İrritabl Bağırsak Sendromu ve Karsinoid Sendromu
İçerik
- MCT'lerin başlıca semptomları nelerdir?
- IBS'nin semptomları nelerdir?
- IBS ve MCT'ler arasındaki temel farklardan bazıları nelerdir?
- Teşhis anındaki yaş
- Kızarma, hırıltılı solunum veya nefes almada zorluk
- Kilo kaybı
- Devam eden abdominal semptomlar
- Götürmek
Doktorlar metastatik karsinoid tümörleri (MCT'ler) teşhis etmede daha iyi hale geliyor. Bununla birlikte, bir MCT'nin çeşitli semptomları, bazen bu semptomların arkasında bir karsinoid tümör olduğu ortaya çıkana kadar yanlış tanıya ve yanlış tedaviye yol açabilir. Ulusal Nadir Bozukluklar Örgütü'ne göre, karsinoid tümörler başlangıçta genellikle irritabl bağırsak sendromu (IBS) veya Crohn hastalığı veya kadınlarda menopoz semptomu olarak yanlış teşhis edilir.
Karsinoid sendromu ve IBS semptomları arasındaki farkları bilmek, size hangi rahatsızlığa sahip olabileceğinize ve doktorunuzdan kesin olarak neyi öğrenmesini istemeniz gerektiğine dair bir fikir verebilir.
MCT'lerin başlıca semptomları nelerdir?
American Family Physician dergisine göre, çoğu karsinoid tümör semptomlara neden olmaz. Çoğu zaman, bir cerrah, akut pankreatit, bir kişinin bağırsağının tıkanması veya bir kadının üreme sistemini içeren hastalıklar gibi başka bir sorun için ameliyat yaparken bu tümörlerden birini keşfeder.
Karsinoid tümörler, vücudunuzu etkileyen bir dizi hormon salgılayabilir, en önemlisi serotonindir. Vücudunuzdaki artan serotonin bağırsağınızı uyararak IBS benzeri semptomlara, özellikle de ishale neden olabilir. MCT'lerle ilişkili diğer semptomlar şunları içerir:
- kızarma
- Düzensiz kalp atışlarına ve kan basıncında değişikliklere neden olan, genellikle kan basıncını düşüren kalp sorunları
- kas ve eklem ağrıları
- hırıltılı solunum
MCT'lerle ilişkili ishal, bir kişi tiramin adı verilen bir madde içeren yiyecekleri yedikten sonra genellikle daha kötüdür. Tiramin içeren yiyecekler arasında şarap, peynir ve çikolata bulunur.
Zamanla, MCT'lerle ilgili abdominal semptomlar daha fazla zararlı etkiye sahip olabilir. Bunlar kilo kaybını içerir çünkü dışkı bağırsaklarınızdan o kadar hızlı geçer ki vücudunuzun besinleri emecek zamanı yoktur. Dehidrasyon ve yetersiz beslenme de benzer nedenlerle ortaya çıkabilir.
IBS'nin semptomları nelerdir?
IBS, kalın bağırsağı etkileyen ve sürekli mide rahatsızlığına neden olabilecek sık tahrişe neden olan bir durumdur. IBS ile ilişkili semptom örnekleri şunları içerir:
- kabızlık
- kramp
- ishal
- gaz
- karın ağrısı
IBS'li bazı insanlar alternatif kabızlık ve ishal nöbetleri yaşarlar. Bir MCT'de olduğu gibi, IBS, bir kişi çikolata ve alkol gibi belirli yiyecek türlerini yediğinde genellikle daha da kötüleşir. IBS semptomlarına neden olduğu bilinen diğer yiyecekler şunları içerir:
- brokoli, karnabahar ve lahana gibi turpgillerden sebzeler
- baharatlı yiyecekler
- yüksek yağlı yiyecekler
- Fasulyeler
- Süt Ürünleri
IBS tipik olarak bağırsaklara fiziksel zarar vermez. Bir kişinin şiddetli semptomları olduğunda, doktor hasar veya hastalık aramak için bağırsaklarının biyopsisini yapabilir. Bu, doktorun varsa bir MCT keşfedebileceği zamandır.
IBS ve MCT'ler arasındaki temel farklardan bazıları nelerdir?
IBS semptomları göz önüne alındığında, bir MCT'nin IBS olarak yanlış teşhis edilebileceğini görmek kolaydır. Bununla birlikte, bazı temel faktörler, bir doktorun bir MCT'yi değerlendirmek için tanısal testler önermesine yol açabilir.
Teşhis anındaki yaş
Mayo Clinic'e göre, bir kişi herhangi bir yaşta IBS yaşayabilirken, 45 yaşından küçük kadınlara IBS teşhisi konma olasılığı daha yüksektir. Aksine, MCT'si olan bir kişinin semptomları görmeye başladığı ortalama yaş 50 ile 60 arasındadır.
Kızarma, hırıltılı solunum veya nefes almada zorluk
MCT'li bir kişi hem hırıltılı solunum hem de ishal yaşayabilir ve bu semptomları farklı sorunlara işaret edebilir. Örneğin, hırıltıyı soğuk algınlığından ve ishalini IBS'den sorumlu tutabilirler. Bununla birlikte, MCT'lerle ilişkili semptomlar her zaman bir kişinin vücudundaki tek bir sistemde yoğunlaşmaz.
Bunu bilerek, ilgisiz görünseler bile, yaşadığınız tüm olağandışı semptomları doktorunuza açıklamanız önemlidir. Örneğin, sadece ishal değil, aynı zamanda kızarma, hırıltılı solunum veya genel nefes almada zorluk yaşadıysanız bunu paylaşmalısınız. Özellikle, MCT'si olanlarda ishal ve kızarma aynı anda meydana gelir.
Kilo kaybı
IBS'li bir kişi ishale bağlı kilo kaybı yaşayabilirken, bu semptomun MCT'ler veya daha ciddi başka bir durumla ortaya çıkması daha olasıdır. Mayo Clinic'e göre kilo kaybı, altta yatan nedenin IBS olmadığına dair bir "kırmızı bayrak semptomu" olarak kabul edilir.
Devam eden abdominal semptomlar
Çoğu zaman, bir MCT'ye sahip olanlar, yıllarca tanı konmadan çeşitli abdominal semptomlar yaşayacaktır. Belirtileriniz tedaviye yanıt vermediyse veya yalnızca diyetinizden tiramin içeren maddelerin çıkarılmasıyla düzeliyor gibi görünüyorsa, bu, doktorunuzdan daha fazla araştırma yapmasını istemeniz için bir sinyal olabilir.
Bir MCT'yi teşhis etmek için test örnekleri şunları içerir:
- Vücudunuzun serotonini parçalayan bir yan ürünü olan 5-HIAA'nın varlığı için 24 saat boyunca idrarınızı ölçmek
- kanınızı kromogranin-A bileşiği için test etmek
- Bir MCT'nin potansiyel bölgesini belirlemek için CT veya MRI taramaları gibi görüntüleme taramalarını kullanma
Götürmek
MCT semptomlarının başlangıcından tanıya kadar geçen ortalama süre. Bu çok uzun bir süre gibi görünse de, bir MCT'yi teşhis etmenin ne kadar zor ve bazen kafa karıştırıcı olabileceğini göstermektedir.
İshalin ötesine geçen semptomlarınız varsa, doktorunuzla MCT için bir çalışma yapma konusunda konuşun. MCT'si olan çoğu kişi, tümör yayılıp ek semptomlara neden olana kadar tedavi istemez. Ancak ek testler için erkenden adımlar atarsanız ve doktorunuz MCT'yi teşhis ederse, tümörü çıkarabilir ve yayılmasını önleyebilir.