Hepatit B

İçerik

• Hepatit B bulaşıcı mıdır?
• Hepatit B için kimler risk altındadır?
• Hepatit B'nin belirtileri nelerdir?
• Hepatit B nasıl teşhis edilir?
• Hepatit B yüzey antijen testi
• Hepatit B çekirdek antijen testi
• Hepatit B yüzey antikor testi
• Karaciğer fonksiyon testleri
• Hepatit B'nin tedavileri nelerdir?
• Hepatit B aşısı ve immün globulin
• Hepatit B için tedavi seçenekleri
• Hepatit B'nin potansiyel komplikasyonları nelerdir?
• Hepatit B'yi nasıl önleyebilirim?

Hepatit B nedir?

Hepatit B, hepatit B virüsünün (HBV) neden olduğu bir karaciğer enfeksiyonudur. HBV, beş tür viral hepatitten biridir. Diğerleri hepatit A, C, D ve E'dir. Her biri farklı bir virüs türüdür ve büyük olasılıkla B ve C türleri vardır.

(CDC), Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl yaklaşık 3.000 kişinin hepatit B'nin neden olduğu komplikasyonlardan öldüğünü belirtiyor. Amerika'da 1,4 milyon kişinin kronik hepatit B'ye sahip olduğundan şüpheleniliyor.

HBV enfeksiyonu akut veya kronik olabilir.

Akut hepatit B, semptomların yetişkinlerde hızla ortaya çıkmasına neden olur. Doğumda enfekte olan bebeklerde nadiren sadece akut hepatit B gelişir. Bebeklerdeki neredeyse tüm hepatit B enfeksiyonları kronikleşmeye devam eder.

Kronik hepatit B yavaş gelişir. Komplikasyonlar gelişmedikçe semptomlar fark edilmeyebilir.

Hepatit B bulaşıcı mıdır?

Hepatit B oldukça bulaşıcıdır. Enfekte kan ve diğer bazı vücut sıvılarıyla temas yoluyla yayılır. Virüs tükürükte bulunabilmesine rağmen, mutfak eşyaları paylaşarak veya öpüşerek yayılmaz. Ayrıca hapşırma, öksürme veya emzirme yoluyla da yayılmaz. Hepatit B semptomları, maruziyetten sonraki 3 ay boyunca ortaya çıkmayabilir ve 2-12 hafta sürebilir. Ancak yine de bulaşıcısınız. Virüs yedi güne kadar sürebilir.

Olası iletim yöntemleri şunları içerir:

• enfekte kanla doğrudan temas
• doğum sırasında anneden bebeğe geçiş
• kontamine bir iğne ile delinmek
• HBV'li bir kişiyle yakın temas
• oral, vajinal ve anal seks
• Enfekte sıvı kalıntıları olan bir tıraş bıçağı veya başka bir kişisel eşya kullanmak

Hepatit B için kimler risk altındadır?

Bazı gruplar özellikle yüksek HBV enfeksiyonu riski altındadır. Bunlar şunları içerir:

• sağlık çalışanları
• diğer erkeklerle seks yapan erkekler
• IV uyuşturucu kullanan kişiler
• birden fazla seks partneri olan insanlar
• kronik karaciğer hastalığı olan kişiler
• böbrek hastalığı olan insanlar
• 60 yaş üstü diyabetli kişiler
• HBV enfeksiyonu insidansının yüksek olduğu ülkelere seyahat edenler

Hepatit B'nin belirtileri nelerdir?

Akut hepatit B'nin semptomları aylarca görülmeyebilir. Bununla birlikte, yaygın semptomlar şunları içerir:

• yorgunluk
• Koyu idrar
• eklem ve kas ağrısı
• iştah kaybı
• ateş
• karın rahatsızlığı
• zayıflık
• göz beyazlarının (sklera) ve cildin (sarılık) sararması

Hepatit B'nin herhangi bir semptomu acil değerlendirmeye ihtiyaç duyar. Akut hepatit B semptomları 60 yaşın üzerindeki kişilerde daha kötüdür. Hepatit B'ye maruz kaldıysanız derhal doktorunuza bildirin. Enfeksiyonu önleyebilirsiniz.

Hepatit B nasıl teşhis edilir?

Doktorlar genellikle hepatit B'yi kan testleri ile teşhis edebilir. Hepatit B taraması şu kişiler için önerilebilir:

• Hepatit B'li biriyle temas ettiyseniz
• Hepatit B'nin yaygın olduğu bir ülkeye seyahat ettiyseniz
• hapiste
• IV ilaçlar kullan
• böbrek diyalizi almak
• hamile
• erkeklerle seks yapan erkekler mi
• HIV var

Hepatit B'yi taramak için doktorunuz bir dizi kan testi yapacaktır.

Hepatit B yüzey antijen testi

Hepatit B yüzey antijen testi bulaşıcı olup olmadığınızı gösterir. Olumlu bir sonuç, hepatit B'ye sahip olduğunuz ve virüsü yayabileceğiniz anlamına gelir. Negatif bir sonuç, şu anda hepatit B'ye sahip olmadığınız anlamına gelir. Bu test, kronik ve akut enfeksiyon arasında ayrım yapmaz. Bu test, diğer hepatit B testleri ile birlikte kullanılır.

Hepatit B çekirdek antijen testi

Hepatit B çekirdek antijen testi, şu anda HBV ile enfekte olup olmadığınızı gösterir. Pozitif sonuçlar genellikle akut veya kronik hepatit B'ye sahip olduğunuz anlamına gelir. Bu aynı zamanda akut hepatit B'den kurtulduğunuz anlamına da gelebilir.

Hepatit B yüzey antikor testi

HBV'ye karşı bağışıklığı kontrol etmek için bir hepatit B yüzey antikor testi kullanılır. Pozitif bir test, hepatit B'ye karşı bağışıklığınız olduğu anlamına gelir. Pozitif bir test için iki olası neden vardır. Aşı olmuş olabilirsiniz veya akut HBV enfeksiyonundan kurtulmuş olabilirsiniz ve artık bulaşıcı değilsiniz.

Karaciğer fonksiyon testleri

Hepatit B veya herhangi bir karaciğer hastalığı olan kişilerde karaciğer fonksiyon testleri önemlidir. Karaciğer fonksiyon testleri, karaciğeriniz tarafından yapılan enzim miktarı için kanınızı kontrol eder. Yüksek düzeyde karaciğer enzimleri, hasarlı veya iltihaplı bir karaciğeri gösterir. Bu sonuçlar ayrıca karaciğerinizin hangi bölümünün anormal şekilde çalıştığını belirlemeye yardımcı olabilir.

Bu testler pozitifse, hepatit B, C veya diğer karaciğer enfeksiyonları için test yaptırmanız gerekebilir. Hepatit B ve C virüsleri, tüm dünyada karaciğer hasarının başlıca nedenidir. Ayrıca muhtemelen bir karaciğer ultrasonu veya diğer görüntüleme testlerine ihtiyacınız olacaktır.

Hepatit B'nin tedavileri nelerdir?

Hepatit B aşısı ve immün globulin

Son 24 saat içinde hepatit B'ye maruz kaldığınızı düşünüyorsanız derhal doktorunuzla konuşun. Aşı olmadıysanız, hepatit B aşısı ve bir HBV immün globulin enjeksiyonu yaptırmak mümkün olabilir. Bu, HBV'ye karşı çalışan bir antikor çözümüdür.

Hepatit B için tedavi seçenekleri

Akut hepatit B genellikle tedavi gerektirmez. Çoğu insan akut bir enfeksiyonun üstesinden kendi başına gelecektir. Bununla birlikte, dinlenmek ve hidrasyon iyileşmenize yardımcı olacaktır.

Antiviral ilaçlar, kronik hepatit B'yi tedavi etmek için kullanılır. Bunlar virüsle savaşmanıza yardımcı olur. Ayrıca gelecekteki karaciğer komplikasyonları riskini de azaltabilirler.

Hepatit B karaciğerinize ciddi şekilde zarar verdiyse, karaciğer nakline ihtiyacınız olabilir. Karaciğer nakli, bir cerrahın karaciğerinizi çıkaracağı ve onu bir donör karaciğeri ile değiştireceği anlamına gelir. Donör karaciğerlerinin çoğu merhum bağışçılardan gelir.

Hepatit B'nin potansiyel komplikasyonları nelerdir?

kronik hepatit B'ye sahip olmak şunları içerir:

• hepatit D enfeksiyonu
• karaciğer skarlaşması (siroz)
• Karaciğer yetmezliği
• karaciğer kanseri
• ölüm

Hepatit D enfeksiyonu yalnızca hepatit B'li kişilerde ortaya çıkabilir. Hepatit D, Amerika Birleşik Devletleri'nde nadirdir, ancak aynı zamanda yol açabilir.

Hepatit B'yi nasıl önleyebilirim?

Hepatit B aşısı, enfeksiyonu önlemenin en iyi yoludur. Aşılama şiddetle tavsiye edilir. Seriyi tamamlamak için üç aşı gerekiyor. Aşağıdaki gruplara hepatit B aşısı yapılmalıdır:

• tüm bebekler doğum anında
• doğumda aşılanmamış çocuklar ve ergenler
• cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon için tedavi gören yetişkinler
• kurumsal ortamlarda yaşayan insanlar
• işleri onları kanla buluşturan insanlar
• HIV pozitif kişiler
• erkeklerle seks yapan erkekler
• birden fazla cinsel partneri olan insanlar
• enjeksiyon uyuşturucu kullanıcıları
• hepatit B'li olanların aile üyeleri
• kronik hastalıkları olan bireyler
• yüksek hepatit B oranlarına sahip bölgelere seyahat eden insanlar

Diğer bir deyişle, hemen hemen herkese hepatit B aşısı yapılmalıdır. Nispeten ucuz ve çok güvenli bir aşıdır.

HBV enfeksiyonu riskinizi azaltmanın başka yolları da vardır. Cinsel partnerlerden hepatit B için test yaptırmalarını istemelisiniz. Anal, vajinal veya oral seks yaparken bir prezervatif veya diş seti kullanın. Uyuşturucu kullanmaktan kaçının. Uluslararası seyahat ediyorsanız, gideceğiniz yerde hepatit B görülme sıklığının yüksek olup olmadığını kontrol edin ve seyahatten önce tamamen aşı olduğunuzdan emin olun.