İlk Doğum Öncesi Ziyaretinizde Testler

İçerik

• İlk doğum öncesi ziyaretimi ne zaman planlamalıyım?
• İlk doğum öncesi ziyarette hangi testleri bekleyebilirim?
• Doğrulayıcı gebelik testi
• Bitiş tarihi
• Tıbbi geçmiş
• Fizik sınavı
• Kan testleri
• İlk doğum öncesi ziyaretimde başka ne bekleyebilirim?
• İlk doğum öncesi ziyaretinden sonra ne olacak?

Doğum öncesi ziyaret nedir?

Doğum öncesi bakım, hamilelik sırasında aldığınız tıbbi bakımdır. Doğum öncesi bakım ziyaretleri hamileliğinizin erken döneminde başlar ve siz bebeği doğurtana kadar düzenli olarak devam eder. Tipik olarak fiziksel bir muayene, ağırlık kontrolü ve çeşitli testleri içerir. İlk ziyaret, hamileliğinizi doğrulamak, genel sağlığınızı doğrulamak ve hamileliğinizi etkileyebilecek herhangi bir risk faktörünüz olup olmadığını öğrenmek için tasarlanmıştır.

Daha önce hamile kalmış olsanız bile, doğum öncesi ziyaretler hala çok önemlidir. Her hamilelik farklıdır. Düzenli doğum öncesi bakım, hamileliğiniz sırasında komplikasyon olasılığını azaltır ve hem sağlığınızı hem de bebeğinizin sağlığını koruyabilir. İlk ziyaretinizi nasıl planlayacağınız ve her testin siz ve bebeğiniz için ne anlama geldiği hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

İlk doğum öncesi ziyaretimi ne zaman planlamalıyım?

İlk ziyaretinizi hamile olduğunuzu bildiğiniz anda planlamalısınız. Genel olarak, ilk doğum öncesi ziyaret, hamileliğinizin 8. haftasından sonra planlanacaktır. Hamileliğinizi etkileyebilecek başka bir tıbbi durumunuz varsa veya geçmişte zor gebelikler geçirdiyseniz, doktorunuz sizi bundan daha erken görmek isteyebilir.

İlk adım, doğum öncesi bakım ziyaretleriniz için ne tür bir sağlayıcı görmek istediğinizi seçmektir. Aşağıdakileri içeren seçenekleriniz:

• Bir kadın doğum uzmanı (OB): Hamile kadınların bakımı ve bebeklerin doğumunda uzmanlaşmış bir doktor. Doğum uzmanları, yüksek riskli gebelikler için en iyi seçimdir.
• Bir aile hekimliği doktoru: Her yaştan hastaya bakan bir doktor. Bir aile hekimliği doktoru hamileliğinizden önce, hamileliğiniz sırasında ve sonrasında sizinle ilgilenebilir. Ayrıca doğumdan sonra bebeğinizin düzenli sağlayıcısı olabilirler.
• Ebe: Özellikle hamilelik sırasında kadınlara bakmak için eğitilmiş bir sağlık çalışanı. Sertifikalı hemşire ebeler (CNM'ler) ve sertifikalı profesyonel ebeler (CPM'ler) dahil olmak üzere birkaç farklı ebe türü vardır. Hamileliğiniz sırasında bir ebe görmekle ilgileniyorsanız, Amerikan Ebelik Sertifikasyon Kurulu (AMCB) veya Kuzey Amerika Ebeler Kayıt Bürosu (NARM) tarafından onaylanan birini seçmelisiniz.
• Bir hemşire pratisyen: Hamile kadınlar da dahil olmak üzere her yaştan hastaya bakmak için eğitilmiş bir hemşire. Bu, bir aile hemşiresi pratisyeni (FNP) veya bir kadın sağlık hemşiresi pratisyeni olabilir. Çoğu eyalette, ebeler ve hemşireler bir doktor gözetiminde çalışmalıdır.

Hangi tür sağlayıcıyı seçerseniz seçin, hamileliğiniz boyunca doğum öncesi bakım sağlayıcınızı düzenli olarak ziyaret edeceksiniz.

İlk doğum öncesi ziyarette hangi testleri bekleyebilirim?

İlk doğum öncesi ziyarette tipik olarak uygulanan bir dizi farklı test vardır. Doğum öncesi hizmet sağlayıcınızla ilk kez karşılaşmanız muhtemel olduğundan, ilk randevu genellikle en uzun randevulardan biridir. Bekleyebileceğiniz bazı testler ve anketler şunları içerir:

Doğrulayıcı gebelik testi

Evde bir hamilelik testi yapmış olsanız bile, sağlayıcınız hamile olduğunuzu onaylamak için bir test yapmak için büyük olasılıkla bir idrar örneği isteyecektir.

Bitiş tarihi

Sağlayıcınız tahmini doğum tarihinizi (veya fetal gebelik yaşını) belirlemeye çalışacaktır. Son tarih, son döneminizin tarihine göre tahmin edilir. Çoğu kadın tam olarak doğum tarihlerinde doğum yapmasa da ilerlemeyi planlamak ve izlemek için hala önemli bir yoldur.

Tıbbi geçmiş

Siz ve sağlayıcınız geçmişte yaşadığınız herhangi bir tıbbi veya psikolojik sorunu tartışacaksınız. Sağlayıcınız özellikle şunlarla ilgilenecektir:

• Daha önce herhangi bir hamilelik geçirdiyseniz
• hangi ilaçları alıyorsunuz (reçeteli ve reçetesiz)
• ailenin tıbbi geçmişi
• önceki herhangi bir kürtaj veya düşük
• adet döngünüz

Fizik sınavı

Sağlayıcınız ayrıca kapsamlı bir fiziksel muayene yapacaktır. Bu, boy, kilo ve kan basıncı gibi hayati belirtilerin alınmasını ve akciğerlerinizi, göğüslerinizi ve kalbinizi kontrol etmeyi içerecektir. Hamileliğinizin ne kadar uzağında olduğunuza bağlı olarak, sağlayıcınız ultrason yapabilir veya yapmayabilir.

Yakın zamanda yaptırmadıysanız, sağlayıcınız muhtemelen ilk doğum öncesi ziyaretiniz sırasında bir pelvik muayene yapacaktır. Pelvik muayene birçok amaç için yapılır ve tipik olarak aşağıdakileri içerir:

• Standart bir Pap smear: Bu, rahim ağzı kanserini ve cinsel yolla bulaşan belirli enfeksiyonları (STI'ler) test edecektir. Pap smear sırasında, doktor spekulum olarak bilinen bir aleti vajina duvarlarını ayrı tutmak için nazikçe vajinanıza yerleştirir. Daha sonra rahim ağzından hücre toplamak için küçük bir fırça kullanırlar. Pap smear zarar vermemelidir ve sadece birkaç dakika sürer.
• İki elli iç muayene: Doktorunuz rahim, yumurtalıklar veya fallop tüplerinizde herhangi bir anormallik olup olmadığını kontrol etmek için iki parmağınızı vajinanın içine ve bir elini karnınıza sokacaktır.

Kan testleri

Doktorunuz dirseğinizin içindeki bir damardan bir kan örneği alacak ve test için laboratuvara gönderecektir. Bu test için özel bir hazırlık gerekli değildir. İğne takılıp çıkarıldığında sadece hafif bir ağrı hissetmelisiniz.

Laboratuvar kan örneğini şu amaçlarla kullanacaktır:

• Kan grubunuzu belirleyin: Sağlayıcınızın sahip olduğunuz belirli türden kanı bilmesi gerekecektir. Bazı insanlarda kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bulunan bir protein olan Rhesus (Rh) faktörü nedeniyle hamilelik sırasında kan grubu özellikle önemlidir. Rh negatifseniz ve bebeğiniz Rh pozitifse, Rh (rhesus) hassasiyeti adı verilen bir soruna neden olabilir. Sağlayıcınız bunun farkında olduğu sürece, herhangi bir komplikasyonu önlemek için önlemler alabilir.
• Enfeksiyon taraması: STI'ler dahil herhangi bir enfeksiyonunuz olup olmadığını kontrol etmek için bir kan örneği de kullanılabilir. Bu muhtemelen HIV, klamidya, bel soğukluğu, sifiliz ve hepatit B'yi içerir. Bazıları hamilelik veya doğum sırasında bebeğinize bulaşabileceğinden, herhangi bir enfeksiyon kapıp kapmadığınızı bilmek önemlidir.
  • ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü artık tüm sağlayıcıların ilk doğum öncesi ziyarette hızlı plazma reajin (RPR) testini kullanarak sifiliz olarak bilinen bir STI taramasını önermektedir. RPR, kandaki antikorları arayan bir kan testidir. Tedavi edilmezse, hamilelik sırasında sifiliz ölü doğum, kemik deformiteleri ve nörolojik bozukluğa neden olabilir.
• Belirli enfeksiyonlara karşı bağışıklığı kontrol edin: Belirli enfeksiyonlara karşı (kızamıkçık ve suçiçeği gibi) aşı yapıldığına dair iyi belgelenmiş bir kanıtınız yoksa, bağışıklığınızın olup olmadığını görmek için kan örneğiniz kullanılır. Bunun nedeni, suçiçeği gibi bazı hastalıkların, hamilelik sırasında yakalanırsanız bebeğiniz için çok tehlikeli olabilmesidir.
• Anemiyi kontrol etmek için hemoglobin ve hematokritinizi ölçün: Hemoglobin, kırmızı kan hücrelerinizde bulunan ve vücudunuz boyunca oksijen taşımalarına izin veren bir proteindir. Hematokrit, kanınızdaki kırmızı kan hücrelerinin sayısının bir ölçüsüdür. Hemoglobininiz veya hematokritiniz düşükse, bu anemik olabileceğinizin bir göstergesidir, bu da yeterince sağlıklı kan hücreniz olmadığı anlamına gelir. Hamile kadınlar arasında anemi yaygındır.

İlk doğum öncesi ziyaretimde başka ne bekleyebilirim?

Bu ilk ziyaretiniz olduğundan, siz ve doktorunuz ilk üç aylık döneminizde neler bekleyeceğinizi tartışacak, sahip olabileceğiniz tüm soruları yanıtlayacak ve sağlıklı bir hamilelik şansınızı en üst düzeye çıkarmak için bazı yaşam tarzı değişiklikleri yapmanızı tavsiye edeceksiniz.

Fetal gelişim için doğru beslenme çok önemlidir. Sağlayıcınız, doğum öncesi vitaminleri almaya başlamanızı tavsiye edecek ve ayrıca kaçınmak için egzersiz, cinsiyet ve çevresel toksinleri tartışabilir. Sağlayıcınız sizi evinize broşürler ve bir paket eğitim materyali ile gönderebilir.

Sağlayıcınız ayrıca genetik taramayı da geçebilir. Tarama testleri, Down sendromu, Tay-Sachs hastalığı ve trizomi 18 dahil olmak üzere genetik bozuklukları teşhis etmek için kullanılır. Bu testler, genellikle hamileliğinizin ilerleyen dönemlerinde, 15. ve 18. haftalar arasında gerçekleştirilecektir.

İlk doğum öncesi ziyaretinden sonra ne olacak?

Önümüzdeki dokuz ay, sağlayıcınıza daha birçok ziyaretle dolu olacak. İlk doğum öncesi ziyaretinizde, sağlayıcınız gebeliğinizin yüksek riskli olduğuna karar verirse, sizi daha derinlemesine bir kontrol için bir uzmana yönlendirebilir. Aşağıdaki durumlarda hamilelik yüksek riskli kabul edilir:

• 35 yaşın üzerinde veya 20 yaşın altındaysanız
• diyabet veya yüksek tansiyon gibi kronik bir hastalığınız var
• sen obez veya zayıfsın
• kat kat (ikizler, üçüzler vb.) yaşıyorsunuz
• hamilelik kaybı, sezaryen doğum veya erken doğum geçmişiniz var
• Kan tahliliniz enfeksiyon, anemi veya Rh (rhesus) duyarlılığı için pozitif gelir

Hamileliğiniz yüksek riskli kabul edilmiyorsa, aşağıdaki zaman çizelgesine göre düzenli olarak gelecekteki doğum öncesi ziyaretler için sağlayıcınızı görmeyi beklemelisiniz:

• ilk üç aylık dönem (gebelikten 12 haftaya kadar): dört haftada bir
• ikinci üç aylık dönem (13 ila 27 hafta): dört haftada bir
• 3. trimester (doğumdan 28 hafta): 32. haftaya kadar her dört haftada bir, 36. haftaya kadar iki haftada bir, sonra doğuma kadar haftada bir