Böbrek Yetmezliği: Statin Kullanmalı mıyım?

İçerik

• genel bakış
• Böbrek yetmezliği nasıl tedavi edilir?
• Statinler nasıl çalışır?
• Böbrek tartışması
• Başka riskler var mı?
• Götürmek

genel bakış

Kronik böbrek hastalığı (KBH), böbrekleriniz hasar gördüğünde ve zamanla düzgün çalışma yeteneğini kaybettiğinde ortaya çıkar. Sonunda, böbreklerin vücudunuzdan atık ürünleri çıkarmak için yeterince iyi çalışmadığı böbrek yetmezliğine yol açabilir.

Böbrekleriniz çalışmadığında, kanınızdaki atıkları ve fazla sıvıları temizleyemezler. Bu sizi anemi, zayıf kemikler ve yetersiz beslenme gibi diğer komplikasyonlar için risk altına sokar. Yaklaşık 26 milyon Amerikalı'nın KBH'si var ve milyonlarca insan daha risk altında.

Kalp hastalığı, böbrek hastalığı olan insanlar için önemli bir ölüm nedenidir, bu nedenle kolesterol ve kan basıncını kontrol eden ilaçlar genellikle reçete edilir. Statinler genellikle bu tedavinin bir parçası olarak önerilir, ancak bu kolesterol düşürücü ilaçların da böbrek yetmezliğini muhtemelen kötüleştirdiği söylenir. Peki, bu ilaçlar CKD'li insanlar için gerçekten güvenli mi?

Böbrek yetmezliği nasıl tedavi edilir?

Böbrek nakli almayan böbrek yetmezliği olan kişiler, atığın yapay olarak kandan uzaklaştırıldığı tıbbi bir süreç olan diyaliz tedavisi alırlar. Böbrek yetmezliği ile ilişkili diğer durumları tedavi etmek için ilaçlar da reçete edilir. Bunlar şunları içeren ilaçları içerir:

• düşük kan basıncı
• kan şekerini kontrol et
• düşük kolesterol
• anemi tedavisi
• tutma sıvılarından şişliği giderir

İnsanlar ayrıca kalsiyum ve D vitamini gibi kemiklerini korumak için sıklıkla takviye alırlar.

Statinler nasıl çalışır?

Statinler, Amerika Birleşik Devletleri'nde yüksek kolesterol tedavisi için en sık reçete edilen ilaçlardan biridir. Araştırmalar, kalp hastalıklarını önlemede de etkili olduklarını göstermektedir.

Yüksek seviyelerde düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) veya "kötü kolesterol" mevcut olduğunda, kan damarlarınızda birikmeye başlayarak bir tıkanmaya neden olabilirler. Statinler, karaciğerinizde kolesterol üretimini kontrol eden bir enzimi bloke ederek çalışır. Bazıları kan damarlarında oluşmaya başlayan miktarı azaltmaya bile yardımcı olabilir.

Statinler hap formunda gelir ve sadece reçete ile alınabilir. LDL kolesterol seviyeleriniz 100 mg / dL'nin üzerindeyse ve kalp hastalığı için başka risk faktörleriniz varsa veya yüksek risk grubundaysa doktorunuz tipik olarak bir statin reçete edecektir.

Amerika Birleşik Devletleri'nde yedi tür statin mevcuttur:

• simvastatin (Zocor)
• pitavastatin (Livalo)
• fluvastatin (Lescol)
• lovastatin (Altoprev)
• pravastatin (Pravachol)
• rosuvastatin (Crestor)
• atorvastatin (Lipitor)

Böbrek tartışması

Statinlerin kolesterolünüzü düşürmede etkili olduğuna dair çok az tartışma olsa da, böbrek hastalığının farklı aşamaları olan insanlar için güvenli olup olmadıkları konusunda bazı bilimsel tartışmalar vardır.

Bir çalışma, statinlerin KBH'nin erken evrelerinde insanlarda kalp krizlerini önleyebildiğini, ancak diyaliz üzerindeki insanlar üzerinde çok az etkisi olduğunu veya hiç etkisi olmadığını buldu. Başka bir çalışma, yüksek doz statinlerin tedavinin ilk 120 gününde böbrek hasarına neden olma olasılığının yüzde 34 daha yüksek olduğunu, ancak daha düşük dozlardaki statinlerin bu tür yan etkilere neden olamayabileceğini göstermiştir.

Özellikle böbrek hastalığı olan insanlara odaklanan çalışmalar için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Doktorlar, statin tedavisinin böbrek yetmezliği olan insanlar için risklere karşı faydalarını dikkatlice tartarlar. Örneğin, hem böbrek yetmezliği hem de kalp hastalığı teşhisi konulduysa, kalp yetmezliği belirtileri göstermeyen böbrek yetmezliği olan birine göre bir statin reçete edilmesi daha olasıdır.

Başka riskler var mı?

Böbrek hasarı statinler için bildirilen çeşitli risklerden ve yan etkilerden biridir. Diğerleri kaslarda ağrı veya halsizlik, karışıklık, hafıza kaybı, kızarma ve döküntüleri içerir. Ayrıca karaciğer hasarı, kas hasarı, kan şekeri ani artışları (tip 2 diyabet riskinizi artırabilir) veya ishal, gaz, bulantı ve kabızlık gibi sindirim problemleri yaşayabilirsiniz.

Götürmek

Böbrek yetmezliğiniz ve kalp hastalığınız varsa, statin tedavisi ile tedavinin yararlarının risklerden daha ağır basması mümkündür. Hangi böbrek yetmezliği evresinde olduğunuza bağlı olarak bireysel tedavi planınız hakkında doktorunuzla konuşun. Bir statinin durumunuz için uygun olup olmadığına ve eğer öyleyse, hangi tip ve doza karar verebilirsiniz.