Histerektomi

İçerik

• Histerektomi Neden Yapılır?
• Histerektomiye Alternatifler
• Histerektomi Çeşitleri Nelerdir?
• Kısmi Histerektomi
• Toplam Histerektomi
• Histerektomi ve Salpingo-Ooferektomi
• Histerektomi Nasıl Yapılır?
• Abdominal Histerektomi
• Vajinal Histerektomi
• Laparoskopik Histerektomi
• Histerektominin Riskleri Nelerdir?
• Histerektomiden Kurtulma

Histerektomi Nedir?

Histerektomi, bir kadının rahmini almak için yapılan cerrahi bir prosedürdür. Rahim olarak da bilinen rahim, bir kadın hamile iken bebeğin büyüdüğü yerdir. Rahim duvarı adet kanının kaynağıdır.

Birçok nedenden dolayı histerektomiye ihtiyacınız olabilir. Ameliyat, bir dizi kronik ağrı durumunun yanı sıra belirli kanser ve enfeksiyon türlerini tedavi etmek için kullanılabilir.

Histerektominin kapsamı, ameliyatın nedenine bağlı olarak değişir. Çoğu durumda rahmin tamamı çıkarılır. Doktor ayrıca işlem sırasında yumurtalıkları ve fallop tüplerini de çıkarabilir. Yumurtalıklar, östrojen ve diğer hormonları üreten organlardır. Fallop tüpleri, yumurtayı yumurtalıktan rahme taşıyan yapılardır.

Histerektomi geçirdikten sonra adet dönemleri yaşamayı bırakırsınız. Ayrıca hamile kalamayacaksınız.

Histerektomi Neden Yapılır?

Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz doktorunuz histerektomi önerebilir:

• kronik pelvik ağrı
• kontrol edilemeyen vajinal kanama
• rahim, rahim ağzı veya yumurtalık kanseri
• rahimde büyüyen iyi huylu tümörler olan fibroidler
• üreme organlarının ciddi bir enfeksiyonu olan pelvik inflamatuar hastalık
• Rahim rahim ağzından düştüğünde ve vajinadan çıkıntı yaptığında ortaya çıkan rahim sarkması
• Rahim iç zarının rahim boşluğu dışında büyüyerek ağrıya ve kanamaya neden olduğu bir bozukluk olan endometriozis
• rahim iç zarının rahim kaslarına doğru büyüdüğü bir durum olan adenomiyoz

Histerektomiye Alternatifler

Ulusal Kadın Sağlığı Ağına göre, histerektomi, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kadınlara uygulanan en yaygın ikinci cerrahi prosedürdür. Güvenli, düşük riskli bir ameliyat olarak kabul edilir. Bununla birlikte, histerektomi tüm kadınlar için en iyi seçenek olmayabilir. Başka alternatifi olmadıkça yine de çocuk sahibi olmak isteyen kadınlara uygulanmamalıdır.

Neyse ki, histerektomi ile tedavi edilebilecek birçok durum başka yollarla da tedavi edilebilir. Örneğin, hormon tedavisi endometriozu tedavi etmek için kullanılabilir. Miyomlar, rahmi koruyan diğer ameliyat türleri ile tedavi edilebilir.Ancak bazı durumlarda histerektomi açıkça en iyi seçimdir. Rahim veya rahim ağzı kanserini tedavi etmek için genellikle tek seçenektir.

Siz ve doktorunuz seçeneklerinizi tartışabilir ve özel durumunuz için en iyi seçeneği belirleyebilirsiniz.

Histerektomi Çeşitleri Nelerdir?

Birkaç farklı histerektomi türü vardır.

Kısmi Histerektomi

Kısmi histerektomi sırasında, doktorunuz rahminizin sadece bir kısmını alır. Serviksinizi sağlam bırakabilirler.

Toplam Histerektomi

Total histerektomi sırasında, doktorunuz rahim ağzı dahil tüm uterusu çıkarır. Serviksiniz çıkarılırsa artık yıllık Pap testi yaptırmanıza gerek kalmayacak. Ancak düzenli pelvik muayenelere devam etmelisiniz.

Histerektomi ve Salpingo-Ooferektomi

Histerektomi ve salpingo-ooferektomi sırasında, doktorunuz uterusu yumurtalıklarınızdan ve fallop tüplerinizden biri veya her ikisi ile birlikte çıkarır. Yumurtalıklarınızın ikisi de alınırsa hormon replasman tedavisine ihtiyacınız olabilir.

Histerektomi Nasıl Yapılır?

Histerektomi birkaç yolla yapılabilir. Tüm yöntemler genel veya lokal anestezi gerektirir. Genel anestezi, herhangi bir ağrı hissetmemeniz için işlem boyunca sizi uyutacaktır. Lokal anestezik vücudunuzu bel hizasının altında uyuşturur, ancak ameliyat sırasında uyanık kalırsınız. Bu tip anestezik bazen bir yatıştırıcı ile birleştirilerek işlem sırasında uykulu ve rahat hissetmenize yardımcı olur.

Abdominal Histerektomi

Abdominal histerektomi sırasında, doktorunuz rahminizi karnınızdaki büyük bir kesiden çıkarır. Kesi dikey veya yatay olabilir. Her iki tür kesi de iyi iyileşme eğilimindedir ve çok az iz bırakır.

Vajinal Histerektomi

Vajinal histerektomi sırasında vajina içinden yapılan küçük bir kesi ile rahminiz çıkarılır. Dışarıdan herhangi bir kesik yoktur, bu nedenle görünür herhangi bir yara izi kalmaz.

Laparoskopik Histerektomi

Laparoskopik histerektomi sırasında doktorunuz laparoskop adı verilen küçük bir alet kullanır. Laparoskop, yüksek yoğunluklu bir ışık ve önünde yüksek çözünürlüklü bir kamera bulunan uzun, ince bir tüptür. Enstrüman karındaki kesilerden sokulur. Büyük bir kesi yerine üç veya dört küçük kesi yapılır. Cerrah rahminizi gördükten sonra uterusu küçük parçalara kesecek ve her seferinde bir parçayı çıkaracaktır.

Histerektominin Riskleri Nelerdir?

Histerektomi oldukça güvenli bir prosedür olarak kabul edilir. Bununla birlikte, tüm büyük ameliyatlarda olduğu gibi, ilişkili riskler vardır. Bazı kişiler anesteziye ters tepki gösterebilir. Ayrıca kesi yeri çevresinde ağır kanama ve enfeksiyon riski vardır.

Diğer riskler, aşağıdakiler dahil olmak üzere çevredeki doku veya organların yaralanmasını içerir:

• mesane
• bağırsaklar
• kan damarları

Bu riskler nadirdir. Bununla birlikte, ortaya çıkarsa, onları düzeltmek için ikinci bir ameliyata ihtiyacınız olabilir.

Histerektomiden Kurtulma

Histerektominizden sonra hastanede iki ila beş gün geçirmeniz gerekecektir. Doktorunuz size ağrı için ilaç verecek ve nefes alıp vermeniz ve kalp atış hızınız gibi yaşamsal belirtilerinizi izleyecektir. Ayrıca mümkün olan en kısa sürede hastanede dolaşmanız için teşvik edileceksiniz. Yürümek bacaklarda kan pıhtılarının oluşmasını önlemeye yardımcı olur.

Vajinal histerektomi geçirdiyseniz, kanamayı kontrol etmek için vajinanız gazlı bezle doldurulacaktır. Doktorlar ameliyattan birkaç gün sonra gazlı bezi çıkaracaktır. Ancak vajinanızdan yaklaşık 10 gün kanlı veya kahverengimsi akıntı yaşayabilirsiniz. Adet pedi takmak, giysilerinizin lekelenmesini önlemeye yardımcı olabilir.

Hastaneden eve döndüğünüzde, yürümeye devam etmeniz önemlidir. Evinizin içinde veya mahallenizde dolaşabilirsiniz. Ancak, iyileşme sırasında belirli aktiviteleri yapmaktan kaçınmalısınız. Bunlar şunları içerir:

• elektrikli süpürge gibi nesneleri itmek ve çekmek
• ağır eşyaları kaldırmak
• bükme
• cinsel ilişki

Vajinal veya laparoskopik histerektomi geçirdiyseniz, muhtemelen üç ila dört hafta içinde normal aktivitelerinizin çoğuna geri dönebilirsiniz. Abdominal histerektomi geçirdiyseniz iyileşme süresi biraz daha uzun olacaktır. Yaklaşık dört ila altı hafta içinde tamamen iyileşmiş olmalısınız.