Kısırlık Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey
İçerik
- Kısırlığın Tanımı
- Erkek kısırlığının nedenleri
- Risk faktörleri
- Tıbbi durumlar
- İlaçlar ve ilaçlar
- Alt çizgi
- Kadın kısırlığının nedenleri
- Risk faktörleri
- Tıbbi durumlar
- İlaçlar ve ilaçlar
- Alt çizgi
- Kısırlık testi
- Erkekler
- KADIN
- Kısırlık tedavileri
- Erkekler
- KADIN
- Alt çizgi
- Kısırlık ve doğal tedaviler
- Akupunktur
- Yoga
- Vitaminler
- Çay
- Uçucu yağlar
- Doğurganlık diyeti
- Doğurganlık döngüsü
- Kısırlık gerçekleri ve istatistikleri
- Kısırlığa bakış
Okurlarımız için faydalı olduğunu düşündüğümüz ürünleri dahil ediyoruz. Bu sayfadaki bağlantılardan satın alırsanız, küçük bir komisyon kazanabiliriz. İşte sürecimiz.
Kısırlığın Tanımı
Kısırlık tanısı, bir yıl uğraştıktan sonra hamile kalamadığınız anlamına gelir. 35 yaşın üzerinde bir kadınsanız bu, 6 aylık denemeden sonra hamile kalamadığınız anlamına gelir.
Gebe kalabilen ancak hamileliğini tam zamanında yapamayan kadınlara da kısırlık teşhisi konulabilir.
Hiç hamile kalamamış bir kadına birincil kısırlık teşhisi konulacaktır. Geçmişte en az bir başarılı hamileliği olan bir kadına ikincil kısırlık teşhisi konulur.
Kısırlık sadece bir kadının sorunu değildir. Erkekler de kısır olabilir. Aslında, erkekler ve kadınlar eşit derecede doğurganlık sorunları yaşıyor.
İnfertilite vakalarının yaklaşık üçte biri kadın kısırlığına bağlanabilirken, erkeklerin sorunları kısırlık vakalarının üçte birini oluşturuyor.
Vakaların geri kalan üçte biri, erkek ve kadın kısırlığının bir kombinasyonundan kaynaklanıyor olabilir veya bilinen bir nedeni olmayabilir.
Erkek kısırlığının nedenleri
Genel olarak, erkeklerdeki kısırlık aşağıdaki konularla ilgilidir:
- etkili sperm üretimi
- sperm sayısı veya sperm sayısı
- spermin şekli
- Hem spermin kendisinin kıpır kıpır hareketini hem de spermin erkek üreme sisteminin tüplerinden taşınmasını içeren sperm hareketi
Doğurganlığı da etkileyebilecek çeşitli risk faktörleri, tıbbi durumlar ve ilaçlar vardır.
Risk faktörleri
Erkeklerde kısırlıkla ilişkili risk faktörleri aşağıdakileri içerir, ancak bunlarla sınırlı değildir:
- Yaşlılık
- sigara içmek
- yoğun alkol kullanımı
- aşırı kilolu veya obez olmak
- pestisitler, herbisitler ve ağır metaller gibi toksinlere maruz kalma
Tıbbi durumlar
Erkek kısırlığına neden olabilecek bazı tıbbi durum örnekleri şunları içerir:
- retrograd ejakülasyon
- varikosel veya testislerin etrafındaki damarların şişmesi
- skrotuma inmemiş testisler
- sperminize saldıran ve onları yok eden antikorlara sahip olmak
- düşük testosteron üretimi gibi hormonal bir dengesizlik
İlaçlar ve ilaçlar
Çeşitli ilaçlar ve ilaçlar da erkeklerin doğurganlığını etkileyebilir, örneğin:
- kanser için kullanılan kemoterapi veya radyasyon tedavisi
- romatoid artrit (RA) veya ülseratif kolit (UC) için kullanılan sülfasalazin (Azulfidine, Azulfidine EN-Tabs)
- yüksek tansiyon için kullanılan kalsiyum kanal blokerleri
- trisiklik antidepresanlar
- gelişmiş atletik performans veya gecikmiş ergenlik gibi hormonal sorunlar için kullanılan anabolik steroidler
- esrar ve kokain gibi eğlence amaçlı uyuşturucular
Alt çizgi
Bunlardan herhangi biri veya hatta bunların bir kombinasyonu erkeklerde kısırlığa neden olabilir. Erkek kısırlığının belirtileri hakkında bilgi edinin.
Kadın kısırlığının nedenleri
Kadın kısırlığına, aşağıdaki biyolojik süreçleri etkileyen veya bunlara müdahale eden çeşitli faktörler neden olabilir:
- yumurtlama, olgun yumurta yumurtalıktan salındığında
- Rahim ağzından ve rahimden geçtikten sonra spermin yumurta ile fallop tüpünde buluşmasıyla oluşan döllenme
- İmplantasyon, döllenmiş bir yumurtanın uterusun zarına yapıştığı ve daha sonra büyüyüp bir bebeğe dönüşebileceği zaman meydana gelir.
Risk faktörleri
Kadın kısırlığı için risk faktörleri şunları içerir:
- artan yaş
- sigara içmek
- yoğun alkol kullanımı
- aşırı kilolu, obez veya önemli ölçüde zayıf olmak
- üreme sistemine zarar verebilecek bazı cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (STI) sahip olmak
Tıbbi durumlar
Çeşitli tıbbi durumlar kadın üreme sistemini etkileyebilir ve kadınlarda kısırlığa neden olabilir.
Örnekler şunları içerir:
- Polikistik over sendromu (PCOS) veya hormonal dengesizliklerden kaynaklanabilen yumurtlama bozuklukları
- pelvik inflamatuar hastalık (PID)
- endometriozis
- rahim fibroidleri
- erken yumurtalık yetmezliği
- önceki ameliyattan kalan yara izi
İlaçlar ve ilaçlar
Kadın kısırlığını etkileyebilecek bazı ilaçlar ve ilaçlar şunları içerir:
- kemoterapi veya radyasyon tedavisi
- aspirin (Bayer) ve ibuprofen (Advil, Motrin) gibi yüksek dozda steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçların (NSAIDS) uzun süreli kullanımı
- antipsikotik ilaçlar
- esrar ve kokain gibi eğlence amaçlı uyuşturucular
Alt çizgi
Mayo Clinic'e göre yumurtlama sorunları, çiftlerde görülen kısırlık sorunlarının yaklaşık dörtte birine neden oluyor. Düzensiz veya eksik bir dönem, bir kadının yumurtlamayabileceğinin iki işaretidir.
Kadınlarda kısırlığın belirtileri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Kısırlık testi
Gebe kalmaya çalışıyorsanız ve henüz yapamadıysanız, muhtemelen ne zaman bir doktora görünmeyi planlamanız gerektiğini merak ediyorsunuzdur.
Sizin ve eşinizin doğurganlığını değerlendirmek için hangi testleri yapacaklarını öğrenmek için okumaya devam edin.
Erkekler
Erkekler gebe kalmaya çalıştıktan bir yıl sonra veya aşağıdakilerden herhangi biri geçerliyse bir doktora görünmeyi planlamalıdır:
- erektil disfonksiyon (ED)
- Gecikmiş boşalma veya retrograd ejakülasyon gibi boşalma ile ilgili sorunlar
- düşük cinsel dürtü
- genital bölgede ağrı veya şişlik
- genital bölgede daha önce ameliyat olmuş olmak
Doktorunuz önce tıbbi geçmişinizi alacaktır. Bu süre zarfında genel sağlığınız, cinsel geçmişiniz ve doğurganlığınızı etkileyebilecek faktörler hakkında sorular soracaklar. Ayrıca herhangi bir yapısal anormallik veya yumru olup olmadığını görmek için cinsel organlarınızı kontrol ettikleri fiziksel bir muayene yapacaklar.
Daha sonra muhtemelen bir semen analizi yapılacaktır. Doktorunuz sizden bir meni örneği vermenizi isteyecektir. Bu numune daha sonra bir laboratuarda kaç tane spermin bulunduğunu ve spermlerin normal şekilde şekillendiğini ve düzgün hareket edip etmediğini görmek için kontrol edilecektir.
İlk muayenenizin ve semen analizinizin sonuçlarına bağlı olarak, doktorunuz ek testler yapmak isteyebilir.
Bu testler şunları içerebilir:
- hormon testi
- genital ultrason
- genetik test
KADIN
Bir kadının doğurganlığı 30 yaşından sonra azalmaya başlar. 35 yaşın altındaki kadınlar bir yıl hamile kalmaya çalıştıktan sonra doktora gitmeli, 35 yaş ve üstü kadınlar ise 6 aylık denemeden sonra doktora gitmelidir.
Doktorunuz önce tıbbi geçmişinizi alacaktır. Sağlığınızın mevcut durumu, cinsel geçmişiniz ve kısırlığa katkıda bulunabilecek herhangi bir koşul veya hastalık hakkında sorular soracaklar.
Daha sonra, fibroidler gibi anormallikleri veya endometriozis veya PID gibi durumları kontrol etmek için pelvik bölgenizde bir muayene yapacaklardır.
Doktorunuz her ay yumurtlama yapıp yapmadığınızı görmek isteyecektir. Bu, evde bir yumurtlama testi kiti ile veya doktorun muayenehanesinde kan testi ile belirlenebilir.
Yumurtalıkları ve uterusu incelemek için bir ultrason da kullanılabilir.
Kadınlar için diğer yaygın testler şunları içerir:
- Fallop tüplerini ve uterusu değerlendirmek için kullanılan bir röntgen türü olan histerosalpingografi
- iç organları incelemek için kamera kullanan laparoskopi
- Bir kadının gebe kalma potansiyelini belirlemek için hormon testlerinin bir kombinasyonunu kullanan yumurtalık rezerv testi - ilgili testler folikül uyarıcı hormon (FSH) testini içerir
Kısırlık tedavileri
Siz ve eşiniz hamile kalmaya çalışıyorsanız ve hamile kalmadıysanız, tedavi görmek isteyebilirsiniz. Önerilen tedavi türü, aşağıdakiler dahil çeşitli faktörlere bağlı olabilir:
- kısırlığın nedeni biliniyorsa
- ne zamandır hamile kalmaya çalışıyorsun
- senin yaşların
- hem sizin hem de eşinizin genel sağlığı
- tedavi seçenekleriniz hakkında danıştıktan sonra sizin ve eşinizin kişisel tercihleri
Erkekler
Erkek kısırlığı, nedene bağlı olarak çeşitli şekillerde tedavi edilebilir. Erkekler için tedavi seçenekleri ameliyat, ilaç tedavisi ve yardımcı üreme teknolojisini (ART) içerebilir.
Cerrahi, spermin ejakülatta bulunmasını engelleyen engelleri düzeltebilir. Varikosel gibi durumları da düzeltebilir. Bazı durumlarda sperm doğrudan testislerden alınabilir ve sonrasında ART tedavilerinde kullanılabilir.
Hormonal dengesizlikler gibi sorunları tedavi etmek için ilaçlar kullanılabilir. ED veya sperm sayısını etkileyen enfeksiyonlar gibi erkek doğurganlığını etkileyebilecek diğer durumları tedavi etmek için de kullanılabilirler.
ART, yumurta ve spermin vücut dışında işlendiği tedavileri ifade eder. İn vitro fertilizasyon (IVF) ve intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu gibi tedavileri içerebilir. ART tedavileri için sperm ejakülattan, testislerden ekstraksiyondan veya bir donörden alınabilir.
KADIN
Kadın kısırlığının tedavisi aynı zamanda cerrahi, ilaç tedavisi ve ART gibi üreme yardımını içerebilir. Bazen kadınlarda kısırlığın giderilmesine yardımcı olmak için birkaç tür tedaviye ihtiyaç vardır.
Ameliyat bazen kadın kısırlığını tedavi etmek için kullanılabilse de, diğer doğurganlık tedavilerindeki gelişmeler nedeniyle şimdi daha nadir hale geldi. Ameliyat doğurganlığı şu yollarla artırabilir:
- anormal şekilli uterusu düzeltmek
- fallop tüplerinin blokajını kaldırmak
- miyomları çıkarmak
Üreme yardımı, intrauterin tohumlama (IUI) ve ART gibi yöntemleri içerebilir. IUI sırasında, milyonlarca sperm, yumurtlama zamanına yakın bir zamanda kadının rahmine enjekte edilir.
IVF, bir tür ART türüdür ve daha sonra bir laboratuvarda bir erkeğin spermiyle döllenen yumurtaların alınmasını içerir. Döllenmeden sonra embriyo rahim içine geri yerleştirilir.
Kadın kısırlığını tedavi etmek için kullanılan ilaçlar, yumurtlamayı teşvik etmek veya düzenlemek için vücutta doğal olarak bulunan hormonlar gibi çalışır.
Alt çizgi
Sayısız doğurganlık ilacı mevcuttur. Burada birçok farklı doğurganlık ilacını keşfedin.
Kısırlık ve doğal tedaviler
Doğal tedaviler, akupunktur ve yoga gibi yöntemleri içerebilir.
Bir 2018 incelemesi, çiftlerin en az yüzde 29'unun tek başına veya geleneksel tedavileri tamamlamak için bir tür doğal veya alternatif kısırlık tedavisi denediğini buldu.
Akupunktur
Akupunktur, küçük, ince iğnelerin vücudun çeşitli noktalarına sokulmasını içerir. Bu noktaların vücudun enerji akışını uyarmaya yardımcı olabileceğine inanılıyor.
Kısırlık tedavisi için akupunkturu destekleyen kesin bir kanıt yoktur.
Çok sayıda klinik araştırmadan bir tanesi, akupunkturun PKOS'lu kadınlarda hem yumurtlamayı hem de menstrüasyonu iyileştirebileceğine dair sınırlı kanıt buldu. Akupunktur ve kısırlık hakkında ek bilgi alın.
Yoga
Yoga, gevşemeyi desteklemek ve stres seviyelerini düşürmek için duruşlar ve nefes teknikleri içerir.
Kısırlık tedavisi olarak yoga ile ilgili çalışmalar sınırlıdır. Bununla birlikte, yoga yapmanın doğurganlık tedavilerine girerken ortaya çıkabilecek stresi hafifletmede faydalı olabileceğine inanılıyor.
Vitaminler
Doğurganlığı teşvik etmede çeşitli vitamin ve mineraller faydalı olabilir.
Dikkat edilmesi gerekenler şunları içerir:
- folat
- çinko
- C vitamini
- E vitamini
- Demir
Ayrıca, sağlıklı sindirimi teşvik eden ve genel sağlığı iyileştiren probiyotikler gibi diğer takviyeleri de düşünebilirsiniz. Hamile kalmanıza yardımcı olabilecek diğer besinleri keşfedin.
Çay
Çeşitli doğurganlık çayları ticari olarak satın alınabilir, ancak işe yarıyor mu?
Bu çay formülasyonlarının doğurganlık üzerindeki etkilerine yönelik araştırmalar son derece sınırlıdır. Bununla birlikte, son zamanlarda yapılan bir inceleme, yeşil çayda bulunan antioksidan bileşiklerin, sperm sayısı ve hareketliliği gibi parametreleri iyileştirerek doğurganlığa yardımcı olabileceğini buldu.
Uçucu yağlar
Uçucu yağlar bitkilerden, tipik olarak köklerinden, tohumlarından veya yapraklarından elde edilir. Rahatlamayı teşvik etmek ve stres seviyelerini azaltmak için aromaterapide kullanılabilirler. Aromaterapi, uçucu yağlarla masaj yapmayı, banyo yapmayı veya yakmayı içerebilir.
Uçucu yağların doğurganlık üzerindeki etkilerini değerlendirmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Doğurganlık diyeti
Kadınlar için doğurganlığı artırıcı gıda önerileri, yumurtlama ile ilgili sorunların neden olduğu kısırlığı iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Bu nedenle, fallop tüplerindeki veya uterin fibroidlerdeki bir blok gibi fiziksel koşulların neden olduğu kısırlık için işe yaramayacaklar.
Doğurganlığı artırmak için bazı diyet önerileri şunları içerir:
- Şeker bakımından yüksek rafine karbonhidratlardan kaçınırken lif bakımından zengin yiyeceklere (sebzeler ve tam tahıllar gibi) odaklanarak akıllıca karbonhidrat seçmek
- Birçok kızartılmış ve işlenmiş gıda ürününde bulunan trans yağlardan kaçınmak
- vejeteryan protein kaynakları için hayvansal proteininizin bir kısmını değiştirmek
- Az yağlı ürünler yerine yüksek yağlı süt ürünlerini (tam yağlı süt gibi) seçmek
Bu tavsiyelere uymak ve genel olarak besin açısından zengin bir diyet yemek de erkeklerin spermlerinin sağlığını iyileştirmesine yardımcı olabilir.
Daha aktif olmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri ile birlikte diyet değişikliklerini uygulamak doğurganlığı artırmaya yardımcı olabilir. Yemek yeme ve egzersiz yapma şeklinizi değiştirerek doğurganlığı artırmak için daha fazla ipucu alın.
Doğurganlık döngüsü
Kadınlar yumurtladıkları dönemde en doğurgan olurlar. Yumurtlamanızı takip etmek ve ardından cinsel aktivitenizi bu süre zarfında yoğunlaştırmak gebe kalma şansınızı artırabilir.
Yumurtlama, ayın bir günü gerçekleşir. Bu sırada yumurtalıklarınız, fallop tüplerinizden geçmeye başlayan olgun bir yumurta bırakır. Yumurta yolculuğu sırasında sperm ile karşılaşırsa döllenme gerçekleşebilir.
Yumurta döllenmezse, yumurtlamadan yaklaşık 24 saat sonra ölür. Ancak sperm, bir kadının vücudunda beş güne kadar yaşayabilir ve bu da döllenme şansını artırır. Bu nedenle, aslında ayın beş ila altı günü doğurgan olursunuz.
Yumurtlama her ay aynı zamanda gerçekleşmediğinden, yumurtlamanın belirtilerini tanımak önemlidir. Bunlar, abdominal kramplar ve vücut ısısında küçük bir artış gibi bedensel değişiklikleri içerebilir. En doğurgan olduğunuz zamanı anlamanın diğer yollarını keşfedin.
Kısırlık gerçekleri ve istatistikleri
Araştırmaya göre, 15-44 yaş arası ABD'li kadınların yüzde 12,1'i bir çocuğu hamile bırakma ve taşıma konusunda zorluk yaşıyor. Bu yaş grubundaki evli kadınların yaklaşık yüzde 7'si kısırdır.
Ek olarak, CDC'ye göre, 15 ila 44 yaş arasındaki 7,3 milyon kadın kısırlık hizmetlerinden yararlandı. Bu, o yaş grubundaki kadınların yaklaşık yüzde 12'sini oluşturuyor.
Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH), 30'lu yaşlarındaki bir kadının, 20'li yaşlarının başındaki bir kadının yarısı kadar doğurgan olduğunu tahmin ediyor.
Birleşik Devletler'deki kadınların yaklaşık yüzde 20'sinin şu anda ilk çocuklarını 35 yaşından sonra doğurduğu tahmin ediliyor. Bu, yaşı kısırlığa katkıda bulunan artan bir faktör haline getiriyor.
Erkeklerin yaklaşık yüzde 9'u doğurganlıkla ilgili sorunlar yaşadı. Erkek doğurganlığı yaş ilerledikçe azalabilirse de, kadın doğurganlığından daha yavaş düşer.
Kısırlığa bakış
Kısırlık teşhisi konulması, çocuk sahibi olma hayallerinizin sona erdiği anlamına gelmez. Biraz zaman alabilir, ancak kısırlık yaşayan bazı çiftler sonunda çocuk sahibi olabilecektir. Bazıları bunu kendi başına yapacak, bazıları ise tıbbi yardıma ihtiyaç duyacak.
Siz ve eşiniz için doğru olan tedavi, yaşınız, kısırlığın nedeni ve kişisel tercihleriniz dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olacaktır. Benzer şekilde, belirli bir kısırlık tedavisinin hamilelikle sonuçlanıp sonuçlanmayacağı da birçok faktöre bağlı olabilir.
Bazı durumlarda doğurganlık sorunu tedavi edilemeyebilir. Koşullara bağlı olarak, doktorunuz sizin ve eşinizin donör spermi veya yumurtaları, taşıyıcı annelik veya evlat edinmeyi düşünmenizi önerebilir.
Birleşik Devletler'deki doğurganlık manzarası, tutumlarda ve kültürel normlarda birçok değişiklikle birlikte dinamik olmaya devam ediyor. Mevcut doğurganlık durumu hakkındaki bu rapora göz atın.
Jill Seladi-Schulman, Atlanta, GA'dan bağımsız bir yazardır. Mikrobiyoloji ve Moleküler Genetik alanında doktora derecesini, tezinin influenza morfolojisi üzerine yoğunlaştığı Emory'den aldı. Bilim ve sağlık iletişimi konusunda tutkulu ve sağlıkla ilgili her türlü konuda yazmaktan hoşlanıyor - ancak bulaşıcı hastalıklara karşı her zaman zayıf bir noktası olacak. Jill aynı zamanda hevesli bir okuyucudur, seyahat etmeyi ve kurgu yazmayı sever.