Elektrokonvülsif Tedavi

İçerik

• Elektrokonvülsif tedavi nedir?
• EKT Tarihi
• ECT neden kullanılır?
• Bipolar bozukluk
• Major depresif bozukluk
• Şizofreni
• EKT Türleri
• Ne bekleyebileceğinizi
• ECT ne kadar etkilidir?
• EKT'nin diğer tedavilere göre faydaları
• EKT'nin yan etkileri

Elektrokonvülsif tedavi nedir?

Elektrokonvülsif terapi (EKT), belirli akıl hastalıkları için bir tedavidir. Bu terapi sırasında, nöbet başlatmak için beyinden elektrik akımları gönderilir.

Prosedürün klinik depresyon hastalarına yardımcı olduğu gösterilmiştir. Genellikle ilaç tedavisine veya konuşma terapisine yanıt vermeyen kişileri tedavi etmek için kullanılır.

EKT Tarihi

ECT'nin farklı bir geçmişi vardır. ECT ilk kez 1930'larda ortaya çıktığında, "elektroşok tedavisi" olarak biliniyordu. Erken kullanımında, hastalar tedavi sırasında düzenli olarak kemik kırıkları ve buna bağlı yaralanmalar yaşadı.

EKT'nin neden olduğu şiddetli konvülsiyonları kontrol etmek için kas gevşeticiler mevcut değildi. Bu nedenle, modern psikiyatride en tartışmalı tedavilerden biri olarak kabul edilir.

Modern EKT'de elektrik akımları daha dikkatli, daha kontrollü bir şekilde yönetilir. Ayrıca hastaya kas gevşetici maddeler verilir ve yaralanma riskini azaltmak için sakinleştirilir.

Bugün hem Amerikan Tabipler Birliği hem de Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüleri ECT kullanımını desteklemektedir.

ECT neden kullanılır?

EKT, çoğunlukla aşağıdaki rahatsızlıklar için son çare olarak kullanılır:

Bipolar bozukluk

Bipolar bozukluk, şiddetli depresyonun gelip gelmediği yoğun enerji ve sevinç (mani) dönemleriyle karakterizedir.

Major depresif bozukluk

Bu yaygın bir ruhsal bozukluktur. Büyük depresif bozukluğu olan kişiler, sık sık düşük ruh halleri yaşarlar. Ayrıca, bir zamanlar zevkli buldukları aktivitelerden artık zevk almayabilirler.

Şizofreni

Bu psikiyatrik hastalık tipik olarak şunlara neden olur:

• paranoya
• halüsinasyonlar
• sanrılar

EKT Türleri

İki ana ECT türü vardır:

• tek taraflı
• iki taraflı

Bilateral EKT'de elektrotlar başınızın her iki tarafına yerleştirilir. Tedavi tüm beyninizi etkiler.

Tek taraflı EKT'de, başınızın üstüne bir elektrot yerleştirilir. Diğeri sağ şakağınıza yerleştirilir. Bu tedavi beyninizin yalnızca sağ tarafını etkiler.

Bazı hastaneler EKT sırasında “ultra kısa” darbeler kullanır. Bunlar, standart bir milisaniyelik darbeye kıyasla yarım milisaniyeden daha az sürer. Daha kısa atımların hafıza kaybını önlemeye yardımcı olduğuna inanılıyor.

Ne bekleyebileceğinizi

ECT'ye hazırlanmak için belirli bir süre yemeyi ve içmeyi bırakmanız gerekir. Ayrıca bazı ilaçları değiştirmeniz gerekebilir. Doktorunuz size nasıl plan yapacağınızı söyleyecektir.

İşlem günü doktorunuz size genel anestezi ve kas gevşetici ilaçlar verecektir. Bu ilaçlar, nöbet aktivitesi ile ilişkili konvülsiyonların önlenmesine yardımcı olacaktır. Prosedürden önce uykuya dalacak ve sonrasında hatırlayamayacaksınız.

Doktorunuz kafa derinize iki elektrot yerleştirecektir. Elektrotlar arasında kontrollü bir elektrik akımı geçirilecektir. Akım, beynin elektriksel aktivitesinde geçici bir değişiklik olan beyin krizine neden olur. 30 ile 60 saniye arasında sürecektir.

İşlem sırasında kalp ritminiz ve tansiyonunuz izlenecektir. Ayakta tedavi prosedürü olarak, genellikle aynı gün eve gideceksiniz.

Çoğu insan EKT'den 3 ila 6 hafta boyunca 8 ila 12 seansta yararlanır. Bazı hastalar ayda bir bakım tedavisi gerektirir, ancak bazıları farklı bir bakım programı gerektirebilir.

ECT ne kadar etkilidir?

UNI'deki Tedaviye Dirençli Duygudurum Bozukluğu Kliniğinden Dr. Howard Weeks'e göre, hastaların iyileşmesi söz konusu olduğunda EKT tedavisi yüzde 70 ila 90 başarı oranına sahiptir. Bu, ilaç kullananlarda yüzde 50 ila 60'lık bir başarı oranıyla karşılaştırılıyor.

ECT'nin bu kadar etkili olmasının nedeni belirsizliğini koruyor. Bazı araştırmacılar, beynin kimyasal haberci sistemindeki bir dengesizliği düzeltmeye yardımcı olduğuna inanıyor. Diğer bir teori, nöbetin beyni bir şekilde sıfırladığıdır.

EKT'nin diğer tedavilere göre faydaları

ECT, ilaçlar veya psikoterapi etkisiz olduğunda birçok insan için işe yarar. İlaçlara göre tipik olarak daha az yan etki vardır.

ECT, psikiyatrik semptomları hafifletmek için hızlı çalışır. Depresyon veya mani, yalnızca bir veya iki tedaviden sonra düzelebilir.Pek çok ilacın etkili olması haftalar gerektirir. Bu nedenle, EKT özellikle şu kişiler için faydalı olabilir:

• intihara meyilli
• psikotik
• katatonik

Bununla birlikte, bazı insanlar ECT'nin faydalarını sürdürmek için idame ECT'ye veya ilaçlara ihtiyaç duyabilir. Doktorunuzun sizin için en iyi takip bakımını belirlemek için ilerlemenizi yakından izlemesi gerekecektir.

ECT, hem hamile kadınlarda hem de kalp rahatsızlığı olanlarda güvenle kullanılabilir.

EKT'nin yan etkileri

ECT ile ilişkili yan etkiler nadirdir ve genellikle hafiftir. Şunları içerebilir:

• tedaviyi takip eden saatlerde baş ağrısı veya kas ağrısı
• tedaviden kısa bir süre sonra kafa karışıklığı
• bulantı, genellikle tedaviden kısa bir süre sonra
• kısa süreli veya uzun süreli hafıza kaybı
• nadir bir yan etki olan düzensiz kalp atış hızı

EKT ölümcül olabilir, ancak ölümler oldukça nadirdir. ECT'den ölmek hakkında. Bu, 100.000 kişide 12 olduğu tahmin edilen Amerika Birleşik Devletleri intihar oranından daha düşük.

Siz veya sevdiğiniz biri intihar düşünceleriyle uğraşıyorsanız, hemen 911'i veya 1-800-273-8255 numaralı Ulusal Suicide Prevention Lifeline'ı arayın.