Mitral yetmezlik: nedir, dereceleri, semptomları ve tedavisi

İçerik

• Ana semptomlar
• Mitral yetersizlik dereceleri
• 1. Hafif mitral yetersizliği
• 2. Orta derecede mitral yetersizliği
• 3. Şiddetli mitral yetersizliği
• Olası nedenler
• Tedavi nasıl yapılır
• 1. Tıbbi izleme
• 2. İlaç kullanımı
• 3. Kalp cerrahisi
• Tedavi sırasında bakım

Mitral yetmezlik olarak da adlandırılan mitral yetmezlik, sol atriyumu sol ventrikülden ayıran bir kalp yapısı olan mitral kapakta bir kusur olduğunda ortaya çıkar. Bu olduğunda, mitral kapakçığı tamamen kapanmaz ve vücudu sulamak için kalbi terk etmek yerine küçük miktarda kanın akciğerlere dönmesine neden olur.

Mitral yetmezliği olan kişiler genellikle hafif efordan sonra nefes darlığı, sürekli öksürük ve aşırı yorgunluk gibi semptomlar yaşarlar.

Örneğin, genellikle yaşla veya bir miyokard enfarktüsünden sonra gücünü kaybeden mitral kapak o kadar hasar görmüşse, dolaşım daha da bozulur. Ancak mitral yetmezlik de bir doğum sorunu olabilir. Her iki durumda da mitral yetersizliğin, ilaç veya ameliyat önerebilen bir kardiyolog tarafından tedavi edilmesi gerekir.

Ana semptomlar

Mitral yetersizliği semptomlarının ortaya çıkması yıllar alabilir, çünkü bu değişiklik kademeli olarak gerçekleşir ve bu nedenle biraz daha ileri yaştaki kişilerde daha sık görülür. Mitral yetersizliğin ana semptomları:

• Özellikle biraz efor sarf ederken veya uyurken nefes darlığı;
• Aşırı yorgunluk;
• Özellikle geceleri öksürük;
• Çarpıntı ve hızlı kalp atışı;
• Ayaklarda ve ayak bileklerinde şişlik.

Bu semptomların varlığında tanının konulabilmesi ve en uygun tedaviye başlanabilmesi için kardiyologa danışılmalıdır.

Mitral yetmezlik tanısı; semptomlara, klinik ve aile öyküsüne dayalı olarak ve kalp atışı sırasında herhangi bir gürültü veya gürültüyü değerlendirmek için stetoskopla kalbi oskültasyon, elektrokardiyogram, ekokardiyogram, röntgen, bilgisayarlı olarak yapılır. tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme ve kalbin işleyişini değerlendirmek için egzersiz testi.

Kardiyoloğun isteyebileceği başka bir muayene türü de, kalbi içeriden görmenizi ve kalp kapakçıklarındaki hasarı değerlendirmenizi sağlayan kateterizasyondur. Kalp kateterizasyonunun nasıl yapıldığını öğrenin.

Mitral yetersizlik dereceleri

Mitral yetmezlik, semptomların ciddiyetine ve nedenine göre bazı derecelerde sınıflandırılabilir, başlıcaları:

1. Hafif mitral yetersizliği

Hafif mitral yetersizlik olarak da adlandırılan ayrık mitral yetersizliği semptom üretmez, ciddi değildir ve tedaviye ihtiyaç duymaz, sadece doktor stetoskopla kalp oskültasyonu yaparken farklı bir ses duyduğunda rutin muayene sırasında tespit edilir.

2. Orta derecede mitral yetersizliği

Bu tip mitral yetmezlik, örneğin yorgunluk gibi ciddi olmayan spesifik olmayan semptomlara neden olur ve acil tedaviye gerek yoktur. Bu gibi durumlarda, doktor sadece kişinin kalbini dinler ve her 6 ila 12 ayda bir mitral kapağa bakmak ve mitral yetersizliğinin kötüleşip kötüleşmediğini görmek için ekokardiyografi veya göğüs röntgeni gibi testler reçete eder.

3. Şiddetli mitral yetersizliği

Şiddetli mitral yetersizliği nefes darlığı, öksürük ve ayaklarda ve ayak bileklerinde şişlik gibi belirtilere neden olur ve genellikle doktor tarafından kişinin yaşına bağlı olarak kapağı düzeltmek veya değiştirmek için ilaç kullanılması veya ameliyat yapılması önerilir.

Olası nedenler

Mitral yetmezlik, akut miyokardiyal enfarktüs, enfektif endokardit veya radyoterapi veya fenfluramin veya ergotamin gibi ilaçların yan etkisinin neden olduğu kalp kası rüptürüne bağlı olarak akut olarak meydana gelebilir. Bu gibi durumlarda, kapağı onarmak veya değiştirmek için ameliyat önerilebilir.

Diğer hastalıklar, mitral kapağın işlevini değiştirebilir ve örneğin romatizmal hastalıklar, mitral kapak prolapsusu, mitral kapağın kendisinin kalsifikasyonu veya konjenital kapak yetersizliği gibi kronik mitral yetmezliğe neden olabilir. Bu tür bir başarısızlık ilerleyicidir ve ilaçla veya ameliyatla tedavi edilmelidir.

Ek olarak, mitral yetersizliği yaşlanmanın bir sonucu olarak ortaya çıkabilir ve ayrıca hastalığın aile öyküsü varsa mitral yetersizliği geliştirme riski daha yüksektir.

Tedavi nasıl yapılır

Mitral yetmezlik tedavisi, hastalığın şiddetine, semptomlara veya hastalığın kötüleşip kötüleşmediğine göre değişir ve kalp fonksiyonunu iyileştirmeyi, belirti ve semptomları azaltmayı ve gelecekteki komplikasyonları önlemeyi amaçlar.

1. Tıbbi izleme

Hafif veya hafif mitral yetersizlik tedavi gerektirmeyebilir, düzenli tıbbi takip önerilir ve sıklığı hastalığın ciddiyetine bağlı olacaktır. Bu gibi durumlarda, doktor, örneğin dengeli bir diyet ve yürüme gibi hafif fiziksel aktiviteler gibi sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri önerebilir.

2. İlaç kullanımı

Kişinin semptomları olduğu veya mitral yetersizliğinin şiddetli veya kronik olduğu durumlarda, örneğin, doktor aşağıdaki gibi bazı ilaçların kullanımını gösterebilir:

• Diüretikler: bu ilaçlar akciğerlerde veya bacaklarda şişmeyi ve sıvı birikimini azaltmaya yardımcı olur;
• Antikoagülanlar: kan pıhtılarının oluşumunu önlemeye yardımcı olmak için endikedirler ve atriyal fibrilasyon durumlarında kullanılabilirler;
• Antihipertansif ilaçlar: yüksek tansiyon mitral yetersizliği kötüleştirebileceğinden kan basıncını kontrol etmek için kullanılır.

Bu ilaçlar semptomları tedavi etmeye ve kontrol etmeye yardımcı olur, ancak mitral yetersizliğin nedenini ele almazlar.

3. Kalp cerrahisi

Valvüloplasti adı verilen kalp cerrahisi, daha ciddi vakalarda mitral kapağın düzeltilmesi veya değiştirilmesi ve kalp yetmezliği, atriyal fibrilasyon veya pulmoner hipertansiyon gibi komplikasyonlardan kaçınılması için kardiyolog tarafından endike olabilir. Mitral yetersizliği için kalp cerrahisinin nasıl yapıldığını anlayın.

Tedavi sırasında bakım

Mitral yetersizliği tedavi ederken bazı yaşam tarzı önlemleri önemlidir ve şunları içerir:

• Yüksek tansiyonu kontrol etmek için tıbbi izleme yapın;
• Sağlıklı kiloyu koruyun;
• Sigara içme;
• Alkollü içeceklerden ve kafeinden kaçının;
• Doktor tarafından önerilen fiziksel egzersizler yapın;
• Sağlıklı ve dengeli beslenin.

Mitral yetersizliği olan ve hamile kalmak isteyen kadınlar için, hamilelik kalbin daha fazla çalışmasını sağladığından, kalp kapakçığının gebeliği tolere edip etmediğini görmek için hamile kalmadan önce tıbbi bir değerlendirme yapılmalıdır. Ayrıca hamilelik sırasında ve doğumdan sonra kardiyolog ve kadın doğum uzmanı ile düzenli takip yapılmalıdır.

Valvüloplasti geçirmiş ve bir miktar diş tedavisi görmesi gereken kişilerde, doktor enfektif endokardit adı verilen kalp kapağında bir enfeksiyonu önlemek için antibiyotik reçete etmelidir. Bakteriyel endokarditin nasıl tedavi edildiğini görün.