Doktorlar Endometriozis Tedavisi İçin Yeni FDA Onaylı Hapın Oyunu Değiştirebileceğini Söyledi

İçerik

• Orilissa endometriozis ağrısını nasıl tedavi eder?
• Yan etkileri nelerdir?
• Alt çizgi?
• Şunun için inceleyin:

Bu haftanın başlarında, Gıda ve İlaç İdaresi, ağrılı ve bazen zayıflatıcı durumla yaşayan kadınların yüzde 10'undan fazlası için endometriozis ile yaşamayı kolaylaştırabilecek yeni bir ilacı onayladı.(İlgili: Lena Dunham Endometriozis Ağrısını Durdurmak İçin Tam Histerektomi Yaptı)

Hızlı tazeleme: UC San Diego Health'de kadın doğum, jinekoloji ve üreme bilimleri profesörü M.D. Sanjay Agarwal, "Endometriozis, üreme çağındaki kadınları etkileyen, rahmin astarının uterusun dışında büyüdüğü bir hastalıktır" diyor. "Semptomlar oldukça çeşitli olabilir, ancak en sık ağrılı dönemler ve cinsel ilişkide ağrı ile ilişkilidir - bu semptomlar korkunç olabilir." (Endometriozis kısırlığa da neden olabilir. Bu yılın başlarında Halsey endometriozisi nedeniyle 23 yaşında yumurtalarını dondurmaya başladı.)

Endometriozisin dünya çapında 200 milyon kadını etkilediği göz önüne alındığında, doktorlar ağrılı lezyonlara neyin neden olduğu hakkında hala şaşırtıcı derecede az şey biliyorlar. Doktora Doktoru Zev Williams, "Neden bazı kadınlarda bunu geliştirirken diğerlerinde geliştirmediğinden emin değiliz veya neden bazı kadınlarda oldukça iyi huylu bir durum olabilir ve diğerleri için çok acı verici bir zayıflatıcı durum olabilir" diyor. ., Columbia Üniversitesi Tıp Merkezi'nde Üreme Endokrinolojisi ve İnfertilite Anabilim Dalı başkanı.

Doktorların bildiği şey, "östrojenin hastalığı ve semptomları daha da kötüleştirme eğilimi" olduğunu söylüyor Dr. Agarwal, bu yüzden endometriozis sıklıkla süper ağrılı dönemlere neden olur. Bu bir kısır döngü, diye ekliyor Dr. Williams. "Lezyonlar iltihaplanmaya neden olur, bu da vücudun östrojen üretmesine neden olur, bu da daha fazla iltihaplanmaya neden olur vb." (İlgili: Julianne Hough Endometriozis ile Mücadelesini Anlatıyor)

Dr. Williams, "Tedavinin hedeflerinden biri, iltihabı veya östrojen varlığını azaltan ilaçlar kullanarak bu döngüyü kırmaya çalışmaktır" diyor. "Geçmişte, bunu bir kadının östrojen seviyelerini düşük tutan doğum kontrol hapları gibi şeylerle veya anti-inflamatuar olan Motrin gibi ilaçlar kullanarak yaptık."

Dr. Williams, başka bir tedavi seçeneğinin, vücudun bu kadar çok östrojen üretmesini engellemek olduğunu söylüyor - daha önce enjeksiyon yoluyla yapılan bir yöntem. Yeni FDA onaylı ilaç olan Orilissa, günlük hap formu dışında tam olarak böyle çalışır.

Doktorlar, bu hafta başında FDA tarafından onaylanan ve Ağustos başında piyasaya çıkması beklenen hapın, orta ila şiddetli endometriozisi olan kadınlar için oyunun kurallarını değiştirebileceğini söylüyorlar. Dr. Agarwal, "Bu, kadın sağlığı dünyasında çok büyük bir şey" diyor. "Endometriozis alanındaki yenilik, on yıllardır esasen mevcut değildi ve yaptığımız tedavi seçenekleri zorluydu" diyor. İlaç heyecan verici bir haber olsa da, sigortasız hastalar için fiyat değil. Dört haftalık bir ilaç temini sigortasız olarak 845 dolara mal olacak. Chicago Tribünü.

Orilissa endometriozis ağrısını nasıl tedavi eder?

Orilissa geliştirilirken arkasındaki ilaç şirketine danışan Dr. Williams, "Normalde beyin, yumurtalıkların uterus astarını ve endometriozis lezyonlarını uyaran östrojen üretmesine neden olur" diye açıklıyor. Orilissa, "beynin östrojen üretmek için yumurtalığa sinyal göndermesini engelleyerek" endometriozisi tetikleyen östrojeni nazikçe bastırır.

Östrojen seviyeleri azaldıkça endometriozis ağrısı da azalır. Orilissa'nın orta ila şiddetli endometriozis ağrısı olan yaklaşık 1.700 kadını içeren FDA tarafından değerlendirilen klinik denemelerinde, ilaç üç tip endometriozis ağrısını önemli ölçüde azalttı: günlük ağrı, regl ağrısı ve seks sırasında ağrı.

Yan etkileri nelerdir?

Endometriozis için mevcut tedaviler genellikle düzensiz kanama, akne, kilo alımı ve depresyon gibi yan etkilerle birlikte gelir. Çalışma programında klinik araştırmacı olan Dr. Agarwal, "Bu yeni ilaç östrojeni nazikçe bastırdığından, diğer ilaçların sahip olabileceği aynı büyüklükte yan etkilere sahip olmamalıdır" diyor.

Çoğu yan etki önemsizdir - ancak östrojende bir düşüşe neden olduğu için Orilissa, sıcak basması gibi menopoz benzeri semptomlara neden olabilir, ancak uzmanlar sizi erken menopoza sokabileceğine dair bir kanıt olmadığını söylüyor.

Ana risk, ilacın kemik yoğunluğunun azalmasına neden olabilmesidir. Aslında FDA, ilacın en düşük dozda bile en fazla iki yıl süreyle alınmasını önermektedir. Dr. Williams, "Kemik yoğunluğunun azalmasıyla ilgili endişe, bunun kırıklara yol açabilmesidir" diyor. "Bu, özellikle 35 yaşın altındaki ve en yüksek kemik yoğunluğunu oluşturma yıllarında olan kadınlar için bir endişe kaynağıdır." (İyi haber: Egzersiz, kemik yoğunluğunuzu korumanıza ve osteoporozu azaltmanıza yardımcı olabilir.)

Bu, Orilissa'nın en iyi ihtimalle sadece iki yıllık bir yara bandı olduğu anlamına mı geliyor? Türü. İlacı bıraktığınızda, uzmanlar ağrının muhtemelen yavaş yavaş geri gelmeye başlayacağını söylüyor. Ama ağrısız iki yıl bile önemlidir. Dr. Williams, "Hormonal tedavinin amacı, semptomları hafifletmek için endometriozis lezyonlarının büyümesini geciktirmeye çalışmak ve ya ameliyat ihtiyacını önlemek ya da ameliyatın gerekli olacağı zamanı geciktirmektir" diyor.

Dr. Williams, ilacı aldığınız süreyi maksimuma çıkardıktan sonra, çoğu doktor, yeniden büyümeyi engellemeye yardımcı olmak için doğum kontrolü gibi bir tedaviye geri dönmenizi tavsiye eder, diyor.

Alt çizgi?

Orilissa sihirli bir mermi değil, endometriozis için bir tedavi de değil (maalesef hala yok). Ancak Dr. Agarwal, yeni onaylanan hapın, özellikle şiddetli ağrı çeken kadınlar için tedavide ileriye doğru büyük bir adımı temsil ettiğini söylüyor. "Bu, endometriozisi olan kadınlar için çok heyecan verici bir zaman."

Şunun için inceleyin: