Emek İndüksiyonu Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey

İçerik

• Emek indüksiyonu nedir?
• Emeği teşvik etme nedenleri
• Emek nasıl indüklenir
• Emeği teşvik eden ilaç
• Emek indüksiyon yöntemleri
• Emeği teşvik etmenin doğal yolları
• Emeği teşvik eden alıştırmalar
• Doğum eylemini teşvik etmek için ananas
• İşçiliği teşvik etmek için aküpresür
• 39 haftada indüksiyon
• İşgücü teşvik süreci
• Doğum eylemi indüksiyonu sırasında neler beklenir
• İşgücü teşvik riskleri
• Doğum indüksiyonu yan etkileri
• İndüksiyon için Bishop puanı
• Tümevarım ve emeğin teşvik edilmemesi
• Doğum eylemi indüksiyonu nasıl hissediyor?
• Beklemenin faydaları

Emek indüksiyonu nedir?

Doğum eylemi veya doğum eylemi indükleme, doktorunuzun veya ebenizin doğum yapmaya yardımcı olmak için yöntemler kullandığı bir prosedürdür. Çoğu durumda, emeğin kendi başına gerçekleşmesine izin vermek en iyisidir, ancak bazı istisnalar vardır. Doktorunuz sizi tıbbi nedenlerle veya son kullanma tarihinizden 2 hafta veya daha uzun bir süre geçtikten sonra teşvik etmeye karar verebilir. Doğum eylemi indüksiyonunun sizin için uygun olup olmadığı konusunda doktorunuzla konuşun.

Emeği teşvik etme nedenleri

Mükemmel bir dünyada, tam 40 haftalık işaret ile emek vereceksiniz. Yine de bazen süreç beklendiği gibi sorunsuz ilerlemez ve bebek geç kalır. Bazı tıbbi problemler, sizin ve bebeğiniz için aşağıdakileri içeren genişletilmiş bir hamileliği riskli hale getirebilir:

• bebekte büyüme sorunları
• bebeğin etrafında çok az amniyotik sıvı
• gestasyonel diyabet
• yüksek tansiyon
• preeklampsi
• rahim enfeksiyonu
• rahimden plasental ayrılma
• Rh uyumsuzluğu

Amniyotik kese (su) kırılırsa doktorunuzun doğum yapması gerekebilir, ancak kasılmalar başlamamış olabilirsiniz. Kasılmalar emeğin başladığını ve serviksinizin açılmaya (genişlemeye) başladığının bir işaretidir. Kasılmaların olmaması, vücudunuzun olması gerektiği gibi doğum için hazırlanmadığı anlamına gelebilir. Bir hastaneden uzakta yaşıyorsanız veya hızlı doğum geçmişiniz varsa indüklemeyi tercih edebilirsiniz. Doğum eylemini indüklemek 42 hafta sonra tıbbi olarak da gerekli olabilir. Bu noktada, plasenta bebeğiniz için artık yeterli oksijen ve besin sağlayamaz. Preeklampsi, emeğin başlatılmasının bir nedenidir. Hamilelik sırasında yüksek tansiyonunuz varsa, bebeğinizi erken vermek tehlikeli komplikasyonları önleyebilir.

Emek nasıl indüklenir

Bebeğiniz programın gerisindeyse süreci hızlandırmanın birkaç yolu vardır. En güvenli ve en etkili yol doktorunuzu görmektir. İlaçlar veya tıbbi teknikler emeği daha çabuk getirebilir. Diğer seçenek, emeği kendi başınıza başlatmaya çalışmaktır. Bir şey denemeden önce doktorunuzla veya ebe ile konuşun. Yapmaya çalıştığınız yöntemin güvenli olduğundan ve hamileliğinizin indüklemek için en uygun zamanda olduğundan emin olun. Kasılmalar meydana getirmek için birkaç gıda lanse edildi. Özellikle bir tür meyveli çay popüler bir emek indükleyicisidir.

Emeği teşvik eden ilaç

İki tür ilaç doğum eylemini indükler. Prostaglandinler adı verilen ilaçlar, serviksi yumuşatır veya teslimat için hazır hale getirmek için “olgunlaştırır”. Bu ilaçları ağızdan alabilir veya vajinanıza bir fitil olarak sokulabilir. Bir sonraki ilaç başlama tipi kasılmalar başlar. Pitocin en yaygın ilaçtır. Bir IV yoluyla elde edersiniz. Serviksinizin çalışmaya hazır olması gerekir, aksi takdirde ilaçlar çalışmaz. Emeği teşvik etmek için ilacı kullanmanın artılarını ve eksilerini öğrenin.

Emek indüksiyon yöntemleri

Doğumunuzu başlatmanın tek yolu tıp değildir. Membran sıyırma ve suyunuzu kırma diğer iki seçenektir. Bunlar doktorunuzun ofisinde yapılabilir. Membranları sıyırmak amniyotik kese içerir. Doktorunuz amniyotik keseyi serviksten uzaklaştırmak için parmaklarını kullanır. Suyunuzu kırmak için, doktor küçük bir plastik kanca ile amniyotik keseyi açar. Bebeğiniz daha sonra doğum için hazırlanırken serviksinizin üstüne doğru hareket edecektir. İşgünü günlerine, hatta saatler sonra gidebilirsiniz. Membran sıyırma genellikle güvenli kabul edilir. Ancak uzmanlar bu uygulamanın yapılmaya değer olup olmadığına katılmıyorlar. Daha fazla bilgi edin.

Emeği teşvik etmenin doğal yolları

Daha “doğal” bir yaklaşım için - biri tıbbi müdahale olmadan - emeği kendi başınıza başlatmayı deneyebilirsiniz. Çalışmalar bu yöntemlerin işe yaradığını doğrulamamıştır, bu nedenle bunlardan herhangi birini denemeden önce doktorunuza veya ebenize danışın. Kadınların kendi başına emeği teşvik etmelerinin en kolay ve en güvenli yollarından biri yürüyüş yapmaktır. Hareketlerinizdeki yerçekimi bebeğinizi aşağı doğru kaydırmaya yardımcı olabilir. Her ne kadar bir yürüyüş sizi teslimat tarihinize hızlandırmasa da, genel olarak sizin için iyidir. Eğer hissediyorsanız, seks yapın. Semen, uterus kaslarınızı büzen prostaglandinler adı verilen hormonlar içerir. Kendiniz bir orgazm olmanız da uterusunuzu uyarır - bir kazan-kazan. Akupunkturu da deneyebilirsiniz. Membran sıyırma işleminin yanı sıra işe yarayabilir ve bir doktorun ofis ziyaretini kurtarabilir.

Emeği teşvik eden alıştırmalar

Daha aktif olmanın sizi aktif emeğe sokacağına dair bir kanıt yoktur, ancak sağlığınız ve hamileliğiniz için iyidir. Egzersiz C-kesiti ve gestasyonel diyabet riskinizi azaltır. Çoğu kadının hamilelikleri sırasında egzersiz yapması güvenlidir. Yine de, spor ayakkabılarınızı bağlamadan önce doktorunuza danışmanız iyi bir fikirdir. Bazı durumlar hamilelik sırasında egzersizden tamamen kaçınmanız gerektiği anlamına gelebilir.

Doğum eylemini teşvik etmek için ananas

Bir ananas çekirdeğinin derinliklerinde proteinleri parçalayan bromelain adı verilen bir enzim vardır. Bu özellik onu birçok et yumuşatıcısında önemli bir bileşen haline getiriyor. Emek indüksiyonu için bromelain kullanmanın arkasındaki teori, serviksinizdeki dokuyu parçalayabilmesidir. Serviksiniz doğuma hazırlanmak için doğal olarak yumuşar ve olgunlaşır. Bununla birlikte, bu teorinin doğru olduğuna dair hiçbir bilimsel kanıt yoktur. Bromelain et üzerinde iyi çalışabilir, ancak insan vücudunda çok aktif değildir. Ayrıca, ananas hamilelik mide ekşimesini kötüleştirebilir.

İşçiliği teşvik etmek için aküpresür

Akupunktur gibi, bu tedavi vücudunuzun enerji yolu boyunca belirli noktaları uyarır. Fark uygulamada yatmaktadır. Akupresür iğneleri kullanmak yerine masaj benzeri basınç kullanarak bu noktaları uyarır. Vücudun etrafındaki çeşitli baskı noktalarının emeği tetiklediği düşünülmektedir. Birisi shinbone'unuzun arkasındaki ayak bileğinizin hemen üzerinde oturur. Bir diğeri avucunuzun ortasında. Kendinize acupressure uygulamak için bu noktalardan birine birkaç saniye basın. Ardından bölgeye masaj yapın. Aküpresür doğumunuzu daha az rahatsız edebilir. Doğum ağrısını hafifletmek için hangi basınç noktalarının daha iyi çalıştığını öğrenin.

39 haftada indüksiyon

Doğanın seyrine izin vermek genellikle en iyisi olmakla birlikte, hamileliğiniz veya bebeğinizle ilgili bir sorun varsa doğum eylemini teşvik etmek iyi bir fikir olabilir. Eğer sağlıklıysanız, bir indüksiyon C bölümünden kaçınmanıza yardımcı olabilir. Bir 2018 çalışması, ilk hamileliklerinde 39. haftada indüklenen kadınların C-bölümüne ihtiyaç duyma olasılığının, bekleyenlerden daha az olduğunu buldu. Komplikasyon oranları iki grup arasında farklı değildi. Aşağıdaki durumlarda doktorunuza 39 haftada indüklemenin mantıklı olup olmadığını sorun:

• bu senin ilk hamileliğin
• sadece bir bebek taşıyorsun
• sen ve bebeğin sağlıklısın

C-bölümleri riskli olabilir, kanama ve enfeksiyon gibi komplikasyonlara neden olabilir. Bazı durumlarda gerekli olmalarına rağmen, bu cerrahi doğumlar gelecekteki gebeliklerde daha fazla soruna neden olabilir.

İşgücü teşvik süreci

Doğumunuz bir hastanede veya doğum merkezinde teşvik edilecektir. İşlem, doktorunuzun emeği indüklemek için hangi tekniği kullandığına bağlı olarak değişecektir. Bazen doktorlar bir yöntem kombinasyonu kullanırlar. Doktorunuzun denediği tekniklere bağlı olarak, doğumunuzun başlaması birkaç saatten birkaç güne kadar sürebilir. Çoğu zaman, indüksiyon vajinal doğuma yol açacaktır. Çalışmazsa, tekrar denemeniz veya bir C bölümünüz olması gerekebilir.

Doğum eylemi indüksiyonu sırasında neler beklenir

Ne bekleyebilirsiniz indüksiyon yöntemine bağlıdır:

• Prostaglandinler vajinanıza giren bir fitil olarak gelir. Birkaç saat sonra, ilaç emeği tetiklemelidir.
• IV yoluyla Pitocin elde edersiniz. Bu kimyasal kasılmaları uyarır ve emek sürecini hızlandırmaya yardımcı olur.
• Amniyotik kese rüptürü sırasında, doktor kese açmak için vajinanın içine plastik bir kanca yerleştirir. Kese kırılırken ılık bir su akışı hissedebilirsiniz. Suyunuz kırıldığında, vücudunuzun prostaglandin üretimi artar, bu da kasılmalarınızı başlatmalıdır.

Hastane personeli, emeğinizin nasıl ilerlediğini görmek için kasılmalarınızı izleyecektir. Bebeğinizin kalp atışı da izlenir.

İşgücü teşvik riskleri

Sağlıkla ilgili endişeler ve uzun bir gebelik, doğum eylemi indüksiyonunu düşünmenizin nedenleridir. Hafif bir karar vermek değildir, çünkü emeğin başlatılmasının bazı ciddi riskleri olabilir. Riskler şunları içerir:

• erken doğum
• bebekte kalp atış hızı yavaşladı
• rahim rüptürü
• hem anne hem de bebekte enfeksiyonlar
• annede aşırı kanama
• göbek kordonu sorunları
• bebekte akciğer problemleri
• daha güçlü kasılmalar
• bebekte görme ve işitme sorunları
• zayıf akciğer ve beyin gelişimi

İşçi teşvikleri her zaman işe yaramıyor. İndüksiyonunuz başarılı olmazsa bir C bölümüne sahip olmanız gerekebilir.

Doğum indüksiyonu yan etkileri

Doğum eylemini indüklemek için kullanılan ilaçlar ve teknikler hem sizin hem de bebeğinizde yan etkilere neden olabilir. Serviksinizi olgunlaştıran pitocin ve diğer ilaçlar, kasılmalarınızı yoğunlaştırarak daha hızlı ve daha yakın hale gelmelerini sağlar. Daha yoğun kasılmalar sizin için daha acı verici olabilir. Bu daha hızlı kasılmalar bebeğinizin kalp atış hızını da etkileyebilir. Kasılmalarınız çok hızlı geliyorsa doktorunuz size ilacı vermeyi bırakabilir. Amniyotik kese rüptürü, göbek kordonunun bebeğinizden önce vajinanızdan kaymasına neden olabilir. Buna prolapsus denir. Kabloya baskı yapmak bebeğinizin oksijen ve besin miktarını azaltabilir. Doğum, amniyotik kese yırtıldıktan sonra yaklaşık 6 ila 12 saat içinde başlamalıdır. Bu zaman dilimi içinde doğum yapmamak, hem sizin hem de bebeğiniz için enfeksiyon riskini artırır.

İndüksiyon için Bishop puanı

Bishop skoru, doktorunuzun ne kadar sürede teslim edeceğinizi ve emeği tetikleyip tetiklemeyeceğinizi anlamak için kullandığı bir sistemdir. Adını 1964'te yöntemi tasarlayan kadın doğum uzmanı Edward Bishop'dan alıyor. Doktorunuz puanınızı fizik muayene ve ultrason sonuçlarından hesaplayacaktır. Puan aşağıdaki gibi faktörlere dayanmaktadır:

• serviks ne kadar açıldı (dilate)
• serviksin ne kadar ince (effacement)
• serviksin ne kadar yumuşak
• doğum kanalında bebeğinizin başı (fetal istasyon)

8 veya daha yüksek bir puan, emeğe başlamaya yakın olduğunuz anlamına gelir ve indüksiyon iyi çalışmalıdır. Başarılı bir indüksiyon olasılığınız daha düşük bir puanla düşer.

Tümevarım ve emeğin teşvik edilmemesi

İndüksiyon, emeğinizi başlatmak için ilaçlar veya tıbbi teknikler kullanır. “Doğal” emek kendi başına gerçekleşir. Tıbbi müdahale olmadan gerçekleşen emeğin uzunluğu değişir. Bazı kadınlar ilk kasılmalarından birkaç saat sonra doğum yaparlar. Diğerleri teslim edilmeye hazır olmadan önce birkaç gün beklemek zorundadır. Doğal olarak emeğe girdiğinizde, önce uterusunuzun kasları kasılmaya başlar. Rahim ağzı bebeğinizin doğumuna hazırlanmak için genişler (genişler), yumuşar ve incelir (etkiler). Aktif doğum sırasında kramplarınız güçlenir ve daha sık gelir. Rahim ağzı bebeğinizin kafasına uyum sağlamak için 6 santimetre (cm) ila 10 cm arasında genişler. Bu aşamanın sonunda bebeğiniz doğar.

Doğum eylemi indüksiyonu nasıl hissediyor?

Doğum indüksiyonunun nasıl hissettiği, doktorunuzun emeğinizi nasıl indüklediğine bağlıdır. Membran sıyırma biraz rahatsız edici. Sonra biraz kramp bekliyoruz. Doktor amniyotik kese kırdığında hafif bir çekiş hissedeceksiniz. Daha sonra, ılık bir akışkan olacak. Emeği indüklemek için ilaç kullanmak daha güçlü ve daha hızlı kasılmalar üretir. İndüklendiğinizde, indüksiyon olmadan çalışmaya başlamanıza göre epidural gereksiniminiz daha yüksektir.

Beklemenin faydaları

Siz veya bebeğinizin sağlığı risk altında değilse, emeğin kendi başına gelmesini beklemek en iyi karardır. Doğumun doğal olarak gerçekleşmesini beklemenin en büyük yararı, indüklenmiş doğumdan kaynaklanan komplikasyon riskini azaltmasıdır. 39 haftadan önce iyi bir sebep olmadan indüklenen emek, faydalardan daha fazla komplikasyona yol açabilir. Ancak doktorunuz tıbbi nedenlerle emeği teşvik ederse, hem sağlığınızı hem de bebeğinizin sağlığını iyileştirebilir. Bir indüksiyon yapmaya karar vermeden önce doktorunuzla risklere karşı tüm faydaları tartın. Doktorunuz zamanlama sorunları nedeniyle size baskı yapıyorsa, ikinci bir görüş alın.