Enkoprezis
İçerik
- Enkoprezis belirtileri
- Bir çocuğun enkoprezisi geliştirmesine ne sebep olur?
- Çocuğunuzun riskini artıran faktörler
- Enkoprezis nasıl teşhis edilir?
- Enkoprezis nasıl tedavi edilir?
- Tıkanıklığın giderilmesi
- Yaşam tarzı değişiklikleri
- Davranış değişikliği
- Psikolojik danışma
- Çocuğumun enkopreziden kaçınmasına nasıl yardımcı olabilirim?
Enkoprezis nedir?
Enkoprezis aynı zamanda dışkı kirliliği olarak da bilinir. Bir çocuğun (genellikle 4 yaşın üzerinde) bağırsak hareketi olduğunda ve pantolonunu kirlettiğinde ortaya çıkar. Bu problem çoğunlukla kabızlık ile bağlantılıdır.
Kabızlık, dışkı bağırsaklarda biriktiğinde ortaya çıkar. Kabızlığı tedavi etmek, zaman alsa da, tipik olarak kirlenmeyi ortadan kaldıracaktır.
Enkoprezis belirtileri
Enkoprezisin en yaygın semptomu kirli külotlardır. Kabızlık, enkoprezisten önce olur, ancak tanınmayabilir. Çocuğunuzun üç gün içinde bağırsak hareketi olmadıysa veya sert, ağrılı dışkı çıkarsa, kabız olabilir.
Diğer semptomlar şunları içerebilir:
- iştahsızlık
- karın ağrısı
- İdrar yolu enfeksiyonları
Çocuğunuz ayrıca kirlenme sonucu utanç ve suçluluk hissedebilir. Sınıf arkadaşları problemi öğrenirse okulda alay bile edilebilirler. Sonuç olarak, bazı çocuklar konuyla ilgili gizli davranış belirtileri gösterebilir. Örneğin kirli iç çamaşırlarını saklayabilirler.
Bir çocuğun enkoprezisi geliştirmesine ne sebep olur?
Çocuğunuz yeterince lif, su ya da egzersiz almazsa ya da bir bağırsak hareketini tutarsa dışkı maddesinin geçmesi zorlaşabilir ve zorlaşabilir. Bu, bağırsak hareketlerinin ağrılı olmasına neden olabilir. Sıvı dışkı veya yumuşak bağırsak hareketi daha sonra rektumdaki sert dışkının çevresine ve çocuğun iç çamaşırına sızabilir. Çocuk bu kirliliği bilinçli olarak kontrol edemez.
Bazı durumlarda bağırsaklar dışkı tıkanıklığından öylesine genişleyebilir ki çocuğunuz kaka yapma ihtiyacı hissini kaybeder.
Enkoprezise yol açan yaygın kabızlık nedenleri şunlardır:
- her üç günde birden daha az bağırsak hareketi
- düşük lifli diyet
- az veya sıfır egzersiz
- su eksikliği
- tuvalet eğitimi çok erken
Daha az yaygın psikolojik nedenler şunları içerebilir:
- davranış bozukluğu gibi davranış sorunları
- ailevi, okul ve diğer stres faktörleri
- tuvalete gitme endişesi
Enkoprezisin psikolojik nedenlerle ilişkili olması, semptomların çocuğunuzun kontrolü altında olduğu anlamına gelmez. Büyük ihtimalle kendilerini kasıtlı olarak kirletmiyorlar. Sorun, umumi tuvaleti kullanma korkusu veya tuvalet eğitimi almak istememe gibi kontrol edilebilir durumlar nedeniyle başlayabilir, ancak zamanla istemsiz hale gelir.
Çocuğunuzun riskini artıran faktörler
Bazı ortak risk faktörleri, çocuğunuzun enkoprezi geliştirme olasılığını artırır. Bunlar şunları içerir:
- tekrarlanan kabızlık nöbetleri
- çocuğunuzun tuvalet rutinini değiştirmek
- zayıf tuvalet eğitimi
Stanford Çocuk Sağlığı'na göre, erkeklerin enkoprezi geliştirme olasılığı kızlardan altı kat daha fazladır. Bu farklılığın nedeni bilinmemektedir.
Enkoprezis için diğer daha az yaygın risk faktörleri şunları içerir:
- diyabet veya hipotiroidizm gibi kabızlığa neden olan sağlık koşulları
- cinsel istismar
- duygusal ve davranışsal rahatsızlıklar
- genellikle kronik kabızlığın sonucu olan rektumda doku yırtığı
Enkoprezis nasıl teşhis edilir?
Enkoprezis tipik olarak bildirilen semptomlara, tıbbi geçmişe ve fizik muayeneye göre teşhis edilir. Fizik muayene, rektumun muayenesini içerebilir. Çocuğunuzun doktoru büyük miktarda kurumuş ve sert dışkı arayacaktır.
Dışkı oluşumunun miktarını belirlemeye yardımcı olmak için bazen abdominal röntgen kullanılır, ancak çoğu zaman gerekli değildir veya önerilmez.
Bu sorunun altında yatan duygusal bir nedeni aramak için psikolojik bir değerlendirme kullanılabilir.
Enkoprezis nasıl tedavi edilir?
Tıkanıklığın giderilmesi
Çocuğunuzun doktoru, tıkanıklığı gidermek ve kabızlığı gidermek için bir ürün reçete edebilir veya önerebilir. Bu tür ürünler şunları içerebilir:
- Mineral yağ
- lavman
- müshiller
Yaşam tarzı değişiklikleri
Çocuğunuzun enkoprezisi yenmesine yardımcı olabilecek birkaç yaşam tarzı değişikliği vardır.
Lif içeriği yüksek bir diyet benimsemek, bağırsak hareketlerinin akışını teşvik edecektir. Yüksek lifli yiyeceklerin örnekleri şunları içerir:
- çilekler
- kepekli tahıl
- Fasulyeler
- üzüm
- Brokoli
4-8 yaş arası çocuklar için, günde beş bardak su içmek, dışkının yumuşak kalmasına yardımcı olabilir. Kafein tüketimini kısıtlamak, dehidratasyonu önlemeye yardımcı olabilir.
Günlük egzersiz, materyallerin bağırsaklarda taşınmasına yardımcı olur. Çocuğunuzu düzenli egzersiz yapmaya teşvik edin. Medya süresinin sınırlandırılması, çocuğunuzun aktivite düzeyini artırabilir.
Davranış değişikliği
Çocuğunuzu tuvalete oturması, yüksek lifli yiyecekler yemesi ve önerilen tedavilerle işbirliği yapması için ödüllendirmek için davranışsal teknikler kullanın. Tutarlılık olduğu sürece ödüller olumlu övgüden somut nesnelere kadar değişebilir. Çocuğunuzu kirlettiği için azarlamaktan kaçının. Bu, tuvalete gitme endişelerini artırabilir. Bunun yerine, bir kirlenme olayından sonra tarafsız kalmaya çalışın.
Psikolojik danışma
Duygusal sıkıntı veya altta yatan bir davranış sorunu varsa, çocuğunuzun psikolojik danışmanlığa ihtiyacı olabilir. Bir danışman, ilgili sorunları çözmeye yardımcı olabilir. Çocukların başa çıkma becerilerini geliştirmelerine ve özgüven kazanmalarına yardımcı olabilirler. Ayrıca ebeveynlere etkili davranış değiştirme teknikleri öğretebilirler.
Çocuğumun enkopreziden kaçınmasına nasıl yardımcı olabilirim?
Çocuğunuzun tuvalet eğitimi için sağlıklı bir yaklaşım benimseyin. Çocuğunuz hazır olana kadar tuvalet eğitimine başlamayın. Tipik olarak, çocuklar 2 yaşına gelene kadar eğitime hazır olmazlar. Sert veya ağrılı dışkıları veya dışkıyı sakladıklarını veya tuvaleti kullanmaktan korktuklarını yakından izleyin. Böyle bir durumda, şimdilik tuvalet eğitimine geri dönün ve dışkıyı nasıl yumuşak tutacaklarını ve nasıl devam edeceklerini doktorlarıyla konuşun.
Enkoprezisi önlemenin diğer yolları şunlardır:
- çocuğunuzun yüksek lifli yiyecekler yediğinden emin olmak
- çocuğunuzu bol su içmeye teşvik etmek
- çocuğunuzla düzenli olarak egzersiz yapmak