Tip 2 Diyabet ve Böbrek Hastalığı

İçerik

• Nefropatinin belirtileri
• Diyabetik nefropati için risk faktörleri
• Diyabetik nefropatinin nedenleri
• Diyabetik nefropatinin önlenmesi
• Diyet
• Egzersiz yapmak
• İlaçlar
• Sigarayı bırakmak

Diyabetik nefropati nedir?

Nefropati veya böbrek hastalığı, diyabetli birçok kişi için en ciddi komplikasyonlar arasındadır. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki böbrek yetmezliğinin önde gelen nedenidir.

Ulusal Böbrek Vakfı'na göre, 660.000'den fazla Amerikalı son dönem böbrek hastalığına sahip ve diyaliz yoluyla yaşıyor.

Nefropatinin, tip 2 diyabetle ilişkili diğer hastalıklara benzer şekilde, birkaç erken semptom veya uyarı işareti vardır. Nefropatiden böbreklerde hasar, ilk semptomların ortaya çıkmasından on yıl öncesine kadar ortaya çıkabilir.

Nefropatinin belirtileri

Genellikle, böbrekler artık düzgün çalışmayana kadar hiçbir böbrek hastalığı belirtisi görülmez. Böbreklerinizin risk altında olabileceğini gösteren semptomlar şunları içerir:

• sıvı birikmesi
• ayakların, ayak bileklerinin ve bacakların şişmesi
• iştahsızlık
• çoğu zaman bitkin ve zayıf hissetmek
• sık sık baş ağrısı
• mide bulantısı
• mide bulantısı
• kusma
• uykusuzluk hastalığı
• Konsantrasyon zorluğu

Diyabetik nefropati için risk faktörleri

Sağlığın korunması için böbrek hastalığının erken teşhisi şarttır. Prediyabet, tip 2 diyabet veya diğer bilinen diyabet risk faktörleriniz varsa, böbrekleriniz zaten fazla çalışmıştır ve işlevleri yıllık olarak test edilmelidir.

Diyabetin yanı sıra, böbrek hastalığı için diğer risk faktörleri şunlardır:

• kontrolsüz yüksek tansiyon
• kontrolsüz yüksek kan şekeri
• obezite
• yüksek kolestorol
• ailede böbrek hastalığı öyküsü
• ailede kalp hastalığı öyküsü
• Sigara içiyor
• ilerlemiş yaş

Aşağıdakiler arasında daha yüksek bir böbrek hastalığı prevalansı vardır:

• Afrika kökenli Amerikalılar
• Kızıl derililer
• İspanyol Amerikalılar
• Asyalı Amerikalılar

Diyabetik nefropatinin nedenleri

Böbrek hastalığının sadece belirli bir nedeni yoktur. Uzmanlar, gelişiminin muhtemelen yıllarca kontrolsüz kan şekeri ile ilişkili olduğuna inanıyor. Genetik yatkınlık gibi diğer faktörler de muhtemelen önemli roller oynamaktadır.

Böbrekler vücudun kan filtreleme sistemidir. Her biri atık kanını temizleyen yüz binlerce nefrondan oluşuyor.

Zamanla, özellikle bir kişi tip 2 diyabet hastası olduğunda, böbrekler kandan sürekli olarak fazla glikozu attığı için aşırı çalışır. Nefronlar iltihaplanır ve yaralanır ve artık işe yaramazlar.

Kısa süre sonra nefronlar artık vücudun kan kaynağını tam olarak filtreleyemez. Protein gibi tipik olarak kandan alınacak malzeme idrara geçer.

Bu istenmeyen materyalin çoğu albümin adı verilen bir proteindir. Böbreklerinizin nasıl çalıştığını belirlemeye yardımcı olmak için vücudunuzun albümin seviyeleri idrar örneğinde test edilebilir.

İdrardaki az miktarda albümin mikroalbüminüri olarak adlandırılır. İdrarda daha fazla miktarda albümin bulunduğunda, duruma makroalbuminüri denir.

Böbrek yetmezliğinin tehlikeleri makroalbüminüri ile çok daha büyüktür ve son dönem böbrek hastalığı (SDBY) bir risktir. ERSD tedavisi, diyaliz veya kanınızın bir makine ile filtrelenip vücudunuza geri pompalanmasıdır.

Diyabetik nefropatinin önlenmesi

Diyabetik nefropatiyi önlemenin ana yolları şunları içerir:

Diyet

Böbrek sağlığını korumanın en iyi yolu diyetinizi dikkatlice izlemektir. Kısmi böbrek fonksiyonuna sahip diyabetli kişilerin, aşağıdakileri sürdürme konusunda daha da dikkatli olmaları gerekir:

• sağlıklı kan şekeri
• kandaki kolesterol
• lipid seviyeleri

130 / 80'in altında bir kan basıncını korumak da çok önemlidir. Hafif böbrek hastalığınız olsa bile, hipertansiyon çok daha kötü hale gelebilir. Kan basıncınızı düşürmek için şu ipuçlarını izleyin:

• Tuzu az yiyecekler ye.
• Yemeklere tuz eklemeyin.
• Fazla kiloluysanız kilo verin.
• Alkolden kaçının.

Doktorunuz, az yağlı, düşük proteinli bir diyet uygulamanızı tavsiye edebilir.

Egzersiz yapmak

Doktorunuzun tavsiyelerine göre günlük egzersiz de önemlidir.

İlaçlar

Yüksek tansiyonu olan tip 2 diyabetli çoğu insan, kaptopril ve enalapril gibi kalp hastalığı tedavisi için anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri alır. Bu ilaçlar ayrıca böbrek hastalığının ilerlemesini yavaşlatma potansiyeline sahiptir.

Doktorlar ayrıca yaygın olarak anjiyotensin reseptör blokerleri reçete eder.

Tip 2 diyabet ve kronik böbrek hastalığı olan kişiler için diğer olası seçenekler, bir sodyum-glukoz ortak taşıyıcı-2 inhibitörü veya bir glukagon benzeri peptit-1 reseptör agonistinin kullanılması olabilir. Bu ilaçlar, kronik böbrek hastalığı ilerlemesi ve kardiyovasküler olaylar riskini azaltabilir.

Sigarayı bırakmak

Sigara içiyorsanız hemen bırakmalısınız. 2012'de yayınlanan bir araştırmaya göre, sigara içmek böbrek hastalığının gelişmesi için belirlenmiş bir risk faktörüdür.