Kesit Sonrası Fıtık: Belirtileri Nelerdir?

İçerik

• giriş
• Fıtık nedir?
• C kesitinden sonra fıtık belirtileri
• Karın şişkinliği
• Ağrı ve / veya rahatsızlık
• Bulantı ve / veya kabızlık
• Bir kesit sonrası insizyon fıtığı için görülme oranı nedir?
• Doktorlar bir C-kesitinden sonra bir fıtığı nasıl teşhis eder?
• C-kesit sonrası fıtık tedavisi
• Götürmek

giriş

Sezaryen doğum, bir kadının karnında ve uterusunda bebeğe erişmek için bir kesi yapılmasını içerir. Bebeğinizin makat olup olmadığı veya daha önce sezaryen doğum geçirmiş olmanız dahil olmak üzere doktorunuzun sezaryen doğum önerebilmesinin birçok nedeni vardır. Bir fıtık, sezaryen doğumunun olası ancak nadir komplikasyonlarından biridir.

Fıtık nedir?

Fıtık, vücudun bir kısmının vücudun olması gerekmediği başka bir kısmına doğru çıktığı veya ittiği zamandır. İnsizyonel herni durumunda, bir kişinin karın astarı sezaryen doğumdan cerrahi insizyondan geçer.

Kadınlar aşağıdakiler için daha fazla risk altındadır:

• obez (ekstra kilo mideye baskı uygular)
• daha büyük sezaryen kesiği olmak
• diyabet var
• güçlü olmayan dokuya sahip olmak

İnsizyonel fıtıklar genellikle fiziksel özelliklerinin ötesinde semptomlara neden olmamakla birlikte, tedavi olmaksızın ortadan kaybolmazlar. Cerrahi müdahale, sezaryen doğumundan sonra kesi fıtığı için tek tedavidir.

C kesitinden sonra fıtık belirtileri

Karın şişkinliği

Sezaryen doğumdan sonra fıtıkların en yaygın semptomu, cerrahi skarınızın bir bölgesinden çıkmış gibi görünen bir doku şişmesidir. Veya yara izinizin içinde veya çevresinde sadece bir deri kabarması yaşayabilirsiniz.

Hernias sezaryen doğumundan hemen sonra her zaman gelişmez, bu nedenle bebeğinizi aldıktan aylar sonra bu şişkinliği fark etmek mümkündür. Genellikle aşağıdaki durumlarda daha belirgindir:

• çok dik ve uzun boylu durduğunda
• başınızın üstündeki bir nesneyi kaldırmak gibi fiziksel aktivitelere dahil olduğunuzda
• öksürürken

Karındaki cilt (uterusun hamilelikten sonra küçüldüğü yerden) gevşek, çukurlu veya doğum sonrası şişkin görünebilir. Bu, bir kadının fıtık semptomları olup olmadığını veya sezaryen doğumundan iyileşip iyileşmediğini söylemek daha zor olabilir.

Ağrı ve / veya rahatsızlık

Bazen, insizyon fıtığı, özellikle midede şişkinlik daha belirgin olduğunda ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir. Bu belirti, yeni bir annenin ilk başta tanıması için bir zorluk olabilir. Sezaryen doğum sonrası iyileşme süreci rahatsızlığa neden olabilir. Ancak, bir fıtıktan gelen rahatsızlık, sezaryen doğumunun normal iyileşme süresinden sonra devam edecektir.

Bulantı ve / veya kabızlık

İnsizyonel herni midenin etrafındaki bölgeleri etkiler, böylece mide rahatsızlığına neden olabilir. Bu mide bulantısı ve hatta kusmayı içerir. Kabızlık başka bir semptomdur, çünkü fıtık bağırsakların yerinden çıkmasına neden olabilir. Bu bağırsak hareketini zorlaştırır.

Bir kesit sonrası insizyon fıtığı için görülme oranı nedir?

PLoS One dergisinde yayınlanan bir araştırma, her 1000 sezaryen doğumundan yaklaşık 2'sinin doğumdan sonraki 10 yıl içinde cerrahi onarım gerektiren bir fıtığa neden olduğunu buldu.

Sezaryen doğumdan sonra daha fazla kadının fıtık geçirmesi mümkündür, ancak bir süre veya hiç düzeltmek için ameliyat olmayabilirler.

Çalışma ayrıca orta hat (yukarı ve aşağı) insizyonu olan kadınların sezaryen doğumundan sonra fıtık geçirme olasılığının enine (yan yana) insizyona sahip kadınlardan daha olası olduğunu bulmuştur. Sezaryen sonrası oluşan fıtıkların yarısı ilk yıl içinde semptomlara neden oldu.

Bu tür insizyon fıtığı bir tür ventral fıtıktır, yani fıtık karın kasları boyunca şişer. Bu tip fıtık vakalarının yüzde 15 ila 20'sini oluşturur.

Doktorlar bir C-kesitinden sonra bir fıtığı nasıl teşhis eder?

Doktorlar genellikle bir fıtığı teşhisine bakarak ve fizik muayene yaparak teşhis edebilirler. Ancak fıtık ile benzer semptomlara sahip bir sezaryen sonrasında ortaya çıkabilecek bazı durumlar vardır.

Bu koşullara örnekler:

• apse
• hematom
• karın duvarı endometriozisi
• rahim rüptürü
• yara enfeksiyonu

Doktorlar bazen diğer koşulları dışlamak ve fıtık teşhisini doğrulamak veya bağırsağın fıtık içine sıkışıp kapanmadığını değerlendirmek için görüntüleme çalışmalarını da kullanırlar. Örnekler arasında ultrason veya BT taraması bulunur.

C-kesit sonrası fıtık tedavisi

İnsizyonel herni için cerrahi olağan tedavidir. Ancak doktorlar, bir kadın belirli belirtiler göstermedikçe genellikle ameliyat önermezler.

Bunlar:

• fıtık çok daha büyük ve daha belirgin hale geliyor
• fıtık bir kadının günlük aktivitelerini tamamlamasını zorlaştıran rahatsızlığa neden oluyor
• fıtık hapsedilir (bağırsak fıtıkta hapsolur ve genellikle çok fazla acıya neden olan fazla kan akışı almaz)

Hapsedilen bir fıtığı nadirdir. Bu olduğunda, tıbbi bir acil durumdur.

Bir fıtığı küçültmek için alabileceğiniz herhangi bir ilaç yoktur. Bazı kadınlar, fıtıkların çıkmasını önleyen elastik bir kemer olan bir karın bağlayıcısı giyerler. Bu fıtıkları ortadan kaldırmaz, ancak semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Sadece cerrahi fıtık görünümünü kesin olarak azaltabilir.

Bir cerrah fıtığınızı değerlendirebilir ve onarılması için özel bir yaklaşım önerebilir. Örneğin, bazı cerrahlar “açık” bir teknik kullanacaktır. Bu, fıtığı onarmak için daha büyük bir kesi yapılmasını içerir. Alternatif olarak, laparoskopik veya minimal invaziv teknikler, etkilenen bölgeye erişmek için küçük insizyonlar yapılmasını içerir.

Tipik olarak her iki cerrahi yaklaşımla, doktor zayıf bölgenin üzerine bir parça cerrahi ağ yerleştirir. Bu, düzgün bir şekilde yerinde tutulmasına yardımcı olur.

Götürmek

İnsizyonel herni için cerrahi onarım genellikle başarılı bir prosedürdür. İnsizyonel fıtık onarımları geçiren hastaların yaklaşık yüzde 5 ila 20'si tekrar fıtık yaşar.

Bir anne başka bir bebeğe sahip olmayı düşünüyorsa, tekrarlama riski daha yüksektir. Bazen doktorlar, bir kadın artık cerrahi onarımdan sonra fıtık tekrar ortaya çıkma riskini azaltmak için gebe kalmak istemeyene kadar beklemeyi önerir.