GLP-1 Reseptör Agonistleri Nedir ve Tip 2 Diyabet Nasıl Tedavi Edilir?

İçerik

• Farklı GLP-1 RA türleri nelerdir?
• Kısa etkili GLP-1 RA'lar
• Uzun etkili GLP-1 RA'lar
• GLP-1 RA'lar nasıl çalışır?
• GLP-1 RA'lar nasıl alınır?
• GLP-1 RA almanın potansiyel faydaları nelerdir?
• GLP-1 RA almanın potansiyel riskleri nelerdir?
• GLP-1 RA'yı diğer ilaçlarla birleştirmek güvenli midir?
• GLP-1 RA almak hakkında bilmem gereken başka bir şey var mı?
• Götürmek

Glukagon benzeri peptit-1 reseptör agonistleri (GLP-1 RA'lar), tip 2 diyabet tedavisinde kullanılan bir grup ilaçtır.

GLP-1 RA'lar kan şekeri seviyelerini düşürmede çok etkilidir. Ek bir bonus olarak, bazıları kalp sağlığı ve böbrek fonksiyonu için de faydalar göstermiştir.

Bazı insanlar GLP-1 RA'larla tedaviye diğerlerinden daha uygun olabilir.

GLP-1 RA'ların sizin için iyi bir tedavi seçeneği olup olmadığını öğrenmek için okumaya devam edin.

Farklı GLP-1 RA türleri nelerdir?

Tüm GLP-1 RA'lar vücudu benzer şekillerde etkiler, ancak aralarında bazı önemli farklılıklar vardır.

GLP-1 RA'lar, vücudunuzda ne kadar süre çalıştıklarına bağlı olarak kısa etkili veya uzun etkili olarak sınıflandırılır.

Hangi GLP-1 RA'nın sizin için en uygun olduğunu belirlemek için doktorunuz kan şekeri kalıplarınızı ve sağlık geçmişinizi dikkate alacaktır.

Kısa etkili GLP-1 RA'lar

Kısa etkili GLP-1 RA'lar vücudunuzda bir günden az kalır. Yemeklerden sonra kan şekeri seviyelerini kontrol etmeye yardımcı olurlar.

Amerika Birleşik Devletleri'nde kullanımı onaylanan kısa etkili GLP-1 RA'lar şunları içerir:

• eksenatid (Byetta)
• lixisenatide (Adlyxin)
• oral semaglutide (Rybelsus)

Bu ilaçlar tipik olarak günde bir veya iki kez alınır.

Uzun etkili GLP-1 RA'lar

Uzun etkili GLP-1 RA'lar, alındıktan sonra tam bir gün veya hatta bir hafta boyunca çalışmaya devam eder. Gündüz ve gece boyunca kan şekerini kontrol etmeye yardımcı olurlar.

ABD'de kullanımı onaylanan uzun etkili GLP-1 RA'lar şunları içerir:

• dulaglutid (Trulisite)
• eksenatid genişletilmiş salım (Bydureon)
• liraglutid (Victoza)
• semaglutid (Ozempic)

Victoza günde bir kez alınır. Diğer uzun etkili GLP-1 RA'lar haftalık olarak alınır.

GLP-1 RA'lar nasıl çalışır?

Glukagon benzeri peptit-1 (GLP-1), iştah ve kan şekeri seviyelerini düzenlemede önemli rol oynayan bir hormondur. GLP-1 RA'lar bu hormonun etkilerini taklit eder.

GLP-1 RA'ların kan şekerini yönetmeye yardımcı olmasının üç ana yolu vardır:

• Yavaş mide boşalması. Sindirim yavaşladığında, yiyeceklerdeki besinler daha yavaş salınır. Bu, yemekten sonra kan şekerinin yükselmesini önler.
• İnsülin üretimini artırın. GLP-1 RA'lar vücudunuzun daha fazla insülin üretmesine yardımcı olur. Bu insülin, kan şekeri seviyeniz yükseldiğinde bir yemekten sonra salınır.
• Karaciğerden salınan şekeri azaltın. Karaciğer gerektiğinde kana ekstra şeker verebilir. GLP-1 RA'lar karaciğerin kan dolaşımınıza çok fazla şeker koymasını önler.

GLP-1 RA'lar nasıl alınır?

Biri hariç tüm GLP-1 RA'lar deri altına enjekte edilir. Oral semaglutid, hap şeklinde bulunan ilk ve tek GLP-1 RA'dır.

Enjekte edilebilir GLP-1 RA'lar tek kullanımlık kalem enjeksiyon cihazlarında gelir. Bu cihazlar, bir şırıngaya kıyasla enjeksiyon için çok daha küçük bir iğne ucu kullanır. Minimum rahatsızlık ile kullanımı kolay olacak şekilde tasarlanmıştır.

Bazı kalemler tek kullanımlıktır ve önceden ölçülmüş bir GLP-1 RA dozu içerir. Diğer durumlarda, enjekte edilecek ilaç miktarını seçersiniz.

İlacı midenizin, üst kolunuzun veya uyluğunuzun derisinin altına enjekte edersiniz.

Bazı tipler günde bir veya iki kez alınır, diğerleri ise haftada bir kez alınır.

Doktorunuz bir GLP-1 RA reçete ediyorsa, sizi düşük dozda başlatacaktır. O zaman doğru miktara ulaşana kadar dozunuzu kademeli olarak artıracaksınız.

GLP-1 RA almanın potansiyel faydaları nelerdir?

GLP-1 RA'lar, hem yemeklerden sonra hem de oruç dönemlerinde kan şekeri düzeylerini düşürmede çok etkilidir. Tip 2 diyabet için kullanılan bazı ilaçların aksine, düşük kan şekerine (hipoglisemi) neden olma olasılığı düşüktür.

Daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmasına rağmen, bazı GLP-1 RA'ların diyabetli kişilerde kalp sağlığı ve böbrek fonksiyonu için faydaları olduğu gösterilmiştir.

Örneğin, araştırmalar Ozempic, Trulicity, Rybelsus veya Victoza ile tedavinin diyabetli kişiler ve mevcut kalp hastalığı olanlarda kalp krizi gibi büyük kalp problemlerinde önemli azalmayla bağlantılı olduğunu göstermiştir.

Çalışmalar ayrıca, bazı GLP-1 RA'ları alan kişilerin, plasebo alan insanlardan daha iyi böbrek sonuçlarına sahip olduğunu bulmuştur.

GLP-1 RA almanın potansiyel riskleri nelerdir?

GLP-1 RA'lar genellikle sindirim yan etkilerine neden olur, örneğin:

• erken dolgunluk hissi
• iştah azalması
• mide bulantısı
• kusma
• ishal

Bu yan etkilerin çoğu zamanla azalır.

Araştırmacılar ayrıca GLP-1 RA'larla tedavi edilen kemirgenlerde tiroid C hücresi kanseri vakaları bildirdiler. Bu kanser türü insanlarda nadirdir, bu nedenle genel risk düşük olarak kabul edilir. Ancak ailede tiroid tümörü öykünüz varsa, doktorunuzun bunun farkında olduğundan emin olun.

GLP-1 RA almanın bir diğer potansiyel dezavantajı tedavi maliyetidir. GLP-1 RA'ların fiyatı, tip 2 diyabet tedavisinde kullanılan diğer ilaçlarla karşılaştırıldığında yüksek olma eğilimindedir.

GLP-1 RA'yı diğer ilaçlarla birleştirmek güvenli midir?

GLP-1 RA'lar genellikle tip 2 diyabeti tedavi etmek için diğer ilaçlarla birlikte reçete edilir. Tip 2 diyabetli kişilerin kan şekerini yönetmeye yardımcı olmak için birden fazla ilaç almaları çok yaygındır.

Metformin, tip 2 diyabette kan şekeri yönetimi için önerilen ilk basamak ilaçtır. Metformin kendi başına yeterince iyi çalışmazsa, tedavi planına sıklıkla bir GLP-1 RA eklenir.

İnsülin ile birlikte bir GLP-1 RA reçete edildiğinde, hipoglisemi olasılığını artırabilir.

GLP-1 RA'lar sindirimi yavaşlattığından, bazı ilaçların emilimini etkileyebilirler.

Potansiyel ilaç etkileşimleri hakkında sorularınız veya endişeleriniz varsa doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

GLP-1 RA almak hakkında bilmem gereken başka bir şey var mı?

Bazı insanlar GLP-1 RA alırken kilo verirler. Bu muhtemelen birkaç faktörden kaynaklanmaktadır.

GLP-1 hormonu iştah regülasyonunda rol oynar. GLP-1 RA'lar bulantı, kusma ve ishal gibi erken dolgunluk hissine neden olabilir.

Saxenda markası altında daha yüksek dozda liraglutide (Victoza) piyasada bulunmaktadır. Kilo kaybı ilacı olarak daha yüksek dozda pazarlanmaktadır. Tip 2 diyabet tedavisi için onaylanmamıştır.

Götürmek

GLP-1 RA'lar tip 2 diyabette kan şekeri düzeylerini düşürmede çok etkilidir.

Birçok GLP-1 RA'nın kalp ve böbrek sağlığı için de potansiyel faydaları vardır.

Doktorunuz GLP-1 RA almanın olası yararlarını ve risklerini anlamanıza yardımcı olabilir. Ayrıca bir GLP-1 RA'nın sizin için uygun olup olmadığına ve hangi tipin ihtiyaçlarınızı en iyi karşılayabileceğine karar vermenize yardımcı olabilirler.