FIM Skorları Nelerdir?
İçerik
- FIM nedir?
- FIM ve sen
- FIM kategorileri
- Motor kategorisi
- Bilişsel kategori
- FIM ve bakım ekibiniz
- Fonksiyonel değerlendirmeler
- Götürmek
FIM nedir?
FIM, rehabilitasyon ve fizik tedavi sırasında doktorlar, terapistler ve hemşirelerin kullandığı bir değerlendirme aracı olan Fonksiyonel Bağımsızlık Tedbiridir.
FIM, bir kişinin günlük aktiviteleri gerçekleştirmek için ihtiyaç duyabileceği yardım miktarını ölçer ve izler.
FIM hangi parametreleri ölçer ve bir FIM puanı nasıl hesaplanır? FIM hem siz hem de bakım ekibiniz için nasıl faydalı bir araç olabilir? Öğrenmek için okumaya devam edin.
FIM ve sen
FIM, öz bakım, hareketlilik ve iletişim gibi işlevleri değerlendirmek için 18 farklı öğeden oluşur. 18 FIM öğesinin her birini bağımsız olarak gerçekleştirme yeteneği, sayısal bir ölçekte dikkatle değerlendirilir ve puanlanır.
Her bir öğe günlük işlevlerde yer alan etkinliklere karşılık geldiğinden, FIM puanınız size belirli eylemleri gerçekleştirmede ihtiyaç duyabileceğiniz bakım veya yardım düzeyi hakkında iyi bir fikir verebilir.
FIM, aşağıdakiler gibi çeşitli koşullar ve rehabilitasyon senaryoları için kullanılabilir:
- uzvun kesilmesi
- beyin hasarı
- kalça kırığı
- multipl Skleroz
- Parkinson hastalığı
- omurilik yaralanması
- inme
FIM kategorileri
FIM değerlendirme aracının 18 maddesi motor ve bilişsel kategorilere ayrılmıştır. Her bir öğe, içerdiği görevin türüne göre de sınıflandırılır.
Değerlendirmeyi yapan klinisyen, her bir maddeyi 1 ila 7 arasında bir ölçekte puanlar. Bir görev için puan ne kadar yüksek olursa, bir kişi görevi o kadar bağımsız yapar.
Örneğin, 1 puanı, bir kişinin bir görev için tam yardıma ihtiyacı olduğunu gösterirken, 7 puanı, bir kişinin tam bağımsızlıkla bir görevi yerine getirebileceği anlamına gelir.
Tüm maddeler değerlendirildikten sonra, toplam FIM skoru hesaplanır. Bu puan 18 ile 126 arasında değişen bir değerdir.
FIM skoru, motoruna ve bilişsel bileşenlerine dayanarak daha da bozulabilir. FIM skorunun motor bileşeni 13 ile 91 arasında değişebilirken, bilişsel bileşen 5 ile 35 arasında değişebilir.
Aşağıda FIM değerlendirmesi ile değerlendirilen maddeler yer almaktadır.
Motor kategorisi
Öz bakım görevleri
madde 1 | yemek yiyor | çiğneme ve yutmanın yanı sıra yiyecekleri ağzına getirmek için uygun gereçler kullanmak |
madde 2 | tımar | saç fırçalama, diş temizleme, yüz yıkama ve tıraş dahil olmak üzere kişisel bakımın özellikleri |
madde 3 | yüzme | bir küvet veya duşta yıkama, durulama ve kurutma |
madde 4 | üst vücut giydirme | bel üzerinde giyinmek ve ayrıca bir protez takmak veya çıkarmak da olabilir |
madde 5 | alt vücut giydirme | kendini belden aşağıya doğru giydirmek ve kategori 4 gibi, bir protez koymak veya çıkarmak da içerebilir. |
madde 6 | tuvalete | tuvaleti kullandıktan sonra kıyafetleri düzgün bir şekilde temizlemek ve ayarlamak |
Sfinkter kontrol görevleri
madde 7 | mesane yönetimi | mesanenin kontrolü |
madde 8 | bağırsak yönetimi | bağırsak hareketlerini kontrol etmek |
Görevleri aktar
madde 9 | yataktan yatağa transfer | yatakta uzanmaktan sandalyeye, tekerlekli sandalyeye veya ayakta durmaya geçmek |
madde 10 | tuvalet transferi | tuvalete binmek ve çıkmak |
madde 11 | küvet veya duş transferi | küvet veya duş içine ve dışına almak |
Hareket görevleri
Madde 12 | yürüyüş veya tekerlekli sandalye | yürümek veya tekerlekli sandalye kullanmak |
Madde 13 | merdivenler | merdivenlerden bir uçuş kapalı yukarı ve aşağı gidiyor |
Bilişsel kategori
İletişim görevleri
Madde 14 | anlama | dil ve yazılı ve sözlü iletişim anlayışı |
Madde 15 | ifade | kendini hem sözlü hem de sözsüz olarak açıkça ifade edebilme |
Sosyal biliş görevleri
Madde 16 | sosyal etkileşim | sosyal veya terapötik durumlarda geçinmek ve başkalarıyla etkileşimde bulunmak |
Madde 17 | problem çözme | günlük faaliyetlerle ilgili problem çözme ve sorumlu kararlar alma |
Madde 18 | hafıza | günlük aktivitelerle ilgili bilgileri hatırlamak |
FIM ve bakım ekibiniz
FIM değerlendirme aracı, kullanımı konusunda eğitim almış klinisyenler tarafından yönetilir. Bu klinisyenler FIM puanları atamak için eğitimi tamamlamalı ve bir sınavı geçmelidir.
Bir başlangıç FIM skoru tipik olarak bir rehabilitasyon tesisine kabul edildikten sonraki 72 saat içinde belirlenir. Bu, rehabilitasyon programınıza başlarken bakım ekibinize çalışmak için iyi bir temel sağlar.
Ayrıca, FIM puanınızın dökümü, tesisten taburcu edilmeden önce sizin için belirli hedefler belirlemenize de yardımcı olabilir.
Örneğin, hareket kabiliyeti (madde 12) 3 (orta yardım gerekli) olan bir rehabilitasyon tesisine girerseniz, bakım ve fizik tedavi ekibi taburcu edilmeden önce hedef olarak 5 (gözetim gereklidir) derecesini hedefleyebilir.
Toplam FIM skoru ayrı motor ve bilişsel kategorilere ayrılabileceğinden, bakım ekibiniz bu kategorilerin birinde veya her ikisinde de belirli değerleri hedefleyebilir.
Örneğin, kalça kırığı için rehabilite edici bakım almış kişiler üzerinde yapılan bir çalışmada, 58 FIM'lik bir motor FIM skorunun topluluğa geri akma olasılığı ile ilişkili olduğu bulundu (başka bir bakım tesisine veya programına taburcu olmak yerine).
FIM değerlendirmesi, bir rehabilitasyon tesisinden taburcu olduktan sonra 72 saat içinde tekrar yapılır. Bu, hem size hem de bakım ekibinize günlük günlük etkinliklerinizde ihtiyaç duyacağınız yardım miktarının bir göstergesini sağlayabilir.
Örneğin, Tıbbi Rehabilitasyon için Tekdüzen Veri Sistemi organizasyonuna göre, toplam 60 FIM skoru günde yaklaşık dört saatlik yardıma eşit olabilirken, 80 skoru günde yaklaşık iki saate eşittir. Toplam FIM skoru 100 ile 110 arasında olan insanlar günlük aktiviteleri için asgari yardıma ihtiyaç duyarlar.
Ayrıca, ilk FIM skorunuz ile taburcu skorunuz arasındaki fark da rehabilitasyon döneminiz boyunca kaydettiğiniz ilerlemenin iyi bir göstergesidir.
Fonksiyonel değerlendirmeler
FIM skoru, klinisyenlerin rehabilitasyon ortamında ve taburcu olduktan sonra ihtiyaç duyulan bağımsızlığı veya yardım miktarını belirlemek için kullanabileceği birçok araçtan sadece biridir.
Değerlendirme için kullanılan araç türleri, durumunuza veya özel senaryoya bağlı olarak değişebilir.
Bununla birlikte, FIM puanı hem sizin hem de bakım ekibiniz için aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli nedenlerle yararlı olabilir:
- rehabilitasyon programınız için iyileştirme hedefleri belirlemek
- günlük faaliyetlerinizde ihtiyaç duyabileceğiniz yardım miktarının değerlendirilmesi
- rehabilitasyon programınızı tamamlarken ilerlemenizi takip etme
Götürmek
Fizik tedavi ve rehabilitasyon, tutarlı girişimler ve kalıcılık gerektiren uzun bir süreçtir.
Bir fizik tedavi tedavi planının belirlenmesi, kapsamlı bir tıbbi geçmiş elde etmenin yanı sıra çeşitli muayenelerin veya değerlendirmelerin sonuçlarını gözden geçirmeyi içeren karmaşık bir süreç olabilir.
Klinisyenler, görünümünüzü ve bir bakım planınızı belirlemek için bunlardan edindikleri bilgileri sentezleyebilirler.