Ağızdaki İnsan Papilloma Virüsü (HPV): Bilmeniz Gerekenler

İçerik

• Oral HPV'nin belirtileri nelerdir?
• Oral HPV'ye ne sebep olur?
• Oral HPV hakkında istatistikler
• Oral HPV için risk faktörleri nelerdir?
• Ağızdan HPV nasıl teşhis edilir?
• Ağızdan HPV nasıl tedavi edilir?
• HPV'den kanser geliştirirseniz prognoz
• Oral HPV'yi nasıl önleyebilirsiniz?
• Aşılama

Genel Bakış

Cinsel olarak aktif insanların çoğu, yaşamlarının bir noktasında insan papilloma virüsüne (HPV) yakalanacaktır. HPV, Amerika Birleşik Devletleri'nde cinsel yolla bulaşan enfeksiyondur (STI). 100'den fazla HPV türü mevcuttur ve 40'tan fazla HPV alt türü genital bölgeyi ve boğazı etkileyebilir.

HPV cilt temasıyla yayılır. Çoğu insan HPV'yi cinsel ilişki yoluyla genital bölgelerinde kapar. Oral seks yaparsanız, ağzınızda veya boğazınızda kasılabilirsiniz. Bu en yaygın olarak oral HPV olarak bilinir.

Oral HPV'nin belirtileri nelerdir?

Ağızdan alınan HPV'nin genellikle hiçbir semptomu yoktur. Bu, insanların enfekte olduklarını fark etmedikleri ve hastalığın yayılmasını sınırlamak için gerekli adımları atma olasılıklarının azaldığı anlamına gelir. Bazı durumlarda ağızda veya boğazda siğil oluşması mümkündür, ancak bu daha az yaygındır.

Bu tür HPV, nadir görülen orofaringeal kansere dönüşebilir. Orofarengeal kanseriniz varsa, boğazın ortasında dil, bademcikler ve farenks duvarları dahil kanser hücreleri oluşur. Bu hücreler oral HPV'den gelişebilir. Orofarengeal kanserin erken belirtileri şunları içerir:

• yutma güçlüğü
• sürekli kulak ağrısı
• kan tükürme
• açıklanamayan kilo kaybı
• genişlemiş lenf düğümleri
• sürekli boğaz ağrısı
• yanaklarda yumrular
• boyunda büyüme veya topaklar
• ses kısıklığı

Bu semptomlardan herhangi birini fark ederseniz ve HPV'ye sahip olduğunuzu biliyorsanız veya düşünüyorsanız, hemen doktorunuzdan randevu alın.

Oral HPV'ye ne sebep olur?

Oral HPV, bir virüs vücuda, genellikle ağzın içindeki bir kesik veya küçük bir yırtık yoluyla girdiğinde ortaya çıkar. İnsanlar bunu genellikle oral seks yaparak yaşarlar. İnsanların ağızdan HPV enfeksiyonlarını tam olarak nasıl geçirip geçirdiğini belirlemek için daha fazla araştırma yapılması gerekiyor.

Oral HPV hakkında istatistikler

Yaklaşık olarak şu anda HPV var ve insanlara yalnızca bu yıl yeni teşhis konulacak.

14 ila 69 yaşları arasındaki Amerikalıların yaklaşık yüzde 7'sinde oral HPV var. Son otuz yılda oral HPV'si olan kişilerin sayısı artmıştır. Erkeklerde kadınlardan daha yaygındır.

Orofaringeal kanserlerin yaklaşık üçte ikisinde HPV DNA bulunur. Oral HPV'nin en sık görülen alt tipi HPV-16'dır. HPV-16, yüksek riskli bir tür olarak kabul edilir.

Orofarengeal kanser nadirdir. İnsanların yaklaşık yüzde 1'i HPV-16'ya sahiptir. Her yıl 15.000'den az kişi HPV pozitif orofaringeal kansere yakalanmaktadır.

Oral HPV için risk faktörleri nelerdir?

Oral HPV için risk faktörleri şunları içerir:

• Oral seks. Kanıtlar, oral cinsel aktivitede bir artışın bir risk olabileceğini, özellikle de sigara içen erkeklerin daha fazla risk altında olduğunu göstermektedir.
• Birden çok ortak. Birden fazla cinsel partnere sahip olmak riskinizi artırabilir. Cleveland Clinic'e göre, hayatınız boyunca 20'den fazla cinsel partnere sahip olmak, oral HPV enfeksiyonu alma şansınızı yüzde 20'ye kadar artırabilir.
• Sigara içmek. Sigara içmenin HPV istilasını teşvik etmeye yardımcı olduğu gösterilmiştir. Sıcak dumanı solumak sizi ağızdaki yırtıklara ve kesiklere karşı daha savunmasız hale getirir ve ayrıca ağız kanserlerinin gelişmesi için bir risk faktörüdür.
• Alkol içmek. yüksek alkol alımının erkeklerde HPV enfeksiyonu riskini artırdığı. Sigara içip içerseniz daha da yüksek bir risk altındasınız.
• Açık ağız öpücüğü. Bazı araştırmalar, ağızdan ağza bulaşabileceği için ağızdan öpüşmenin bir risk faktörü olduğunu, ancak bunun oral HPV riskinizi artırıp artırmadığını belirlemek için daha fazla araştırma yapılması gerektiğini söyledi.
• Erkek olmak. Erkeklerin ağızdan HPV teşhisi alma riski kadınlardan daha fazladır.

Yaş, orofarengeal kanser için bir risk faktörüdür. Yaşlı yetişkinlerde daha yaygındır çünkü gelişmesi yıllar alır.

Ağızdan HPV nasıl teşhis edilir?

Ağızda HPV olup olmadığını belirlemek için herhangi bir test mevcut değildir. Diş hekiminiz veya doktorunuz kanser taraması yoluyla lezyonları keşfedebilir veya önce lezyonları fark edip randevu alabilirsiniz.

Lezyonlarınız varsa, doktorunuz lezyonların kanserli olup olmadığını görmek için biyopsi yapabilir. Muhtemelen HPV için biyopsi örneklerini de test edecekler. HPV varsa, kanser tedaviye daha duyarlı olabilir.

Ağızdan HPV nasıl tedavi edilir?

Çoğu oral HPV türü, herhangi bir sağlık sorununa neden olmadan kaybolur. HPV nedeniyle ağız siğilleri geliştirirseniz, doktorunuz büyük olasılıkla siğilleri çıkaracaktır.

Siğilleri topikal tedavilerle tedavi etmek zor olabilir çünkü siğillere ulaşmak zor olabilir. Doktorunuz siğilleri tedavi etmek için aşağıdaki yöntemlerden herhangi birini kullanabilir:

• ameliyatla alma
• siğilin donduğu kriyoterapi
• bir enjeksiyon olan interferon alfa-2B (Intron A, Roferon-A)

HPV'den kanser geliştirirseniz prognoz

Orofarengeal kanser geliştirirseniz, tedavi seçenekleri mevcuttur. Tedaviniz ve prognozunuz, kanserinizin evresine ve konumuna ve HPV ile ilişkili olup olmadığına bağlıdır.

HPV-pozitif orofaringeal kanserler, HPV-negatif kanserlerden daha iyi sonuçlara ve tedaviden sonra daha az relapslara sahiptir. Orofarengeal kanser tedavisi, radyasyon terapisi, ameliyat, kemoterapi veya bunların bir kombinasyonunu içerebilir.

Oral HPV'yi nasıl önleyebilirsiniz?

Çoğu tıp ve diş hekimliği organizasyonu oral HPV taramasını önermemektedir. Yaşam tarzı değişiklikleri, HPV'yi önlemeye yardımcı olmanın en kolay yollarından bazılarıdır. İşte önleme için bazı ipuçları:

• Her seks yaptığınızda prezervatif kullanmak gibi güvenli seks yaparak CYBE'leri önleyin.
• Cinsel partner sayınızı sınırlayın.
• Cinsel partnerlerinizle cinsellik hakkında konuşun ve onlara STI'ler için en son ne zaman test edildiklerini sorun.
• Cinsel olarak aktifseniz, düzenli olarak STI'ler için test yaptırmalısınız.
• Tanımadığınız bir partnerle birlikteyseniz, oral seksten kaçının.
• Oral seks yaparken, herhangi bir oral STI'yi önlemek için diş barajları veya prezervatifler kullanın.
• Diş hekimindeki altı aylık kontrolleriniz sırasında, özellikle sık sık oral seks yapıyorsanız, ağzınızda anormal bir şey olup olmadığını araştırmasını isteyin.
• Ayda bir kez ağzınızda anormallikler aramayı alışkanlık haline getirin.
• HPV'ye karşı aşı olun.

Aşılama

HPV'ye karşı aşılama, dokuz ila 14 yaşları arasındaysanız, altı ila 12 ay arayla iki aşı yaptırmayı içerir. 15 yaş ve üstü kişiler, altı ay boyunca üç aşı yaptırır. Aşının etkili olması için tüm aşılarınızı almanız gerekecektir.

HPV aşısı, sizi HPV ile ilişkili hastalıklardan koruyabilen güvenli ve etkili bir aşıdır.

Bu aşı daha önce yalnızca 26 yaşına kadar olan kişiler için mevcuttu. Yeni yönergeler, daha önce HPV için aşı yaptırmamış 27 ile 45 yaşları arasındaki kişilerin artık Gardasil 9 aşısı için uygun olduklarını belirtiyor.

2017 yılında yapılan bir çalışmada, en az bir doz HPV aşısı alan genç yetişkinler arasında oral HPV enfeksiyonlarının daha düşük olduğu söyleniyordu. Bu aşılar, HPV ile bağlantılı orofaringeal kanserlerin önlenmesine yardımcı olur.