HIV Kontrolörleri Nedir?

İçerik

• HIV'i yönetmek
• HIV nasıl ilerler?
• HIV denetleyicilerini farklı kılan nedir?
• HIV nasıl tedavi edilir?
• Görünüm ve gelecekteki araştırmalar

HIV'i yönetmek

HIV kronik, yaşam boyu süren bir durumdur. HIV ile yaşayan insanlar normalde sağlıklı kalmak ve komplikasyonları önlemek için günlük antiretroviral tedavi alırlar. Bununla birlikte, HIV bulaşan az sayıda insan tedaviye ihtiyaç duymadan virüsle yaşayabilir. Bu kişiler, viral yükün veya CD4'ün incelenip incelenmediğine bağlı olarak “HIV kontrolörleri” veya “uzun süreli ilerlemesiz” olarak bilinir.

HIV ile sözleşme yapmak HIV denetleyicilerinde hiçbir belirtiye neden olmaz. Virüs vücutlarında düşük seviyelerde kalır. Sonuç olarak, tedavi olmadan hayatta kalmaya ve gelişmeye devam edebilirler. Kontrolörler ayrıca HIV'den AIDS'e ilerleme belirtisi göstermezler. Bununla birlikte, HIV kontrolörleri HIV-pozitif olarak kabul edilmektedir. İyi bir yaşam kalitesinin tadını çıkarabilirler, ancak teknik olarak iyileşmiş olarak kabul edilmezler. HIV'li kişilerin yüzde 1'inden daha azının HIV kontrolörü olduğu düşünülmektedir.

Bu eşsiz insanlar ve koşullarının HIV araştırması için ne anlama gelebileceği hakkında daha fazla bilgi edinin.

HIV nasıl ilerler?

Bir kişi HIV virüsü bulaşmasından birkaç hafta sonra semptomlar yaşamaya başlayabilir. Ateş, baş ağrısı ve kas güçsüzlüğü gibi bu semptomların birçoğu düzenli grip belirtilerine benzemektedir. HIV'in bu erken aşaması, virüsün kan dolaşımında tepe seviyelerde olduğu akut bir aşama olarak kabul edilir.

Virüs spesifik olarak bir tür beyaz kan hücresi (WBC) olan CD4 hücrelerine saldırır. Bu hücreler sağlıklı bir bağışıklık sistemi için kritik öneme sahiptir. Semptomlar klinik gecikme aşaması olarak bilinen bir aşamaya iner. HIV'li tüm insanlar semptom yaşamaz, ancak yine de HIV pozitif olarak kabul edilirler. HIV kontrolörleri bu açıdan aynıdır.

HIV ile insanları tedavi etmenin birincil hedeflerinden biri, hastalığın bağışıklık sistemini ilerletmesini ve tehlikeye atmasını engellemektir. CD4 seviyeleri çok düşük olursa HIV AIDS'e (HIV enfeksiyonunun son aşaması) ilerleyebilir.

HIV denetleyicilerini farklı kılan nedir?

HIV denetleyicileri, diğerleriyle aynı ilerleme belirtilerini göstermez. Kanlarındaki virüs miktarı düşük kalır ve CD4 seviyeleri yüksek kalır, bu da hastalığın kötüleşmesini önler.

İlerlememe izin veren olası özellikler şunları içerir:

• vücutta azalmış iltihaplanma veya şişme
• virüslere karşı daha etkili bağışıklık tepkileri
• CD4 hücresi hasarına karşı genel bir duyarlılık eksikliği

Bazı araştırmacılar, HIV kontrolörlerinin HIV saldırılarını kontrol edebilen bağışıklık sistemi hücrelerine sahip olduğuna inanmaktadır. Bununla birlikte, kontrolörler, virüsle kendi başlarına savaşmak için daha iyi bağışıklık sistemlerine sahip olduklarını düşündürecek herhangi bir genetik mutasyona sahip değildir. Progresyona girmeyen kesin neden ve faktörler karmaşıktır ve henüz tam olarak anlaşılamamıştır.

HIV kontrolörleri, HIV'li diğer insanlardan farklılıklarına rağmen hala hastalığa sahiptir. Bazı kontrolörlerde, CD4 hücreleri nihayetinde tükenir, ancak genellikle HIV'li diğer insanlardan daha yavaş bir oranda.

HIV nasıl tedavi edilir?

Tipik olarak, HIV tedavisinin amacı virüsün çoğalmasını ve daha fazla CD4 hücresini öldürmesini önlemektir. HIV'i bu şekilde kontrol etmek, AIDS'in gelişmesine yol açabilecek bağışıklık sistemine zarar vermeyi durdururken iletimin önlenmesine yardımcı olur.

Antiretroviral ilaçlar en yaygın tedaviler arasındadır, çünkü viral replikasyonu azaltmada etkili oldukları kanıtlanmıştır. Çoğaltmadaki bu azalma, HIV'in daha sağlıklı CD4 hücrelerine saldırması için fırsatların azalmasına neden olur. Antiretroviral ilaçlar HIV'in vücutta çoğalmasını önler.

HIV ile yaşayan çoğu insan, sağlıklı kalmak ve yaşam kalitesini korumak için bir çeşit ilaca ihtiyaç duyar. HIV ile yaşayan bir kişi, semptomları düzelse bile, reçeteli HIV ilaçlarını almayı bırakmamalıdır. HIV, aşamalar arasında dönme eğilimindedir ve bazı aşamalarda semptomlar olmayabilir. Herhangi bir belirti görülmemesi mutlaka bir kişinin HIV denetleyicisi olduğunun bir işareti değildir ve bunu varsaymak güvenli değildir. Durumun iletimi ve kötüleşmesi hala mümkündür.

Kontrolörler, viral replikasyon saptanmasa bile, yüksek bağışıklık aktivasyonu ve inflamasyon gibi hastalığın olumsuz etkilerini gösterebilir. PLOS Patojenler tarafından yayınlanan bir çalışmada, araştırmacılar antiretroviral ilaçların kontrolörler üzerindeki etkisini araştırdı. İlaçların kontrolörlerdeki HIV RNA ve diğer HIV markörlerinin miktarını azalttığını bulmuşlardır. İlaç ayrıca bağışıklık sisteminin aktivasyonunu azalttı. Araştırmacılar, HIV'in “elit kontrolörler” olarak adlandırılan çok az sayıda kontrolör dışında hepsinde çoğalmaya devam ettiğini belirlediler. Bu elit kontrolörlerde, virüs mevcut olmasına rağmen, kan testleri kandaki ölçülebilir HIV düzeylerini tespit edemez. Bu insanlar antiretroviral ilaçlar olmadan tamamen asemptomatik kalır.

Bununla birlikte, virüs “normal” kontrolörlerde kanda çok düşük seviyelerde tespit edilebilir. Bu kronik iltihaplanmaya yol açabilir. Araştırmacılar kontrolörler için antiretroviral ilaçlar önerdiler, ancak çalışmalarının küçük olduğunu ve daha büyük çalışmalar yapılmasını istediler.

Birinin mililitre (mL) kan başına 200 kopyadan daha düşük bir viral yükü varsa, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre HIV başkalarına bulaşamaz.

Görünüm ve gelecekteki araştırmalar

HIV denetleyicileri, HIV için olası tedavileri bulmak için anahtar bilgiler içerebilir. Kontrolörlerin bağışıklık sistemlerinin nasıl çalıştığı hakkında HIV taşıyan diğer insanlarla karşılaştırıldığında daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir. Bilim adamları sonunda bazı insanların neden uzun vadeli ilerlemeci olduklarını daha iyi belirleyebilirler.

Kontrolörler klinik çalışmalara katılarak yardımcı olabilir. Araştırmacılar bir gün HIV olmayan diğerlerine ilerlemenin sırlarını uygulayabilirler.