Tip 2 Diyabet ve Yüksek Kan Basıncı: Bağlantı Nedir?

İçerik

• Yüksek tansiyon ne zaman?
• Diyabetli yüksek tansiyon için risk faktörleri
• Hamilelikte
• Diyabet ile yüksek tansiyonun önlenmesi
• Daha sağlıklı bir diyet
  
• Yüksek tansiyonu diyabetle tedavi etmek

Genel Bakış

Yüksek tansiyon veya hipertansiyon, tip 2 diyabetli kişilerde görülen bir durumdur. İki hastalık arasında neden bu kadar önemli bir ilişki olduğu bilinmiyor. Aşağıdakilerin her iki koşula da katkıda bulunduğuna inanılıyor:

• obezite
• Yağ ve sodyum açısından zengin bir diyet
• kronik iltihap
• hareketsizlik

Yüksek tansiyon, "sessiz katil" olarak bilinir çünkü genellikle belirgin semptomları yoktur ve birçok insan buna sahip olduğunun farkında değildir. Amerikan Diyabet Derneği (ADA) tarafından 2013 yılında yapılan bir anket, kalp hastalığı veya tip 2 diyabet riski taşıyan kişilerin yarısından daha azının, bakım sağlayıcıları ile kan basıncı dahil biyobelirteçleri tartıştıklarını bildirdi.

Yüksek tansiyon ne zaman?

Yüksek tansiyonunuz varsa, kanınızın çok fazla kuvvetle kalbinizden ve kan damarlarınızdan pompalandığı anlamına gelir. Zamanla, sürekli yüksek tansiyon kalp kasını yorar ve onu büyütebilir. 2008 yılında, kendi bildirdiği diyabetli 20 yaş ve üstü Amerikalı yetişkinlerin yüzde 67'si, 140/90 milimetre civadan (mm Hg) daha yüksek kan basıncı oranlarına sahipti.

Genel popülasyonda ve diyabetli kişilerde 120/80 mm Hg'den daha düşük bir kan basıncı okuması normal kabul edilir.

Ne anlama geliyor? İlk sayıya (120) sistolik basınç denir. Kan kalbinizden geçerken uygulanan en yüksek basıncı gösterir. İkinci sayıya (80) diyastolik basınç denir. Bu, damarlar kalp atışları arasında gevşediğinde arterler tarafından sağlanan basınçtır.

Amerikan Kalp Derneği'ne (AHA) göre, tansiyonu 120 / 80'den düşük olan 20 yaşın üzerindeki sağlıklı kişiler, iki yılda bir tansiyonlarını kontrol ettirmelidir. Diyabetli kişilerin daha tetikte olması gerekir.

Şeker hastalığınız varsa, doktorunuz tansiyonunuzu yılda en az dört kez kontrol edebilir. Diyabetiniz ve yüksek tansiyonunuz varsa ADA, evde kendi kendinize izlemenizi, ölçümleri kaydetmenizi ve bunları doktorunuzla paylaşmanızı önerir.

Diyabetli yüksek tansiyon için risk faktörleri

ADA'ya göre, yüksek tansiyon ve tip 2 diyabet kombinasyonu özellikle ölümcüldür ve kalp krizi veya felç geçirme riskinizi önemli ölçüde artırabilir. Tip 2 diyabet ve yüksek tansiyona sahip olmak, böbrek hastalığı ve retinopati gibi diğer diyabetle ilgili hastalıklara yakalanma şansınızı da artırır. Diyabetik retinopati körlüğe neden olabilir.

Kronik yüksek tansiyonun, Alzheimer hastalığı ve bunama gibi yaşlanmayla ilişkili düşünme yeteneği ile ilgili sorunların ortaya çıkışını hızlandırabildiğini gösteren önemli kanıtlar da vardır. AHA'ya göre, beyindeki kan damarları, yüksek tansiyondan kaynaklanan hasara özellikle duyarlıdır. Bu, onu inme ve bunama için önemli bir risk faktörü yapar.

Kontrolsüz diyabet, yüksek tansiyon riskini artıran tek sağlık faktörü değildir. Unutmayın, aşağıdaki risk faktörlerinden birden fazlasına sahipseniz kalp krizi veya felç geçirme şansınız katlanarak artar:

• ailede kalp hastalığı öyküsü
• yüksek yağlı, yüksek sodyumlu diyet
• sedanter yaşam tarzı
• yüksek kolestorol
• ilerlemiş yaş
• obezite
• mevcut sigara içme alışkanlığı
• cok fazla alkol
• böbrek hastalığı, diyabet veya uyku apnesi gibi kronik hastalıklar

Hamilelikte

An, gebelik diyabeti olan kadınların yüksek tansiyona sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu göstermiştir. Bununla birlikte, hamilelik sırasında kan şekeri düzeylerini yöneten kadınların yüksek tansiyon yaşama olasılığı daha düşüktür.

Hamilelik sırasında yüksek tansiyon geliştirirseniz, doktorunuz idrar protein seviyenizi izleyecektir. Yüksek idrar protein seviyeleri, preeklampsinin bir işareti olabilir. Bu, hamilelik sırasında ortaya çıkan bir tür yüksek tansiyondur. Kandaki diğer belirteçler de tanıya yol açabilir. Bu işaretçiler şunları içerir:

• anormal karaciğer enzimleri
• anormal böbrek fonksiyonu
• düşük trombosit sayısı

Diyabet ile yüksek tansiyonun önlenmesi

Kan basıncınızı düşürebilecek birçok yaşam tarzı değişikliği vardır. Neredeyse tamamı diyettir, ancak günlük egzersiz de önerilir. Çoğu doktor, her gün 30-40 dakika hızlı yürümeyi tavsiye eder, ancak herhangi bir aerobik aktivite kalbinizi daha sağlıklı hale getirebilir.

AHA en az şunlardan birini önerir:

• Haftada 150 dakika orta yoğunlukta egzersiz
• Haftada 75 dakika yoğun egzersiz
• her hafta orta ve şiddetli aktivitenin bir kombinasyonu

Kan basıncını düşürmenin yanı sıra, fiziksel aktivite kalp kasını güçlendirebilir. Ayrıca arteriyel sertliği de azaltabilir. Bu, insanlar yaşlandıkça olur, ancak genellikle tip 2 diyabet ile hızlanır. Egzersiz ayrıca kan şekeri seviyenizi daha iyi kontrol etmenize yardımcı olabilir.

Bir egzersiz planı geliştirmek için doğrudan doktorunuzla birlikte çalışın. Bu özellikle şu durumlarda önemlidir:

• daha önce egzersiz yapmadım
• daha yorucu bir şey üzerinde çalışmaya çalışıyorlar
• hedeflerine ulaşmada sorun yaşıyor

Her gün beş dakikalık tempolu yürüyüşle başlayın ve zamanla artırın. Asansör yerine merdivenleri kullanın veya arabanızı mağaza girişinden daha uzağa park edin.

Diyetinizdeki şekeri sınırlamak gibi iyileştirilmiş beslenme alışkanlıklarına olan ihtiyacı biliyor olabilirsiniz. Ancak kalp dostu beslenme aynı zamanda sınırlamak anlamına da gelir:

• tuz
• yüksek yağlı etler
• tam yağlı süt ürünleri

ADA'ya göre, diyabetli insanlar için birçok beslenme planı seçeneği var. Bir ömür boyu sürdürülebilecek sağlıklı seçimler en başarılı olanlardır. DASH (Hipertansiyonu Durdurmaya Yönelik Diyet Yaklaşımları) diyeti, kan basıncını düşürmeye yardımcı olmak için özel olarak tasarlanmış bir diyet planıdır. Standart Amerikan diyetini geliştirmek için DASH'tan ilham alan bu ipuçlarını deneyin:

Daha sağlıklı bir diyet

• Gün boyunca birkaç porsiyon sebze tüketin.
• Az yağlı süt ürünlerine geçin.
• İşlenmiş yiyecekleri sınırlayın. Porsiyon başına 140 miligramdan (mg) daha az sodyum veya bir yemek için porsiyon başına 400-600 mg içerdiklerinden emin olun.
• Sofra tuzunu sınırlayın.
• Yağsız et, balık veya et yerine geçen ürünleri seçin.
• Izgara, ızgara ve fırınlama gibi az yağlı yöntemler kullanarak pişirin.
• Kızarmış yiyeceklerden kaçının.
• Taze meyve ye.
• Daha bütün, işlenmemiş yiyecekler yiyin.
• Esmer pirinç ve tam tahıllı makarna ve ekmeklere geçin.
• Daha küçük öğünler ye.
• 9 inçlik yemek tabağına geçin.

Yüksek tansiyonu diyabetle tedavi etmek

Bazı insanlar tip 2 diyabetlerini ve yüksek tansiyonlarını yaşam tarzı değişiklikleri ile iyileştirebilirken, çoğu ilaç gerektirir. Genel sağlıklarına bağlı olarak, bazı insanlar kan basıncını yönetmeye yardımcı olmak için birden fazla ilaca ihtiyaç duyabilir. Çoğu yüksek tansiyon ilaçları şu kategorilerden birine girer:

• anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri
• anjiyotensin II reseptör blokerleri (ARB'ler)
• beta blokerler
• Kalsiyum kanal blokerleri
• diüretikler

Bazı ilaçlar yan etkilere neden olur, bu yüzden nasıl hissettiğinizi takip edin. Aldığınız diğer ilaçları doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.