Fimosis: nedir, nasıl belirlenir ve tedavi edilir

İçerik

• Nasıl belirlenir
• Fimosis türleri
• 1. Fizyolojik veya birincil fimosis
• 2. Patolojik veya ikincil fimosis
• 3. Kadın fimosis
• Tedavi nasıl yapılır

Fimosis, bilimsel olarak sünnet derisi olarak adlandırılan, penisin başını kaplayan, o deriyi çekmede güçlük veya yetersizliğe neden olan ve penisin başını ortaya çıkaran deri fazlalığıdır.

Bu durum, erkek bebeklerde yaygındır ve çoğu durumda 1 yaşına kadar, daha az bir ölçüde 5 yaşına kadar veya sadece ergenlik çağında özel bir tedaviye ihtiyaç duyulmadan kaybolma eğilimindedir. Ancak cilt zamanla yeterince sarkmadığında belirli bir merhem kullanmanız veya ameliyat olmanız gerekebilir.

Ek olarak, enfeksiyonlar veya cilt problemleri gibi diğer durumlar yetişkinlikte fimoza neden olabilir, örneğin cinsel ilişki veya idrar enfeksiyonları sırasında ağrı veya rahatsızlığa neden olabilir. Bu durumlarda genellikle ameliyatla yapılan en uygun tedaviye başlamak için bir üroloğa danışmak önemlidir.

Nasıl belirlenir

Fimosis varlığını tanımlamanın ve doğrulamanın tek yolu, penis başını örten deriyi manuel olarak geri çekmeye çalışmaktır. Penis başını tam olarak görmek mümkün olmadığında, bu 5 farklı derece olarak sınıflandırılabilen fimozu temsil eder:

• 1. derece: sünnet derisini tamamen çekmek mümkündür, ancak penis başının tabanı hala deri ile kaplıdır ve deri öne doğru geri dönmek daha zor olabilir;
• 2. Derece: sünnet derisini çekmek mümkündür, ancak cilt glansın daha geniş kısmından geçmez;
• 3. Derece: glans sadece idrar deliğine doğru çekilebilir;
• 4. Derece: deri birikimi o kadar büyüktür ki sünnet derisinin geri çekilmesi çok azalır ve penis başının ortaya çıkması mümkün değildir;
• 5. sınıf: sünnet derisinin çekilemediği ve penis başının açığa çıkarılmasının mümkün olmadığı daha şiddetli fimosis formu.

Özellikle çocuğun yaşına bağlı olarak en iyi tedaviye karar vermede fimosis derecesi çok önemli olmasa da, bu sınıflandırma fimosisin belirlenmesi ve tedavinin ilerleyişinin izlenmesinde yararlı olabilir. Genellikle yeni doğan bebekte fimosis varlığının ilk doğrulaması yapılır ve fizik muayene çocuk doktoru tarafından yapılır.

Ergenlikte veya yetişkinlikte görülebilen sekonder fimosis durumunda, erkeğin kendisi derinin geri çekilmesinde herhangi bir zorluk olup olmadığını veya penisin başında veya içinde kızarıklık, ağrı, şişlik veya kanama gibi semptomlar olup olmadığını gözlemleyebilir. sünnet derisi veya idrar yaparken ağrı veya yanma gibi idrar yolu enfeksiyonu semptomları. Bu durumlarda örneğin kan sayımı, idrar testi veya bakteri kültürü testi gibi laboratuar testleri yapmak için en kısa zamanda bir üroloğa danışılması önerilir.

Fimosis türleri

Fimosis, nedenine ve özelliklerine göre bazı türlere ayrılabilir, başlıcaları şunlardır:

1. Fizyolojik veya birincil fimosis

Fizyolojik veya birincil fimosis, en yaygın fimosis türüdür ve erkek bebeklerde doğumdan beri mevcut olabilir ve sünnet derisinin iç katmanları ile penisin başı olan glans arasındaki normal bir yapışma nedeniyle oluşur ve tamamen geri çekilir. sünnet derisi daha zor.

2. Patolojik veya ikincil fimosis

Bu tür bir fimosis, örneğin iltihaplanma, tekrarlayan enfeksiyon veya yerel travmanın bir sonucu olarak yaşamın herhangi bir aşamasında ortaya çıkabilir. Patolojik fimosisin ana nedenlerinden biri, peniste ter, kir, bakteri veya diğer mikroorganizmaların birikmesine neden olan ve balanit veya balanopostit adı verilen bir iltihaplanmaya yol açabilen enfeksiyona neden olan hijyen eksikliğidir.

Ayrıca penis üzerindeki derinin düzensiz, kaşıntılı ve tahriş olmasına neden olan egzama, sedef hastalığı veya liken planus gibi bazı cilt hastalıkları sekonder fimoza neden olabilir.

Bazı fimosis vakalarında cilt o kadar sıkıdır ki, idrar bile deri içinde hapsolabilir ve bu da idrar yolu enfeksiyonu riskini artırır. Fimosis, bölgeyi temizlemede güçlük, idrar yolu enfeksiyonu riskinde artış, cinsel ilişkide ağrı, cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyona sahip olma eğiliminin artması, HPV veya penis kanseri gibi komplikasyonlara neden olabilir, ayrıca parafimoz gelişme riskini büyük ölçüde artırabilir. sünnet derisinin sıkışıp glansı tekrar kapatmamasıdır.

3. Kadın fimosis

Nadiren de olsa kadınlarda fimosis olması mümkündür, bu durum vajinanın küçük dudaklarının vajina açıklığını örten yapışıklığı ile karakterize edilir, ancak bu yapışma klitorisi veya kanal olan üretra'yı bile örtmez. idrarı geçer.

Erkek çocuklarda olduğu gibi kadınlarda da fimosis, kızın gelişimine göre zamanla çözülebilir. Ancak uyum kalıcı ise çocuk doktoru veya jinekolog tarafından önerilmesi gereken spesifik tedavinin uygulanması gerekebilir. Kadın fimozisi hakkında daha fazlasını görün.

Tedavi nasıl yapılır

Çocukluk çağı fimosisinin tedavisi her zaman bir çocuk doktoru tarafından yönlendirilmelidir ve fimosis 4 veya 5 yaşına kadar doğal olarak çözülebileceğinden özel tedavi her zaman gerekli değildir. Ancak bu aşamadan sonra fimoz devam ederse, kortikosteroid içeren merhemlerle tedavi ve sünnet derisi retraksiyonu için egzersizler veya 2 yaşından sonra ameliyat gerekli olabilir.

İkincil fimosis tedavisi ise, neden olan mikroorganizmanın türüne bağlı olarak ameliyatı gösterebilen veya klindamisin veya mupirosin ile antibakteriyel merhemler veya nistatin, klotrimazol veya terbinafin gibi antifungal ajanlar reçete edebilen bir ürologun rehberliğinde yapılmalıdır. fimosis.

Ek olarak, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan sekonder fimosis ortaya çıkarsa, ürolog enfeksiyonu ağızdan antibiyotik veya antivirallerle tedavi etmelidir.

Fimosis tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.