CPK sınavı: ne için ve neden değiştirildi
İçerik
CPK veya CK kısaltmasıyla bilinen kreatinofosfokinaz, esas olarak kas dokuları, beyin ve kalbe etki eden bir enzimdir ve bu organların olası hasarını araştırmak için dozajı istenir.
Doktor, kişi hastaneye göğüs ağrısı şikayeti ile geldiğinde veya inme veya kasları etkileyen herhangi bir hastalık belirtisi olup olmadığını kontrol etmek için bu testi isteyebilir.
Referans değerleri
Kreatin fosfokinaz (CPK) için referans değerleri Erkekler için 32 ve 294 U / L ve Kadınlar için 33 ila 211 U / L ancak muayenenin yapıldığı laboratuvara göre değişiklik gösterebilirler.
Bu ne için
Kreatinofosfokinaz testi (CPK), diğerleri arasında kalp krizi, böbrek veya akciğer yetmezliği gibi hastalıkların teşhisine yardımcı olmak için faydalıdır. Bu enzim, bulunduğu yere göre üç türe ayrılır:
- CPK 1 veya BB: Akciğerlerde ve beyinde başlıca;
- CPK 2 veya MB: Kalp kasında bulunur ve bu nedenle örneğin bir enfarktüs belirteci olarak kullanılabilir;
- CPK 3 veya MM: Kas dokusunda bulunur ve tüm kreatin fosfokinazların (BB ve MB)% 95'ini temsil eder.
Her bir CK tipinin dozajı, özelliklerine ve tıbbi endikasyona göre farklı laboratuvar yöntemleriyle yapılır. Örneğin, enfarktüsü değerlendirmek için CPK dozajı talep edildiğinde, CK MB, esas olarak miyoglobin ve troponin gibi diğer kardiyak belirteçlere ek olarak ölçülür.
5 ng / mL'ye eşit veya daha düşük bir CK MB değeri normal kabul edilir ve bir kalp krizi durumunda konsantrasyonu genellikle yüksektir. CK MB seviyeleri genellikle enfarktüsten 3 ila 5 saat sonra artar, 24 saat içinde zirveye ulaşır ve enfarktüsten 48 ila 72 saat sonra değer normale döner. İyi bir kardiyak belirteç olarak kabul edilmesine rağmen, enfarktüs tanısı için CK MB ölçümü troponin ile birlikte yapılmalıdır, çünkü esas olarak troponin değerleri enfarktüsten yaklaşık 10 gün sonra normale dönmektedir, bu nedenle daha spesifiktir. Troponin testinin ne işe yaradığını görün.
Yüksek ve düşük CPK ne anlama geliyor?
Kreatinofosfokinaz enziminin artan konsantrasyonu şunları gösterebilir:
Yüksek CPK | Düşük CPK | |
CPK BB | Enfarktüs, felç, beyin tümörü, nöbetler, akciğer yetmezliği | -- |
CPK MB | Kalp iltihabı, göğüs yaralanması, elektrik çarpması, kalp defibrilasyonu durumunda, kalp ameliyatı | -- |
MM CPK | Ezilme yaralanması, yoğun fiziksel egzersiz, uzun süre hareketsizlik, yasadışı ilaç kullanımı, vücutta iltihaplanma, elektromiyografi sonrası kas distrofisi | Kas kütlesi kaybı, kaşeksi ve yetersiz beslenme |
TOPLAM CPK | Birlikte verilen amfoterisin B, klofibrat, etanol, karbenoksolon, halotan ve süksinilkolin gibi ilaçların kullanımına bağlı aşırı alkol alımı, barbitüratlarla zehirlenme | -- |
CPK dozlamasını gerçekleştirmek için oruç zorunlu değildir ve doktor tarafından önerilebilir veya önerilmeyebilir, ancak muayeneden önce en az 2 gün boyunca yorucu fiziksel egzersizler yapmaktan kaçınmak önemlidir çünkü bu enzim egzersizden sonra yükselebilir. örneğin Amfoterisin B ve Klofibrat gibi ilaçların süspansiyonuna ek olarak kaslar tarafından üretilmesi, test sonucunu etkileyebilecekleri için.
Kalp krizini teşhis etmek amacıyla muayene istenirse, CPK MB ile CPK arasındaki ilişkinin şu formül kullanılarak değerlendirilmesi önerilir:% 100 x (CK MB / CK toplam). Bu ilişkinin sonucu% 6'dan büyükse kalp kası yaralanmalarının göstergesidir, ancak% 6'dan az ise iskelet kası yaralanmalarının bir işaretidir ve doktorun nedenini araştırması gerekir.