Mide ve Duodenum Ülserleri Arasındaki Fark Nedir?
İçerik
- Mide ve duodenum ülserleri nelerdir?
- Semptomlar nasıl farklılık gösterir?
- Ülsere ne sebep olur?
- Helikobakter pilori bakteri (H. pylori)
- İlaçlar
- Diğer durumlar
- Kimler ülser geliştirir?
- Doktorunuz ülserleri nasıl teşhis edecek?
- Özofagogastroduodenoskopi (EGD)
- Üst gastrointestinal seri
- Ülserler nasıl tedavi edilir?
- Ülserlerin görünümü nedir?
- Ülserler önlenebilir mi?
Mide ve duodenum ülserleri nelerdir?
Gastrik ve duodenum ülserleri iki çeşit peptik ülserdir. Peptik ülser, mide astarının - mide ülseri - veya ince bağırsağın üst kısmı - duodenum ülseri olan bir yaradır.
Bir kişinin aynı anda bir veya her iki ülseri olabilir. Her iki türe sahip olmak gastroduodenal olarak bilinir.
Semptomlar nasıl farklılık gösterir?
Mide veya duodenum ülseri olup olmadığınızı söylemenin bir yolu, belirtilerinizin nerede ve ne zaman ortaya çıktığını bulmaktır. Bazıları için yemekler arasındaki süre ülseri şiddetlendirir. Diğerleri için yemek acı için tetikleyici olabilir.
Ağrının tam yeri her zaman ülserin yeri ile uyuşmaz. Bazen ağrı denir. Bu, bir kişinin gerçek ülserden uzak bir yerde ağrıya sahip olabileceği anlamına gelir.
Diğer semptomlar şunları içerebilir:
- mide bulantısı
- kusma
- şişkinlik
Sindirim uzmanlarına göre, ülser semptomlarının çoğu kanama ile ilişkilidir.
Ancak mide veya duodenum ülseri olan insanların yaklaşık yüzde 75'inde herhangi bir belirti yoktur. Aslında, bu ülserler nadiren ciddi semptomlara neden olur.
Şiddetli semptomlar ortaya çıkarsa, şunları içerebilir:
- dışkıda kan veya siyah veya katran gibi görünen dışkı
- nefes almada zorluk
- baygınlık hissi veya bilinç kaybı
- kan kusmak
- aktivite ile nefes darlığı
- yorgunluk
Mide ağrısı ve yukarıdaki semptomlardan herhangi birini hissederseniz acil tıbbi yardım alın.
Ülsere ne sebep olur?
Helikobakter pilori bakteri (H. pylori)
H. pylori mide ve duodenum ülserlerinin en sık nedenidir. Bu bakteri mide ve ince bağırsağınızı koruyan mukusu etkiler ve mide asidinin astara zarar vermesine izin verir.
ABD halkının tahmini yüzde 30 ila 40'ı enfekte H. pylori.
Bu bakterinin tam olarak nasıl yayıldığı belli değil, ancak araştırmacılar bunun çoğunlukla kirli yiyecek, su ve yemek gereçleri yoluyla olduğuna inanıyor. Taşıyan insanlar H. pylori tükürük ile doğrudan temas yoluyla da yayabilir.
Birçok insan bu bakteriyel enfeksiyonu çocukken alır, ancak nadiren peptik ülsere dönüşür. Aslında, çoğu insan, yaşlanana kadar belirtileri görmez - hiç değilse.
İlaçlar
Aspirin, ibuprofen ve naproksen gibi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) kullanan veya bunlara güvenen kişilerin peptik ülser geliştirme olasılığı daha yüksektir. Aslında, sonra H. pylori, NSAID kullanımı peptik ülserlerin diğer önemli nedenidir.
NSAID'ler mide ve bağırsak astarınızı tahriş edebilir ve zarar verebilir. Asetaminofen (Tylenol) bir NSAID değildir, bu nedenle ülser veya diğer sindirim koşulları nedeniyle NSAID alamayan kişiler için genellikle önerilir.
Diğer durumlar
Zollinger-Ellison sendromu olarak bilinen nadir bir durum, hem kanserli hem de kanserli olmayan tümörlerin gelişmesine neden olur. Bu tümörler, mide ve duodenum ülserlerine yol açabilecek aşırı yüksek mide asidi seviyelerine neden olan hormonları serbest bırakır.
Bu tümörler çoğunlukla pankreas ve duodenumda gelişir, ancak vücudun diğer yerlerinde de görülebilir.
Kimler ülser geliştirir?
Doktorlar genellikle artrit veya eklem iltihabı gibi sağlık koşulları için NSAID'leri önerirken, NSAID'ler peptik ülser geliştirme riskinizi artırabilir.
Mide, duodenal ve kanama ülseri riskinizi artırabilecek ek ilaçlar şunları içerir:
- alendronat (Fosamax) ve risedronat (Actonel) gibi osteoporoz tedavileri
- varfarin (Coumadin) veya klopidogrel (Plavix) gibi antikoagülanlar
- seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)
- bazı kemoterapi ilaçları
Mide ve duodenum ülseri geliştirme riskinizi arttırdığı bilinen diğer risk faktörleri şunlardır:
- 70 yaşında veya daha büyük olmak
- alkol içmek
- peptik ülser öyküsü olan
- sigara içmek
- ciddi yaralanma veya fiziksel travma
Baharatlı yiyeceklerin ülser riskinizi artırabileceği veya bunlara neden olabileceği bir efsanedir. Ancak bazı gıdalar bazı kişilerde mideyi daha fazla tahriş edebilir.
Doktorunuz ülserleri nasıl teşhis edecek?
Doktorunuz tıbbi geçmişinizi ve semptomlarınızı sorarak başlayacaktır. En sık ne zaman ve nerede semptomlarınız olduğunu doktorunuza bildirin.
Mide ve duodenum ülserleri karnınızın farklı bölgelerinde ağrıya neden olabilir. Karın ağrısının birçok nedeni olduğu için genellikle çeşitli testler önerilecektir.
Doktorunuz düşünüyorsa H. pylori belirtilerinizin kaynağı olabilir, aşağıdaki testler bu olasılığı doğrulayabilir veya ortadan kaldırabilir:
- Kan testi. Bazı enfeksiyonla savaşan hücrelerin varlığı, H. pylori enfeksiyon.
- Bir tabure antijen testi. Bu testte, bir dışkı örneği test için laboratuara gönderilir. Test, dışkıda aşağıdakilerle ilgili belirli proteinleri arar H. pylori.
- Bir üre nefes testi. Bir üre nefes testi, özel bir üre formülasyonu içeren bir hapın yutulmasını içerir. Hapı yutmadan önce ve sonra bir toplama torbasına nefes alırsınız ve daha sonra karbondioksit seviyeleriniz ölçülür. Ne zaman H. pylori mevcutsa, haptaki üre, tespit edilebilen belirli bir karbon dioksit tipine ayrılır.
Özofagogastroduodenoskopi (EGD)
Bir EGD testi, ucunda, kapsamı olarak bilinen, kameralı bir ışıklı esnek aletin ağzınızdan ve yemek borusundan, mideden ve ince bağırsağa geçirilmesini içerir.
Doktorunuz ülser ve diğer anormal bölgeleri arayabilir ve doku örneği (biyopsi) alabilir. Hatta belirli durumları tedavi edebilirler.
Üst gastrointestinal seri
Doktorunuz ayrıca bir baryum yutması veya bir üst GI serisi olarak adlandırılan bir test isteyebilir. Bu test, bir röntgende kolayca ortaya çıkan az miktarda sıvı malzeme içeren bir çözelti içmeyi içerir.
Doktorunuz daha sonra çözeltinin sindirim sisteminizden nasıl geçtiğini görmek için birkaç röntgen çekecektir. Bu, yemek borusu, mide ve ince bağırsağı etkileyen durumları aramasına izin verir.
Ülserler nasıl tedavi edilir?
Mide ve duodenum ülserlerinin tedavisi, nedenlere ve semptomlarınızın ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Örneğin, doktorunuz asit miktarını azaltmak ve mide astarınızı korumak için histamin reseptör blokerlerini (H2 blokerleri) veya proton pompası inhibitörlerini (PPI) reçete edebilir.
İçin H. pylori enfeksiyonlar, doktorunuz bakterilerle savaşmak ve iyileşmeyi desteklemek için antibiyotikler, PPI'lar ve diğer ilaçları reçete edecektir. Bu ilaçlar, midenizin mukus astarını korumaya yardımcı olan mukozal koruyucu maddeleri içerir.
NSAID'ler peptik ülsere neden olduysa, genellikle kullanımınızı nasıl azaltacağınız veya ortadan kaldıracağınız konusunda size tavsiyede bulunulur.
Ülser aktif olarak kanıyorsa, doktorunuz EGD prosedürü sırasında bir endoskop yoluyla kanamayı durdurmak için özel araçlar kullanabilir.
İlaç veya endoskopik tedavinin işe yaramadığı durumlarda doktorunuz ameliyat önerebilir. Ülser, midenizin veya duodenumun duvarından bir deliğe neden olacak kadar derinleşirse, bu tıbbi bir acil durumdur ve genellikle sorunu çözmek için ameliyat gerekir.
Ülserlerin görünümü nedir?
Tedavi edilmemiş bir mide veya duodenum ülseri, özellikle belirli tıbbi durumlarınız varsa, ciddi bir soruna dönüşebilir.
Ülserlerin en yaygın komplikasyonları:
komplikasyon | Sebep olmak |
kanama | ülser mideyi veya ince bağırsağı yıpratır ve oradaki kan damarlarını kırar |
delinme | ülser astar ve mide duvarından kırılarak bakteri, asit ve yiyeceklerin sızmasına neden olur |
peritonit | delinmeye bağlı karın boşluğunun iltihabı ve enfeksiyonu |
tıkanıklık | yara dokusu ülserlerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir ve yiyeceklerin mide veya duodenumdan ayrılmasını önleyebilir |
Mide veya duodenum ülserleri ile ilgili herhangi bir semptomunuz varsa, doğru şekilde teşhis ve tedavi edilmesi önemlidir.
Bazı durumlarda, mide ülserleri kanserli tümör büyümesi riskinizi artırabilir. Bununla birlikte, duodenum ülserleri genellikle kanserle ilişkili değildir.
Doktorunuz tipik olarak ülserlerin iyileştiğini doğrulamak için tedaviden sonra EGD'yi tekrar etmenizi önerecektir. Mide ve duodenum ülserlerinin çoğu zaman ve uygun tıbbi tedavi ile gider. Ülserler için olası doğal ve ev ilaçları hakkında bilgi edinin.
Ülserler önlenebilir mi?
Ülser geliştirme riskinizi tamamen kaldıramayabilirsiniz, ancak riskinizi azaltmak ve önlemek için yapabileceğiniz şeyler vardır:
- NSAID alımınızı azaltın veya düzenli olarak NSAID alıyorsanız başka bir ilaca geçin.
- NSAID'leri aldığınızda, mide astarınızı koruyan yemek veya ilaçlarla alın.
- İyileşmeyi yavaşlatabileceği ve sindirim sistemi kanseri riskinizi artırabileceği için sigara içmekten kaçının.
- Size teşhis konulursa H. pylori, reçete edilen tüm antibiyotikleri alın. Tüm kursu almamak bakterileri sisteminizde tutabilir.
- Fiziksel aktiviteyi artırmak için adımlar atın. Düzenli egzersiz bağışıklık sistemini aktive edebilir ve hücrelerdeki iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olabilir.