Bipolar Bozukluğun Tarihi

İçerik

• Giriş
• Eski başlangıçlar
• 17. yüzyılda bipolar bozukluk çalışmaları
• 19. ve 20. yüzyıl keşifleri
• 19. yüzyıl: Falret’in bulguları
• 20. yüzyıl: Kraepelin’in ve Leonhard’ın sınıflamaları
• 20. yüzyılın sonları: APA ve DSM
• Bugün bipolar bozukluk

Giriş

Bipolar bozukluk en çok araştırılan nörolojik bozukluklardan biridir. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü (NIMH), Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yetişkinlerin yaklaşık yüzde 4,5'ini etkilediğini tahmin ediyor. Bunların yaklaşık yüzde 83'ünde “ciddi” bozukluk vakaları vardır.

Ne yazık ki, sosyal damgalanma, fonlama sorunları ve eğitim eksikliği nedeniyle, bipolar bozukluğu olan kişilerin yüzde 40'ından azı NIMH'nin “minimal düzeyde yeterli tedavi” dediği şeyi alıyor. Bu istatistikler ve benzer zihinsel sağlık koşulları hakkında yapılan yüzyıllar süren araştırmalar göz önüne alındığında, bu istatistikler sizi şaşırtabilir.

İnsanlar bipolar bozukluğun nedenlerini deşifre etmeye ve eski zamanlardan beri en iyi tedavileri belirlemeye çalışıyorlar. Belki de durumun kendisi kadar karmaşık olan bipolar bozukluğun tarihi hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Eski başlangıçlar

Kapadokya Aretaeus Yunanistan'da 1. yüzyıl gibi erken bir dönemde tıbbi alanda semptomları detaylandırma sürecini başlattı. Mani ve depresyon arasındaki bağlantıyla ilgili notları yüzyıllar boyunca büyük ölçüde fark edilmedi.

Eski Yunanlılar ve Romalılar günümüzde “manik” ve “depresif” olan “mani” ve “melankoli” terimlerinden sorumluydu. Hatta banyolarda lityum tuzları kullanmanın manik insanları sakinleştirdiğini ve depresif insanların ruhlarını kaldırdığını keşfettiler. Günümüzde lityum, bipolar bozukluğu olan insanlar için yaygın bir tedavidir.

Yunan filozofu Aristoteles sadece melankolik bir durum olarak kabul etmekle kalmadı, aynı zamanda zamanının büyük sanatçıları için ilham kaynağı olduğunu belirtti.

Bu süre zarfında dünyanın dört bir yanındaki insanların bipolar bozukluğa ve diğer zihinsel koşullara sahip oldukları için idam edilmesi yaygındı. Tıp çalışması ilerledikçe, sıkı dini dogma, bu insanların şeytanlara sahip olduğunu ve bu nedenle ölümle sonuçlanması gerektiğini belirtti.

17. yüzyılda bipolar bozukluk çalışmaları

17. yüzyılda Robert Burton “Melankoli AnatomisiMelankoli (nonspesifik depresyon) müzik ve dans kullanarak tedavi etme konusunu ele aldı.

Tıbbi bilgi ile karıştırılsa da, kitap öncelikle depresyon hakkındaki yorumların edebi bir derlemesi ve depresyonun toplum üzerindeki tam etkilerinin bir bakış noktası olarak hizmet ediyor.

Bununla birlikte, şu anda klinik depresyon olarak bilinen şeyin semptomları ve tedavilerine derinlemesine genişledi: majör depresif bozukluk.

O yüzyılın sonlarında Theophilus Bonet “Sepuchretum, ”3000 otopsi gerçekleştirme deneyiminden çıkan bir metin. İçinde, mani ve melankoliyi “manico-melancholicus” adı verilen bir durumda bağladı.

Bu, bozukluğun teşhisinde önemli bir adımdı çünkü mani ve depresyon çoğunlukla ayrı bozukluklar olarak kabul edildi.

19. ve 20. yüzyıl keşifleri

Yıllar geçti ve bipolar bozukluk hakkında 19. yüzyıla kadar çok az yeni bilgi bulundu.

19. yüzyıl: Falret’in bulguları

Fransız psikiyatrist Jean-Pierre Falret, 1851'de “la folie circulaire” dediği ve dairesel deliliğe dönüşen bir makale yayınladı. Makale, şiddetli depresyon ve manik heyecandan geçen insanları detaylandırıyor ve bipolar bozukluğun ilk belgelenmiş tanısı olarak kabul ediliyor.

Falret, ilk tanıya ek olarak, bipolar bozukluktaki genetik bağlantıyı da kaydetti; tıp uzmanları bugün hala destekliyor.

20. yüzyıl: Kraepelin’in ve Leonhard’ın sınıflamaları

Bipolar bozukluğun tarihi, Sigmund Freud’un toplumun ve arzuların bastırılmasının zihinsel hastalıkta büyük rol oynadığı teorisinden kopan bir Alman psikiyatrist olan Emil Kraepelin ile değişti.

Kraepelin, akıl hastalıklarının biyolojik nedenlerini tanıdı. Akıl hastalığını ciddiye alan ilk kişi olduğuna inanılıyor.

Kraepelin’in “Manik Depresif Delilik ve Paranoya ” 1921'de manik-depresif ve şizofreni olarak bilinen praecox arasındaki farkı detaylı olarak anlattı. Zihinsel bozuklukları sınıflandırması bugün mesleki dernekler tarafından kullanılan temel olmaya devam etmektedir.

Akıl hastalıkları için profesyonel bir sınıflandırma sisteminin en kökleri 1950'lerde Alman psikiyatrist Karl Leonhard ve diğerlerinden gelmektedir. Bu sistem, bu koşulları daha iyi anlamak ve tedavi etmek için önemliydi.

20. yüzyılın sonları: APA ve DSM

“Bipolar” terimi, mani ve depresyonun kutupsal karşıtlıklarını ifade eden “iki kutup” anlamına gelir. Bu terim ilk olarak 1980'deki üçüncü revizyonunda Amerikan Psikiyatri Birliği'nin (APA) Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabında (DSM) ortaya çıktı.

Hastalara “manyak” dememek için mani terimini ortadan kaldıran bu revizyon oldu. Şimdi beşinci versiyonunda (DSM-5), DSM akıl sağlığı profesyonelleri için önde gelen kılavuz olarak kabul edilmektedir. Günümüzde doktorların bipolar bozukluğu olan birçok kişinin bakımını yönetmesine yardımcı olan tanı ve tedavi kılavuzları içermektedir.

Spektrum kavramı, daha kesin ilaçlarla spesifik zorlukları hedeflemek için geliştirilmiştir. Stahl dört ana duygudurum bozukluğunu şöyle sıralamaktadır:

• Manikür bölümü
• büyük depresif dönem
• hipomanik dönem
• karışık bölüm

Bugün bipolar bozukluk

Bipolar bozukluk anlayışımız eski zamanlardan beri kesinlikle gelişmiştir. Sadece son yüzyılda eğitim ve tedavide büyük ilerlemeler kaydedilmiştir.

Bugün, ilaç ve terapi bipolar bozukluğu olan birçok kişinin semptomlarını yönetmesine ve durumlarıyla başa çıkmasına yardımcı olur. Yine de yapılması gereken çok iş var, çünkü birçoğu daha kaliteli yaşam sürmek için ihtiyaç duydukları tedaviyi alamıyor.

Neyse ki, bu kafa karıştırıcı kronik durumu daha da iyi anlamamıza yardımcı olmak için araştırmalar devam etmektedir. Bipolar bozukluk hakkında ne kadar çok şey öğrenirsek, ihtiyaç duydukları bakımı o kadar çok kişi alabilir.