Büyümüş Prostat Hakkında Ne Bilmek İstiyorsunuz?

İçerik

• genel bakış
• BPH nedir?
• BPH nedenleri
• BPH belirtileri
• BPH teşhisi
• BPH tedavisi
• BPH doğal tedavisi
• BPH ilaçları
• Alfa-1 blokerleri
• Hormon azaltma ilaçları
• Antibiyotikler
• BPH için cerrahi
• Ayakta tedavi prosedürleri
• Yatan prosedürler
• BPH komplikasyonları
• BPH ve prostat kanseri
• Paket servisi

genel bakış

Prostat, erkek üreme sisteminde küçük, kaslı bir bezdir. Prostatınız üretrayı sarar ve meni içindeki sıvının çoğunu yapar. Prostatın kas etkisi, cinsel doruk sırasında penisin içinden sıvı ve meni itmeye yardımcı olur. Birçok erkekte prostat büyüyebilir. Bazen semptomlara ve zamanla başka komplikasyonlara yol açar. Bununla birlikte, tedaviler vardır.

BPH nedir?

Prostatın genişlemesine iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH) denir. Prostat bezinin hücreleri çoğalmaya başladığında ortaya çıkar. Bu ek hücreler prostat bezinizin şişmesine neden olur, bu da üretrayı sıkar ve idrar akışını sınırlar.BPH prostat kanseri ile aynı değildir ve kanser riskini arttırmaz. Bununla birlikte, yaşam kalitenizi etkileyebilecek semptomlara neden olabilir. BPH 50 yaşından büyük erkeklerde yaygındır. BPH belirtileri hakkında daha fazla bilgi edinin.

BPH nedenleri

BPH erkek yaşlanmasının normal bir durumu olarak kabul edilir ve 80 yaşından büyük erkeklerin çoğunda BPH semptomları vardır. Kesin nedeni bilinmemekle birlikte, yaşlanma ile birlikte gelen erkek cinsiyet hormonlarındaki değişiklikler bir faktör olabilir. Ailede prostat problemleri veya testislerinizle ilgili herhangi bir anormallik öyküsü BPH riskinizi artırabilir. Testisleri genç yaşta çıkarılmış olan erkeklerde BPH gelişmez.

BPH belirtileri

BPH semptomları başlangıçta genellikle çok hafiftir, ancak tedavi edilmezlerse daha ciddi hale gelirler. Yaygın semptomlar şunları içerir:

• eksik mesane boşalması
• gece başına iki veya daha fazla kez idrara çıkma ihtiyacı olan noktüri
• idrar akışınızın sonunda top sürme
• idrar kaçırma veya idrar kaçağı
• idrar yaparken zorlanma ihtiyacı
• zayıf bir idrar akışı
• ani idrara çıkma isteği
• yavaşlamış veya gecikmiş bir idrar akışı
• ağrılı idrara çıkma
• idrarda kan

Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz doktorunuzla konuşun. Tedavi edilebilirler ve sıklıkla tedavi etmek komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir. BPH belirtileri hakkında daha fazla bilgi edinin.

BPH teşhisi

Sizi BPH için kontrol ederken, doktorunuz genellikle fiziksel bir muayene yaparak ve tıbbi geçmişinizi sorarak başlayacaktır. Fizik muayene, doktorun prostatınızın büyüklüğünü ve şeklini tahmin etmesini sağlayan rektal bir muayene içerir. Diğer testler şunları içerebilir:

• İdrar tahlili: İdrarınız kan ve bakteri açısından kontrol edilir.
• Prostat biyopsisi: Az miktarda prostat dokusu çıkarılır ve anormallikler açısından incelenir.
• Ürodinamik test: İdrar yaparken mesanenizin basıncını ölçmek için mesaneniz bir kateter yoluyla sıvı ile doldurulur.
• Prostat spesifik antijen (PSA) testi: Bu kan testi prostat kanserini kontrol eder.
• Boşluk sonrası kalıntı: İdrar yaptıktan sonra mesanenizde kalan idrar miktarını test eder.
• Sistoskopi: Üretra ve mesanenizin üretra içine yerleştirilmiş küçük ışıklı bir kapsam ile incelenmesi
• İntravenöz piyelografi veya ürografi: Bu, vücudunuza bir boya enjekte edildikten sonra yapılan bir X-ışını muayenesi veya BT taramasıdır. Boya, röntgen veya BT tarafından üretilen görüntülerde tüm üriner sisteminizi vurgular.

Doktorunuz ayrıca, idrar sisteminizi etkileyebilecek aldığınız ilaçları da sorabilir, örneğin:

• antidepresanlar
• diüretikler
• antihistaminikler
• sedatifler

Doktorunuz gerekli ilaç ayarlamalarını yapabilir. İlaçlarınızı veya dozlarınızı kendiniz ayarlamaya çalışmayın. Herhangi bir gelişme fark etmeden en az iki ay boyunca belirtileriniz için kişisel bakım önlemleri alıp almadığınızı doktorunuza bildirin.

BPH tedavisi

BPH tedavisi kendi kendine bakım ile başlayabilir. Semptomlar kişisel bakımdan geçmezse, ilaç veya ameliyat önerilebilir. Yaşınız ve genel sağlığınız da reçete edilen tedaviyi etkileyecektir. BPH tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.

BPH doğal tedavisi

Doğal tedavi, BPH semptomlarınızı hafifletmek için yapabileceğiniz belirli eylemleri veya yaşam tarzı değişikliklerini içerebilir. Bunlar:

• dürtüyü hissettiğiniz anda idrar yapmak
• dürtü hissetmiyor olsanız bile, idrara çıkmak için tuvalete gitmek
• mesanenin boşalmasını zorlaştırabilecek tezgah üstü dekonjestanlardan veya antihistaminik ilaçlardan kaçınmak
• alkol ve kafeinden kaçınmak, özellikle akşam yemeğinden sonraki saatlerde
• sinirlilik idrara çıkma sıklığını artırabileceğinden stres seviyenizi azaltmak
• düzenli egzersiz yapmak, egzersiz eksikliği belirtilerinizi şiddetlendirebilir
• pelvik kaslarınızı güçlendirmek için Kegel egzersizlerini öğrenmek ve uygulamak
• ılık tutmak, soğuk olması semptomları daha da kötüleştirebilir

Bazı insanlar doğal BPH tedavilerine doğal ilaçlar da eklerler. Ancak bunların etkili olduğuna dair kanıt yoktur. BPH doğal ilaçları hakkında daha fazla bilgi edinin.

BPH ilaçları

Yaşam tarzı değişiklikleri belirtilerinizi hafifletmek için yeterli olmadığında, doktorunuz ilaç önerebilir. Hem BPH hem de BPH semptomlarını tedavi etmeye yardımcı olabilecek birkaç ilaç vardır. Bu ilaçlar alfa-1 blokerleri, hormon azaltma ilaçlarını ve antibiyotikleri içerir. BPH ilaçları hakkında daha fazla bilgi edinin.

Alfa-1 blokerleri

Alfa-1 blokerleri mesane ve prostat kaslarını gevşeten ilaçlardır. Alpha-1 blokerleri mesanenin boynunu gevşetir ve idrarın akmasını kolaylaştırır. Alfa-1 engelleyicilerinin örnekleri şunları içerir:

• doksazosin
• prazosin'dir
• alfuzosin
• terazosin
• tamsulosin

Hormon azaltma ilaçları

Dutasterid ve finasterid gibi prostat bezi tarafından üretilen hormon seviyelerini azaltan ilaçlar yaygın olarak reçete edilir. Bunlar testosteron seviyelerini düşüren iki ilaçtır. Bazen hormon seviyelerini düşürmek prostatın küçülmesini ve idrar akışını iyileştirmesini sağlar. Bununla birlikte, bu ilaçlar iktidarsızlık ve cinsel dürtüde azalma gibi istenmeyen yan etkilere de yol açabilir.

Antibiyotikler

Prostatınız BPH ile ilişkili bakteriyel prostatitten kronik olarak iltihaplanırsa antibiyotikler kullanılabilir. Bakteriyel prostatitin antibiyotiklerle tedavi edilmesi, iltihabı azaltarak BPH semptomlarınızı iyileştirebilir. Bununla birlikte, antibiyotikler bakterilerin neden olmadığı prostatit veya iltihaplanmaya yardımcı olmaz.

BPH için cerrahi

İlaçlar etkili olmadığında BPH tedavisine yardımcı olabilecek farklı cerrahi prosedürler vardır. Bazı prosedürler ya invaziv ya da minimal invaziv değildir ve genellikle doktorunuzun ofisinde ya da kliniğinde yapılabilir (ayakta tedavi prosedürleri). Diğerleri daha invazivdir ve bir hastanede yapılması gerekir (yatan hasta prosedürleri). BPH cerrahi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinin.

Ayakta tedavi prosedürleri

Ayakta tedavi prosedürleri üretra ve prostat bezine bir alet sokmayı içerir. İçerirler:

• Transüretral iğne ablasyonu (TUNA): Radyo dalgaları prostat dokusunu skarlamak ve küçültmek için kullanılır.
• Transüretral mikrodalga tedavisi (TUMT): Mikrodalga enerjisi prostat dokusunu ortadan kaldırmak için kullanılır.
• Su kaynaklı termoterapi (WIT): Isıtılmış su, aşırı prostat dokusunu yok etmek için kullanılır.
• Yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrasonografi (HIFU): Aşırı prostat dokusunu ortadan kaldırmak için sonik enerji kullanılır.

Yatan prosedürler

Aşağıdaki semptomlardan herhangi birine sahipseniz yatan hasta prosedürleri önerilebilir:

• böbrek yetmezliği
• mesane taşları
• tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları
• idrar tutamama
• mesaneyi boşaltmak için tam bir yetersizlik
• idrarda tekrarlayan kan atakları

Yatan prosedürler şunları içerir:

• Transüretral prostat rezeksiyonu (TURP): BPH için en sık kullanılan cerrahi tedavidir. Doktorunuz üretra yoluyla prostata küçük bir alet sokar. Daha sonra prostat parça parça çıkarılır.
• Basit prostatektomi: Doktorunuz, skrotumunuzun arkasındaki alan olan karnınızda veya perineumda bir kesi yapar. Prostatınızın iç kısmı, dış kısmı bırakarak çıkarılır. Bu işlemden sonra 10 güne kadar hastanede kalmanız gerekebilir.
• Transüretral prostat insizyonu (TUIP): Bu TURP'a benzer, ancak prostatınız çıkarılmaz. Bunun yerine, prostatınızda mesane çıkışınızı ve üretrayı genişletecek küçük bir kesi yapılır. Kesi idrarın daha serbest akmasını sağlar. Bu prosedürle her zaman hastanede yatmanız gerekmez.

BPH komplikasyonları

Birçok erkek BPH semptomlarını görmezden gelir. Bununla birlikte, erken tedavi potansiyel olarak tehlikeli komplikasyonlardan kaçınmanıza yardımcı olabilir. BPH belirtileri fark ediyorsanız doktorunuzu arayın. Uzun süredir BPH öyküsü olan erkekler aşağıdaki komplikasyonları geliştirebilir:

• İdrar yolu enfeksiyonları
• idrar taşları
• böbrek hasarı
• idrar yollarında kanama
• ani idrara çıkamama

Bazen BPH'den kaynaklanan idrar tıkanıklığı o kadar şiddetlidir ki hiçbir idrar mesaneyi terk edemez. Buna mesane çıkış tıkanıklığı denir. Tehlikeli olabilir, çünkü mesanede sıkışan idrar idrar yolu enfeksiyonlarına neden olabilir ve böbreklerinize zarar verebilir.

BPH ve prostat kanseri

BPH ve prostat kanseri birçok semptomu paylaşabilir. Prostat kanseri BPH'den daha ciddi bir durumdur. Çoğu durumda, prostat kanserinin tedavi edilmesi gerekir. Bu nedenle BPH belirtileri varsa doktorunuza başvurmanız önemlidir. Doktorunuz semptomlarınızın prostat kanseri ile ilgili olmadığından emin olmak için test edebilir. BPH ve prostat kanserinin benzerlikleri ve farklılıkları hakkında daha fazla bilgi edinin.

Paket servisi

BPH her zaman tıbbi tedavi gerektirmez. Bazen doktorunuz semptomlarınızı ve prostatınızın boyutunu izlemek için düzenli kontroller yapmanızı isteyebilir.

Yaşam tarzı değişiklikleri, ilaç tedavisi ve cerrahi, yaşam kalitenizi etkileyen semptomların tedavi seçenekleridir. Doktorunuz semptomlarınızı yönetmenize ve sağlıklı bir yaşam sürmenize yardımcı olacak bir tedavi planı geliştirmek için sizinle birlikte çalışacaktır. Bu yüzden BPH belirtilerinizi ne kadar küçük hissederseniz hissedin, doktorunuzla tartışmanız önemlidir.