Juvenil Psoriatik Artrit: Belirtileri, Nedenleri, Tedavisi ve Daha Fazlası

İçerik

• Juvenil psoriatik artrit nedir?
• Juvenil psoriatik artrit belirtileri
• Juvenil psoriatik artrite ne sebep olur?
• Kimler risk altında?
• Juvenil psoriatik artrit nasıl teşhis edilir?
• Psoriatik artrit nasıl tedavi edilir?
• Juvenil psoriatik artrit prognozu

Juvenil psoriatik artrit nedir?

Psoriatik artrit, artrit ve sedef hastalığı semptomlarını birleştirir. Eklemlerinizi ağrılı ve şişmiş yapar ve ciltte kırmızı, pullu yaraların oluşmasına neden olur.

Psoriatik artrit otoimmün bir hastalıktır. Bu, bağışıklık sisteminizin yanlışlıkla vücudunuzun bazı kısımlarını yabancı istilacılar olarak tanımladığı ve onlara saldırdığı anlamına gelir.

Bu bağışıklık sistemi saldırısı vücudunuzun normalden çok daha hızlı bir şekilde cilt hücreleri üretmesine neden olur. Bu hücreler cildinizde birikir ve pullu plaklar oluşturur. Bağışıklık sisteminiz de eklemlerinize saldırarak ağrı, şişme ve sertliğe neden olabilir.

Yaklaşık 7.5 milyon Amerikalı sedef hastalığına sahiptir. Bu gruptaki yaklaşık 2.25 milyon insanın psoriatik artriti var.

Psoriatik artrit en çok 30 ila 50 yaş arasındaki yetişkinlerde yaygın olmasına rağmen, çocuklar da alabilir. Her 33.000 çocuktan 1 ila 10'una psoriatik artrit teşhisi konulduğu tahmin edilmektedir.

Ancak, gerçek sayı daha yüksek olabilir. Doktorlar bazen çocuklarda psoriatik artriti yanlış teşhis eder, çünkü döküntü eklemler etkilendikten yıllar sonra ortaya çıkar.

Juvenil psoriatik artrit, bir tür juvenil idiyopatik artrit (JIA) olarak kabul edilir. Bu, çocuklarda en sık görülen artrit şeklidir. “İdiyopatik” doktorların buna neyin sebep olduğunu bilmediği anlamına gelir.

Juvenil psoriatik artrit belirtileri

Çocuklar genellikle yetişkinlerle aynı psoriatik artrit semptomlarına sahiptir. Bunlar:

• şişkin, kırmızı ve ağrılı eklemler, özellikle parmaklarda ve ayak parmaklarında
• sabah sertliği
• el ve ayak parmaklarının sosis gibi görünmesini sağlayan ellerde şişme
• diz, dirsek, kafa derisi, yüz ve kalçalarda kırmızı, kaşıntılı ve pullu bir döküntü
• şişme nedeniyle deforme olan eklemler
• çekirdeksiz tırnaklar
• yorgunluk
• kırmızı, tahriş olmuş gözler

Bazen, psoriatik artrit belirtileri çocuğun vücudunun bir tarafını diğerinden daha fazla etkiler.

Juvenil psoriatik artrite ne sebep olur?

Doktorlar bağışıklık sisteminin eklemlere ve cilde karşı neyin neden olduğunu bilmiyorlar. Hastalığın çocuklarda ve yetişkinlerde hem genlerden hem de çevresel maruziyetlerden kaynaklandığını düşünüyorlar. Juvenil psoriatik artritli çocukların sıklıkla hastalıkla bir akrabası vardır.

Kimler risk altında?

Çoğu çocuk 6 ila 10 yaşları arasında genç psoriatik artrit alır. Kızlarda biraz daha yaygın olmasına rağmen hem erkek hem de kızlar durumu alabilir. Ebeveyn, kardeş veya psoriatik artritli başka bir yakın akrabaya sahip olmak çocuğun riskini artırır.

Böyle genç yaşta eklem hasarı uzun vadeli büyüme sorunlarına yol açabilir.

Juvenil psoriatik artritli çocuklar şunları içerebilir:

• normalden daha kısa kemikler
• yavaş büyüme
• dişlerini fırçalamalarını zorlaştıran çene ile ilgili sorunlar
• yaşlandıkça osteoartrit ve osteoporoz riski artar

Psoriatik artrit, bir çocuğun vücudunun diğer kısımlarını da etkileyebilir. Bu, kalp veya akciğer çevresindeki zarların şişmesine ve gözün şişmesine (üveit) neden olabilir.

Çocuğunuzun erken tedavi görmesi bu komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir.

Juvenil psoriatik artrit nasıl teşhis edilir?

Muayene sırasında doktorunuz çocuğunuzun belirtileri ve aile tıbbi geçmişi hakkında soru soracaktır.

Psoriatik artritli çocukları teşhis etmek için doktorlar aşağıdakileri arar:

• sosis benzeri parmaklar veya ayak parmakları
• tırnaklardaki çukurlar
• sedef hastalığı döküntüsü
• sedef hastalığı ile yakın bir akraba

Hiçbir test çocuğunuzda psoriatik artrit olduğunu doğrulayamaz. Bu testler doktorunuzun benzer semptomları olan diğer hastalıkları dışlamasına yardımcı olabilir:

• Antikor kan testleri: Antinükleer antikor (ANA) ve diğer oto-antikor testleri, bir bağışıklık sistemi reaksiyonu belirtileri gösterebilir.
• Ürik asit testi: Ürik asit, pürin adı verilen organik bileşikler içeren yiyecekleri parçaladığında vücudunuzun ürettiği bir kimyasaldır. Psoriatik artritli insanlar bazen yüksek ürik asit seviyelerine sahiptir.
• X-ışınları: Bu test, kemiklerin ve eklemlerin resimlerini yapmak için az miktarda radyasyon kullanır. Artritin neden olduğu hasarı gösterebilir.
• MR: Bu test, vücut içinde resim yapmak için mıknatıslar ve radyo dalgaları kullanır. Bir MRG, kemiklerde ve eklemlerde hasar ve ayrıca X-ışınlarında görünmeyen yumuşak doku değişiklikleri gösterebilir.
• Göz testi: Göz testleri üveit adı verilen iltihabı arar.

Psoriatik artrit nasıl tedavi edilir?

Psoriatik artritli çocukların birkaç doktor türünü görmeleri gerekir:

• çocuk doktoru
• Çocuklarda eklem hastalıklarını tedavi eden bir doktor (çocuk romatoloğu)
• bir göz doktoru (göz doktoru)

Amaç eklemlerde şişliği azaltmak ve daha fazla hasarı önlemek. Çocuğunuzun tedavisi yaşına ve semptomlarının şiddetine bağlı olacaktır.

Psoriatik artritli çocuklar için tipik bir tedavi planı şunları içerebilir:

• şişliği azaltmak ve ağrıyı hafifletmek için aspirin (Ecotrin) ve ibuprofen (Motrin) gibi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar
• Kemikleri güçlendirmek için kalsiyum ve D vitamini
• eklemleri güçlendirmek ve mobil tutmak için fizik tedavi ve egzersiz
• çocuğunuzun günlük görevleri daha kolay yapmasına yardımcı olmak için mesleki terapi
• eklemleri gevşetmek için hidroterapi veya sıcak bir havuzda egzersiz yapın
• eklemleri doğru pozisyonda tutmak ve ağrıyı önlemek için ateller

Bu tedaviler işe yaramazsa, çocuğunuzun doktoru aşağıdaki gibi daha güçlü ilaçlar reçete edebilir:

• şişliği azaltmak için etkilenen eklemlere enjekte edilen steroid ilaçlar
• eklem hasarını yavaşlatan veya durduran infliksimab (Remicade) veya golimumab (Simponi) gibi biyolojik ilaçlar

Juvenil psoriatik artrit prognozu

Erken tedavi gören çocuklar remisyona girebilirler. Hala psoriatik artritleri olmasına rağmen, semptom göstermezler. Fizik tedavi ve mesleki terapi, bu hastalığın çocuğunuzun günlük hayatı üzerindeki etkisini azaltmaya yardımcı olabilir.

Erken tedavi görmeyen çocuklar, engelliliğe yol açabilecek birçok ortak hasar geliştirebilir.