Romatoid Artrit (RA) ve Gut Hastalığı Var Mı?
İçerik
- genel bakış
- Her iki koşula da sahip olmak
- Farklı iltihap nedenleri
- Benzer semptomlar
- Gut nedenleri
- Gut hastalığınız olup olmadığını nasıl öğrenebilirsiniz?
- Gut hastalığı nasıl tedavi edilir
- İlaç tedavisi
- Yaşam tarzı değişiklikleri
- Paket servisi
genel bakış
Hem romatoid artrit (RA) hem de gut, eklemlerinizde ağrı ve şişmeye neden olan enflamatuar hastalıklardır.
Gut belirtileri, özellikle gutun sonraki aşamalarında RA'nın belirtilerine benzeyebilir. Bununla birlikte, bu iki hastalık - ve nedenleri ve tedavileri - farklıdır.
RA tedavisi görüyorsanız ve belirtilerinizin düzelmediğini tespit ederseniz, doktorunuza gut hakkında bilgi almak isteyebilirsiniz. Bir kişinin her iki koşulu da aynı anda geliştirmesi mümkündür.
Her iki koşula da sahip olmak
Gut, vücuttaki yüksek ürik asit seviyelerinden kaynaklanır.
Yüksek doz aspirin tedavileri ürik asidi böbrekler yoluyla dışarı atabilir ve gut riskinizi azaltır. Yüksek dozda aspirin bir zamanlar yaygın bir RA tedavisi olduğundan, araştırmacılar hem gut hem de RA'ya aynı anda sahip olamayacağınıza inanıyorlardı.
Bununla birlikte, 2012 yılında Mayo Kliniği aksini söyleyen kanıtlar buldu.
Diğer araştırmalar ayrıca RA'lı kişilerde gut oluşumunun daha önce önerilenden daha yaygın olduğunu göstermektedir. 2013 yılında yapılan bir çalışmada RA vakaları incelendi ve RA'lı kişilerin yüzde 5,3'ünde gut olduğu veya gut geliştiği bulundu.
Farklı iltihap nedenleri
Kendi kendini raporlayan RA'lı kadınlar üzerinde yapılan bir çalışmada, serum ürik asit düzeylerinin anlamlı derecede yüksek olduğu gösterilmiştir. Kanınızdaki bu vücut atığı ürününün fazlalığı gutu tetikleyebilir.
Bunu ürat kristalleri oluşturarak ve oluşturarak yapar. Bu kristaller daha sonra eklemlerinizde birikebilir ve ağrı ve iltihaplanmaya neden olabilir.
RA, bağışıklık sisteminiz vücudunuza giren virüsler gibi yabancı istilacılar yerine eklemlerinize ve bazen de organlarınıza saldırarak anormal tepki verdiğinde ortaya çıkar.
Farklı bir iltihap nedeni, ancak belirtiler benzer görünebilir. Bu teşhisi zorlaştırabilir.
Benzer semptomlar
Gutun RA için karıştırılmasının nedenlerinden biri, her iki koşulun da nodüllerin oluşmasına neden olabilmesidir. Bu topaklar eklemlerin etrafında veya dirsekleriniz ve topuklarınız gibi basınç noktalarında gelişir. Bu çarpmaların nedeni, sahip olduğunuz duruma bağlıdır.
RA'da, eklemlerin etrafındaki iltihaplanma, cildinizin altında yumrulara veya nodüllere yol açabilir. Bu kitleler acı verici veya hassas değildir. Gutta cildinizin altında sodyum ürat birikebilir. Bu olduğunda, ortaya çıkan topaklar RA nodüllerine çok benzeyebilir.
Romatoid artrit belirtileri (RA) | Her iki durumun belirtileri | Gut belirtileri |
başlangıçtan akut olabilen veya zamanla yavaşça ortaya çıkan ağrı | cilt altında topaklar | ayak başparmağında büyük ağrı ve iltihaplanma ile başlar |
birkaç ekleminizde ağrı ve sertlik | eklemlerde ağrı ve şişlik | hastalık veya yaralanma sonrası ortaya çıkan ağrı |
parmakları, eklemleri, bilekleri ve ayak parmaklarını etkileme olasılığı daha yüksektir | zamanla diğer eklemleri etkiler |
Gut nedenleri
Her iki durumun semptomları benzer görünebilir, ancak RA ve gutun farklı nedenleri vardır. RA, bir bağışıklık sistemi sorunudur, ancak kan dolaşımınızdaki çok fazla ürik asit gut hastalığına neden olur.
Aşırı ürik asit, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörlerin sonucu olabilir:
- çok fazla alkol almak
- ürik asit olmak için parçalanan pürin adı verilen bir madde içeren yiyecekler yemek
- diüretikler veya aspirin gibi bazı ilaçları almak (Bayer)
- böbrek hastalığı
- belirli genetik yatkınlıklarla doğmak
Gut hastalığınız olup olmadığını nasıl öğrenebilirsiniz?
Gut tanısı koymak için doktorunuz farklı testler isteyecektir. Bu testler şunları içerebilir:
- ürat kristalleri aramak için bir ortak sıvı testi
- ürat kristalleri aramak için bir ultrason
- kanınızdaki ürik asit ve kreatinin düzeylerini aramak için bir kan testi
- Erozyon aramak için röntgen görüntüleme
Artık sağlık uzmanları hem RA hem de gut hastalığına sahip olmanın mümkün olduğunu bildiğine göre, her hastalık için ihtiyacınız olan spesifik tedavileri reçete edebilirler.
Durumunuz hakkında şüpheniz varsa doktorunuzla konuşun. Durumunuzu yönetme yolunda ilerlemenize yardımcı olabilirler.
Gut hastalığı nasıl tedavi edilir
Gut, RA'dan daha iyi anlaşılır ve teşhis konulduğunda tedavi kolaydır. Gut tedavisi, ilaçları ve yaşam tarzı değişikliklerini içerebilir.
İlaç tedavisi
Doktorunuz, genel sağlığınıza ve tercihlerinize bağlı olarak gut tedavisi için ilaçlar reçete edecektir. Ana hedef, bir alevlenme ile gelen şiddetli ağrıyı tedavi etmek ve önlemektir. Tedavi şunları içerebilir:
- Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler). Bunlar ibuprofen (Advil) gibi reçetesiz satılan ilaçlar veya indometasin (Tivorbex) veya selekoksib (Celebrex) gibi reçeteli NSAID'ler olabilir.
- Kolşisin. İlaç kolşisin (Colcrys) iltihabı önler ve gut ağrısını azaltır. Bununla birlikte, bulantı ve ishal gibi bazı yan etkileri vardır.
- Kortikosteroidler. Bunlar hap şeklinde veya enjeksiyonlarla mevcuttur ve iltihap ve ağrıyı kontrol etmek için kullanılır. Yan etkiler nedeniyle, kortikosteroidler genellikle NSAID veya kolşisin alamayan kişiler için ayrılmıştır.
Gut ataklarınız sıksa, doktorunuz ürik asit üretimini engellemek veya çıkarmayı iyileştirmek için ilaçlar reçete edebilir. Bu ilaçlar ayrıca aşağıdaki gibi yan etkilere neden olabilir:
- şiddetli döküntü (Stevens-Johnson sendromu ve toksik epidermal nekroliz)
- mide bulantısı
- böbrek taşı
- kemik iliği supresyonu (aplastik anemi).
Yaşam tarzı değişiklikleri
Bazı yaşam tarzı değişiklikleri gut rahatlaması için etkilidir. Bunlar:
- alkollü içeceklerden kaçınmak
- sulu kalmak
- kırmızı et, organ etleri ve deniz ürünleri gibi pürin bakımından zengin gıdaları sınırlamak
- sağlıklı kiloyu korumak için düzenli egzersiz yapmak
Bazı gıdalar ürik asitleri düşürme potansiyeline sahip olabilir. Kahve, C vitamini ve kiraz ürik asit seviyelerine yardımcı olabilir.
Bununla birlikte, tamamlayıcı ve alternatif tıp, doktorunuzun önerdiği ilaçların yerini alması anlamına gelmez. İlaçlarınızla etkileşime girebileceğinden, alternatif bir yaklaşıma başlamadan önce daima doktorunuzla konuşun.
Paket servisi
Araştırmacılar, aynı zamanda gut ve RA'ya sahip olamayacağınıza inanıyorlardı çünkü aspirin gibi RA tedavileri ürik asidin çıkarılmasına yardımcı oldu.
Bununla birlikte, mevcut RA tedavileri yüksek aspirin dozlarına dayanmaz. Son çalışmalar, RA'nız olsa bile gut olmanın mümkün olduğunu doğrulamaktadır.
Gut oldukça tedavi edilebilir, ancak tedaviler RA için olanlardan farklıdır.
RA tedavisiniz işe yaramıyorsa, özellikle de rahatsızlığınız başparmağınızda başladıysa, doktorunuzla konuşun. Doktorunuz size yardım edecek bir tedavi bulmak için sizinle birlikte çalışacaktır.