Yenidoğan hiperbilirubinemisine ne sebep olur ve nasıl tedavi edilir?

İçerik

• Ana sebepler
• 1. Fizyolojik sarılık
• 2. Anne sütünde sarılık
• 3. Kan hastalıkları
• 4. Karaciğer hastalıkları
• Fototerapi nasıl yapılır

Yenidoğan veya yenidoğanın hiperbilirubinemisi, bebeğin hayatının ilk günlerinde ortaya çıkan, kanda bilirubin birikmesi ve cildin sararmasına bağlı olarak ortaya çıkan bir hastalıktır.

Her çocuk hiperbilirubinemi geliştirebilir, bunların başlıca nedenleri karaciğer fonksiyonundaki fizyolojik değişiklikler, hemolitik anemi gibi kan bozuklukları, enfeksiyonlar veya genetik hastalıkların neden olduğu karaciğer hastalıkları ve hatta emzirme reaksiyonlarıdır. Ayrıca yetişkinlerde yüksek bilirubin ve sarılığın nedenlerini kontrol edin.

Kandaki bilirubin miktarını azaltmaya özen göstermeye hemen başlanmalıdır ve en çok kullanılan fototerapi tedavisidir. Bazı durumlarda, ilaç kullanımı veya kan nakli gerekli olabilir ve çocuk doktoru tarafından tavsiye edilir.

Ana sebepler

Sarılık, bebeğin kan metabolizması tarafından üretilen bilirubini uygun şekilde ortadan kaldıramaması durumunda ortaya çıkar, çünkü doğumdan önce plasenta bu işlevi yerine getirir. Yenidoğan hiperbilirubinemisinin ana nedenleri şunlardır:

1. Fizyolojik sarılık

Bebeğin karaciğeri zayıf bir şekilde geliştiğinden ve bilirubini safra yoluyla kandan dönüştürmede ve elimine etmede bazı zorluklar yaşayabileceğinden, genellikle en yaygın sarılık türü olan 24 ila 36 saat sonra ortaya çıkar. Bu değişiklik genellikle fototerapi tedavisi ve güneşe maruz kalma ile birkaç gün içinde düzelir.

• Nasıl tedavi edilir: Floresan ışıklı fototerapi, kandaki bilirubin miktarını azaltmak için faydalıdır. Hafif vakalarda güneşe maruz kalmak yeterli olabilir, ancak çok şiddetli vakalarda daha iyi sonuçlar elde etmek için kan nakli veya fenobarbital gibi ilaçların kullanılması gerekebilir. Yenidoğanın fizyolojik sarılığının nasıl tedavi edildiğini daha iyi anlayın.

2. Anne sütünde sarılık

Bilirubinde bu tür bir artış, sadece emziren bazı bebeklerde, bağırsaktaki bilirubinin emilimini artıran ve atılmasını engelleyen hormonların veya maddelerin artması nedeniyle doğumdan yaklaşık 10 gün sonra ortaya çıkabilir. henüz tam formu bilerek.

• Nasıl tedavi edilir: Daha önemli sarılık durumlarında, fototerapi kan seviyelerini kontrol etmek için kullanılabilir, ancak bir çocuk doktoru tarafından talimat verilmedikçe emzirmeye ara verilmemelidir. Bu sarılık, bebeğin ikinci veya üçüncü ayında doğal olarak kaybolur.

3. Kan hastalıkları

Otoimmün veya genetik değişiklikler gibi bazı hastalıklar bebeğin bilirubin birikmesine neden olabilir ve bunlar şiddetli olabilir ve doğumdan sonraki ilk saatlerde ortaya çıkabilir. Bazı hastalıklar sferositoz, talasemi veya annenin kanıyla uyumsuzluktur, ancak asıl olan yenidoğanın fetal eritroblastoz olarak da bilinen hemolitik hastalığıdır.

• Nasıl tedavi edilir: Kandaki bilirubin miktarını kontrol etmek için fototerapiye ek olarak, tedavi genellikle kan transfüzyonu ile yapılır ve bazı durumlarda bağışıklığı kontrol etmek için ilaçlar yapılabilir.

4. Karaciğer hastalıkları

Bebek, safra deformiteleri, kistik fibroz, konjenital kızamıkçık, konjenital hipotiroidizm, virüs veya bakteri enfeksiyonları veya Crigler-Najjar sendromu gibi genetik sendromlar gibi çeşitli nedenlere bağlı olarak karaciğer fonksiyonunda değişikliklerle doğabilir. Gilber ve Örneğin Gaucher hastalığı.

• Nasıl tedavi edilir: kan hiperbilirubinemisini kontrol etmek için fototerapi ile birlikte, bilirubinde artışa neden olan hastalığı iyileştirmek için, örneğin antibiyotiklerle enfeksiyon tedavisi, karaciğer malformasyonlarını düzeltmek için ameliyat veya hipotiroidizmde hormon replasmanı gibi tedaviler yapılır.

Bebeğin vücudundaki aşırı bilirubin, sağırlık, nöbet, koma ve ölüme neden olan kernikterus olarak bilinen beyin zehirlenmesi gibi ciddi komplikasyonlara neden olabileceğinden, vücudun büyük ölçüde artan bilirubini, özellikle fototerapiyi azaltmak için tedavi, değişikliği tespit ettikten hemen sonra yapılmalıdır. .

Fototerapi nasıl yapılır

Fototerapi, bebeği iyileşene kadar her gün birkaç saat boyunca genellikle mavi olan floresan ışığa maruz bırakmaktan ibarettir. Tedavinin etkili olabilmesi için bebeğin cildinin tamamen ışığa maruz kalması, ancak gözlerin açıkta kalmaması, bu nedenle özel bir kumaş veya gözlükle örtülmesi gerekir.

Işık cilde nüfuz ederek safra yoluyla bilirubinin yok edilmesini ve atılmasını uyararak sarılık ve sarımsı rengin yavaş yavaş kaybolmasına neden olur.

Nasıl yapıldığı ve fototerapinin diğer kullanım endikasyonları hakkında daha fazla bilgi edinin.