Diz Değiştirme Sonrası Enfeksiyonlar Hakkında Bilmeniz Gerekenler

İçerik

• genel bakış
• Diz protezi ameliyatı sonrası enfeksiyon türleri
• Yüzeysel enfeksiyon
• Derin diz enfeksiyonu
• Total diz protezi sonrasında kimler derin diz enfeksiyonu riski altındadır?
• Diz cerrahisi sonrası enfeksiyon belirtileri ve semptomları
• Diz enfeksiyonunun teşhisi
• Replasman ameliyatından sonra diz enfeksiyonunun tedavisi
• Antibiyotikler
• Ameliyat
• Debridman
• Bir enfeksiyon nasıl önlenir
• Ameliyattan önce atılacak adımlar
• Ameliyat sonrası atılacak adımlar
• Diz protezi ameliyatı için 5 neden

genel bakış

Diz protezi ameliyatı sonrası enfeksiyonlar nadirdir. Diz veya kalça protezi olan her 100 kişiden yaklaşık 1'inde görülürler.

Bununla birlikte, bir diz yerine ameliyat olmayı düşünen herkes, olası enfeksiyonların belirtilerini öğrenmeli ve ortaya çıkarsa hızlı bir şekilde cevap vermelidir.

Diz protezi ameliyatı sonrası enfeksiyon ciddi bir komplikasyon olabilir. Bir enfeksiyonu tedavi etmek, sizi bir süre hareketsiz bırakabilecek birden fazla ameliyat içerebilir.

Yeni dizinizin korunmasına yardımcı olmak için bilmeniz gerekenler, böylece yıllarca hareketliliğinin tadını çıkarabilirsiniz.

Diz protezi ameliyatı sonrası enfeksiyon türleri

Yüzeysel enfeksiyon

Diz protezi ameliyatından sonra, insizyon çevresindeki deride bir enfeksiyon gelişebilir. Doktorlar bu yüzeysel, minör veya erken başlangıçlı enfeksiyonlar olarak adlandırırlar.

Yüzeysel enfeksiyonlar genellikle ameliyatınızdan hemen sonra ortaya çıkar. Hastanede veya eve giderken küçük bir enfeksiyon gelişebilir. Tedavi basittir, ancak küçük bir enfeksiyon tedavi edilmezse büyük bir enfeksiyona yol açabilir.

Derin diz enfeksiyonu

Ayrıca protez veya implant olarak da adlandırılan yapay dizinizin etrafında bir enfeksiyon gelişebilir. Doktorlar bu derin, majör, gecikmiş başlangıçlı veya geç başlangıçlı enfeksiyonlar olarak adlandırırlar.

Derin enfeksiyonlar ciddidir ve diz protezi ameliyatınızdan haftalar hatta yıllar sonra ortaya çıkabilir. Tedavi birkaç adım içerebilir. Birçok durumda, bir cerrahın enfekte olmuş yapay dizini çıkarması gerekebilir.

Total diz protezi sonrasında kimler derin diz enfeksiyonu riski altındadır?

Diz değiştirilen herkes derin enfeksiyon riski altındadır.

Enfeksiyonların çoğu ameliyattan sonraki ilk iki yıl içinde ortaya çıkar. Bu, protez eklem enfeksiyonlarının yüzde 60 ila 70'inin meydana geldiği zamandır. Bununla birlikte, enfeksiyonlar ameliyattan sonra herhangi bir zamanda gelişebilir.

Enfeksiyonlar yapay bir diz etrafında meydana gelir çünkü bakteriler ona yapışabilir. Yapay diz bağışıklık sisteminize kendi diziniz gibi tepki vermez. Bakteriler yapay dizinizin etrafına dolaşırsa çoğalır ve enfeksiyona neden olabilir.

Vücudunuzun herhangi bir yerinde bir enfeksiyon dizinize seyahat edebilir. Örneğin, bakteriler vücuda derideki bir kesimle - hatta çok küçük bir kesime - girebilir ve bir enfeksiyona neden olabilir. Bakteri, diş çıkarma veya kök kanalı gibi büyük diş cerrahisi sırasında vücudunuza da girebilir.

Bazı sağlık problemleriniz varsa, diz protezinden sonra büyük bir enfeksiyon olma şansınız daha yüksektir. Aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahipseniz cerrahınıza söyleyin:

• dermatit veya sedef hastalığı
• diş problemleri
• şeker hastalığı
• HIV
• lenfoma
• 50'den fazla BMI ile obezite
• periferik vasküler hastalık
• idrara çıkma veya idrar yolu enfeksiyonları ile ilgili sorunlara neden olan genişlemiş prostat
• romatizmal eklem iltihabı
• sık idrar yolu enfeksiyonları

Aşağıdaki durumlarda riskiniz de daha yüksektir:

• Sigara içmek
• protezinizde zaten küçük veya büyük bir enfeksiyon geçirmişseniz
• daha önce diz ameliyatı geçirmişseniz
• kortikosteroidler gibi immünosüpresan ilaçlar veya kemoterapi gibi tedaviler gibi bağışıklık sisteminizi baskılayan tedaviler alıyorsanız

Diz cerrahisi sonrası enfeksiyon belirtileri ve semptomları

Diz protezi ameliyatından 3 ila 6 ay sonra, dizinizde veya ayak bileğinizde hafif şişlik ve insizyon çevresinde biraz kızarıklık ve sıcaklık olması normaldir.

Kesi kaşıntı için de normaldir. Siz ve doktorunuz hakkında konuştuğunuz zaman diliminde ağrısız bir şekilde yürüyemiyorsanız, takip ettiğinizden ve onlara söylediğinizden emin olun.

Bir enfeksiyon belirtiniz varsa doktorunuza bildirin.

Yüzeysel bir enfeksiyonun belirtileri ve semptomları şunları içerir:

• diz çevresinde artan kızarıklık, sıcaklık, hassasiyet, şişme veya ağrı
• 37.8 ° C'den (100 ° F) yüksek ateş
• titreme
• grimsi ve kötü bir kokusu olan ilk birkaç gün sonra insizyondan drenaj

Derin enfeksiyonlar yüzeysel olanlarla aynı semptomlara sahip olmayabilir. Ayrıca şunlara da dikkat etmelisiniz:

• ağrınız durduktan sonra ağrı tekrarlaması
• bir ay içinde kötüleşen ağrı

Diz ameliyatından sonra biraz ağrı olması normaldir, ancak zamanla kötüleşirse, bu bir enfeksiyon belirtisi olabilir. Her zaman doktorunuzla diz ağrısı hakkında konuşun.

Diz enfeksiyonunun teşhisi

Doktorunuz cerrahi insizyonun etrafında kızarıklık ve drenaj görüyorsa size bir enfeksiyon olduğunu söyleyebilir. Size enfeksiyonu bulmak veya buna neden olan bakteri türlerini öğrenmek için bazı testler yapabilirler.

Bu testler şunları içerebilir:

• kan testi
• X-ışını, CT taraması, MRI veya kemik taraması gibi görüntüleme testi
• doktorunuzun dizinizin etrafından sıvı çektiği ve bir laboratuarda test ettiği eklem aspirasyonu

Replasman ameliyatından sonra diz enfeksiyonunun tedavisi

Total diz replasmanından sonra bir enfeksiyon için en iyi tedavi, enfeksiyonun türüne ve şiddetine bağlıdır. Enfeksiyon uzun süredir mevcutsa tedavi daha karmaşıktır.

Antibiyotikler

Doktorunuz genellikle yüzeysel enfeksiyonları antibiyotiklerle tedavi edebilir. Onları ağızdan alabilir veya intravenöz (IV) bir çizgi yoluyla antibiyotiklere ihtiyacınız olabilir.

Ameliyat

Büyük enfeksiyonlar genellikle ameliyat gerektirir. Amerika Birleşik Devletleri'nde diz protezi ameliyatından sonra derin enfeksiyon için en yaygın tedavi iki ameliyattır.

İlk ameliyatta doktorunuz:

• implantı çıkarır ve enfekte olmuş bölgeyi temizler
• implantın ekleminizdeki ve yakındaki bölgelerdeki bakterileri öldürmeye yardımcı olduğu antibiyotiklerle tedavi edilen bir çimento bloğu olan bir aralayıcı koyar

Ara parçası yerinde iken genellikle bacak üzerinde ağırlık taşıyamazsınız. Bir yürüteç veya koltuk değneği kullanarak dolaşabilirsiniz. Ayrıca 4 ila 6 hafta boyunca IV tarafından antibiyotik almanız gerekecektir.

Revizyon diz cerrahisi olarak adlandırılan ikinci ameliyatta, doktor aralayıcıyı çıkaracak ve yeni bir diz implantı yerleştirecektir.

Debridman

Derin enfeksiyon ameliyattan kısa bir süre sonra gelişirse dizini çıkarmaları gerekmeyebilir. Bunun yerine, debridman adı verilen cerrahi bir yıkama yeterli olabilir.

Bu prosedürde, cerrah enfekte olmuş dokuyu çıkarır ve implantı temizler ve daha sonra 2 ila 6 hafta boyunca IV antibiyotik sağlar. Tipik olarak plastik veya polietilen bileşen değiştirilir.

Bir enfeksiyon nasıl önlenir

Doktorunuz enfeksiyon değiştirme olasılığını azaltmak için diz protezi ameliyatınız sırasında adımlar atacaktır. Bakterilerin sisteminize girmesini zorlaştırmak için ameliyattan önce ve sonra bir şeyler yapabilirsiniz.

Ameliyattan önce atılacak adımlar

Ameliyattan önceki haftalarda, dikkat edilmesi gereken boşlukları veya diğer sorunları kontrol etmek için diş hekiminize danışın. Çünkü ağzınızdan veya vücudunuzun herhangi bir yerinden bir enfeksiyon dizinize gidebilir.

Diz ameliyatınızdan önce, aşağıdaki adımlar enfeksiyonları önlemeye yardımcı olabilir:

• Antibiyotikler. Sağlık ekibiniz genellikle ameliyattan bir saat önce ve daha sonra 24 saat aralıklarla size antibiyotik verecektir.
• Nazal bakterilerin test edilmesi ve azaltılması. Test için bazı kanıtlar var Stafilokok burun pasajlarındaki bakteriler ve ameliyattan önce burun içi antibakteriyel merhem kullanmak enfeksiyonları azaltabilir.
• Kloroheksidin ile yıkama. Bazı kanıtlar, cerrahiye giden günlerde klorheksidin içine batırılmış bezlerle yıkamanın enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olabileceğini söylüyor. Markalar arasında Betasept ve Hibiclens bulunur.
• Tıraştan kaçının. Bakteriyel yükü artırabileceğinden ameliyattan önce bacaklarınızı tıraş etmemeyi tercih edin.

Cerrah, tıbbi durumunuzda herhangi bir değişiklik, deride kesik veya çizikler, idrar yolu enfeksiyonu belirtileri veya soğuk algınlığı semptomları varsa ameliyatınızı yeniden planlamayı önerebilir.

Ameliyat sonrası atılacak adımlar

Ameliyattan sonra, aşağıdaki adımlar enfeksiyon olasılığını azaltmaya yardımcı olabilir:

• İnsizyonunuzla nasıl ilgileneceğiniz konusunda cerrahınızın rehberliğini izleyin.
• Kesikleri, yaraları, yanıkları veya çizikleri en kısa sürede tedavi edin. Antiseptik bir ürünle temizleyin ve ardından temiz bir bandajla örtün.
• Koruyucu diş sağlığına ayak uydurun ve diş hekiminizi görmeyi geciktirmeyin. Diş hekiminiz veya ortopedik cerrahınız, enfeksiyon olasılığınızı azaltmak için herhangi bir diş prosedüründen yaklaşık bir saat önce antibiyotik almanızı isteyebilir.

Toplam diz protezi sonrası idrar yolu enfeksiyonları, batık ayak tırnakları ve cilt enfeksiyonları dahil olmak üzere herhangi bir enfeksiyon geliştirebileceğinizi düşünüyorsanız, doktorunuza danışın.

Diz protezi ameliyatı için 5 neden