız hijyeni uygulamak
• düzenli diş muayenelerine sahip olmak
• diş ve ağız enfeksiyonları için hızlı tedavi aramak

Dil piercingi yaptırmayı planlıyorsanız, temiz, steril aletler kullanan bir profesyonelle birlikte olduğundan emin olun. Aşırı kanamanız varsa veya şişlik inmiyorsa hemen doktorunuza görünün.

Dişlerinizi günde iki kez fırçalamalı ve günde bir kez antiseptik sıvı ile gargara kullanmalısınız. Diş etlerindeki veya dişlerindeki ağrıları asla görmezden gelme. Ağzınızdan kötü bir koku geldiğini fark ederseniz veya dilinizden, diş etlerinizden veya dişlerinizden kanamanız varsa, diş hekiminize görünmelisiniz.

Ağız bölgenizdeki herhangi bir soruna çok dikkat edin. Bağışıklık sisteminiz bozulmuşsa veya yakın zamanda ağzınızda dil piercingi de dahil olmak üzere bir tür travma geçirdiyseniz hemen doktorunuza görünün. Ağız yaralanmanız varsa, düzgün bir şekilde iyileşmesini sağlamak için doktorunuza görünün.

Makale kaynakları

• Candamourty, R., Venkatachalam, S., Babu, M.R.R. ve Kumar, G. S. (2012). Ludwig anjina - Bir acil durum: Literatür taramasıyla birlikte bir vaka raporu. Doğa Bilimleri, Biyoloji ve Tıp Dergisi, 3(2), 206-208. Alınan
• McKellop, J. ve Mukherji, S. (n.d.). Acil baş ve boyun radyolojisi: boyun enfeksiyonları. Http://www.appliedradiology.com/articles/emergency-head-and-neck-radiology-neck-infections adresinden erişildi
• Sasaki, C. (2014, Kasım). Submandibuler boşluk enfeksiyonu. Http://www.merckmanuals.com/professional/ear_nose_and_throat_disorders/oral_and_pharyngeal_disorders/submandibular_space_infection.html adresinden erişildi