epizyotomi

Epizyotomi, doğum sırasında vajinanın açıklığını genişleten küçük bir ameliyattır. Vajinal açıklık ile anüs arasındaki deri ve kaslar olan perinenin kesilmesidir.

Epizyotomi yaptırmanın bazı riskleri vardır. Riskler nedeniyle epizyotomiler eskisi kadar yaygın değildir. Riskler şunları içerir:

• Kesik doğum sırasında yırtılabilir ve büyüyebilir. Yırtık, rektumun etrafındaki kasa, hatta rektumun kendisine ulaşabilir.
• Daha fazla kan kaybı olabilir.
• Kesik ve dikişler enfekte olabilir.
• Doğumdan sonraki ilk birkaç ay cinsel ilişki acı verici olabilir.

Bazen epizyotomi risklere rağmen yardımcı olabilir.

Birçok kadın kendi kendine yırtılmadan ve epizyotomiye ihtiyaç duymadan doğum yapar. Aslında, son araştırmalar doğumdaki çoğu kadın için epizyotomi yaptırmamanın en iyisi olduğunu gösteriyor.

Epizyotomiler gözyaşlarından daha iyi iyileşmez. Kesik genellikle doğal bir yırtıktan daha derin olduğu için iyileşmesi genellikle daha uzun sürer. Her iki durumda da, kesik veya yırtık dikilmeli ve doğumdan sonra uygun şekilde bakılmalıdır. Bazen sizin ve bebeğiniz için en iyi sonucu sağlamak için epizyotomi gerekebilir.

• Doğum, bebek için streslidir ve bebek için sorunları azaltmak için itme aşamasının kısaltılması gerekir.
• Bebeğin başı veya omuzları, annenin vajinal açıklığı için çok büyük.
• Bebek makat pozisyonundadır (önce ayaklar veya kalçalar gelir) ve doğum sırasında sorun vardır.
• Bebeği çıkarmaya yardımcı olmak için aletler (forseps veya vakum çıkarıcı) gereklidir.

Bebeğin başı dışarı çıkmak üzereyken itiyorsunuz ve üretral bölgeye doğru bir yırtık oluşuyor.

Bebeğiniz doğmadan hemen önce ve başı taçlanmak üzereyken, doktorunuz veya ebeniz bölgeyi uyuşturmak için size bir iğne yapacaktır (eğer daha önce epidural yaptırmadıysanız).

Daha sonra küçük bir kesi (kesim) yapılır. 2 tip kesim vardır: medyan ve mediolateral.

• Medyan kesi en yaygın tiptir. Vajina ile anüs (perine) arasındaki bölgenin ortasındaki düz bir kesidir.
• Mediolateral kesi bir açıyla yapılır. Anüse yırtılma olasılığı daha düşüktür, ancak iyileşmesi orta kesimden daha uzun sürer.

Sağlık uzmanınız daha sonra bebeği genişletilmiş açıklıktan teslim edecektir.

Ardından, sağlayıcınız plasentayı (doğum sonrası) teslim edecektir. Daha sonra kesim dikilerek kapatılır.

Epizyotomiye ihtiyaç duyma şansınızı azaltabilecek doğum için vücudunuzu güçlendirmek için şeyler yapabilirsiniz.

• Kegel egzersizlerini uygulayın.
• Doğumdan 4 ila 6 hafta önce perine masajı yapın.
• Nefesinizi ve itme dürtünüzü kontrol etmek için doğum sınıfında öğrendiğiniz teknikleri uygulayın.

Bunları yapsanız bile epizyotomiye ihtiyacınız olabileceğini unutmayın. Sağlayıcınız, emeğiniz sırasında olanlara dayanarak bir tane olup olmadığına karar verecektir.

Emek - epizyotomi; Vajinal doğum - epizyotomi

• Epizyotomi - seri

Baggish MS. Epizyotomi. İçinde: Baggish MS, Karram MM, ed. Pelvik Anatomi ve Jinekolojik Cerrahi Atlası. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 81.

Kilpatrick SJ, Garrison E, Fairbrother E. Normal doğum ve doğum. İçinde: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe Obstetrik: Normal ve Sorunlu Gebelikler. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bölüm 11.

• doğum