Hamilelik Sırasında Yüksek Tansiyon

İçerik

• genel bakış
• Hamilelik sırasında yüksek tansiyona ne sebep olur?
• Hamilelik sırasında yüksek tansiyon için risk faktörleri
• Yaşam tarzı
• Hamilelik türü
• Yaş
• Gebeliğe bağlı kan basıncı durumu türleri
• Kronik hipertansiyon
• Gestasyonel hipertansiyon
• Üst üste bindirilmiş preeklampsi ile kronik hipertansiyon
• Hamilelik sırasında kan basıncını izleme
• Hamilelik sırasında normal kan basıncı nedir? | Ne bekleyebileceğinizi
• Hamilelik sırasında yüksek tansiyon nedir?
• Hamilelik sırasında düşük tansiyon nedir?
• Hamilelik sırasında kan basıncındaki değişiklikler
• Hamilelik sırasında kan basıncını izlemek için ipuçları
• Hamilelik sırasında yüksek tansiyonun komplikasyonları nelerdir?
• preeklampsi
• HELLP sendromu
• Hamilelik sırasında yüksek tansiyonun önlenmesi
• Hamilelik sırasında yüksek tansiyon için ilaç
• Sonraki adımlar

Bu sayfadaki bir bağlantı aracılığıyla bir şey satın alırsanız, küçük bir komisyon kazanabiliriz. Bu nasıl çalışır.

genel bakış

Yüksek tansiyon veya hipertansiyon, 130/80 mm Hg'ye eşit veya daha yüksek kan basıncı olarak tanımlanır. Durum bazı hamile kadınlar için ciddi bir endişe kaynağıdır.

İyi yönetildiğinde, hamilelik sırasında yüksek tansiyon her zaman tehlikeli değildir. Ancak bazen hem anne hem de gelişmekte olan bebek için ciddi sağlık komplikasyonlarına neden olabilir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), Amerika Birleşik Devletleri'nde 20 ila 44 yaş arasındaki hamile kadınların yaklaşık yüzde altı ila sekizinin bu duruma sahip olduğunu tahmin etmektedir.

Hamilelik sırasında yüksek tansiyona ne sebep olur?

Hamilelik sırasında yüksek tansiyonun birkaç olası nedeni vardır.

Bunlar:

• aşırı kilolu veya obez olmak
• yeterli fiziksel aktivite almamak
• sigara içmek
• alkol içmek
• ilk hamilelik
• ailede gebeliğe bağlı hipertansiyon öyküsü
• birden fazla çocuk taşımak
• yaş (35 yaş üstü)
• yardımcı üreme teknolojisi (in vitro fertilizasyon veya IVF gibi)
• diyabet veya bazı otoimmün hastalıkların olması

Hamilelik sırasında yüksek tansiyon için risk faktörleri

Hamilelik sırasında yüksek tansiyonu daha muhtemel hale getirebilecek birkaç risk faktörü vardır.

Yaşam tarzı

Sağlıksız yaşam tarzı seçimleri hamilelik sırasında yüksek tansiyona neden olabilir. Aşırı kilolu veya obez olmak veya aktif kalmak, yüksek tansiyon için önemli risk faktörleridir.

Hamilelik türü

İlk hamileliklerini yaşayan kadınların yüksek tansiyona sahip olma olasılığı daha yüksektir. Neyse ki, sonraki gebeliklerde bu durumun şansı daha düşüktür.

Katları taşımak, bir kadının hipertansiyon geliştirmesini daha olası hale getirebilir, çünkü vücut birden fazla bebeği beslemek için daha fazla çalışmaktadır.

Amerikan Üreme Tıbbı Derneği'ne göre, gebe kalma sürecinde yardımcı teknolojilerin (IVF gibi) kullanılması hamile bir kadında yüksek tansiyon şansını artırabilir.

Yaş

Yaş da bir faktör olabilir. 35 yaşın üzerindeki hamile kadınlar daha yüksek risk altındadır.

Hamilelikten önce yüksek tansiyonu olan kadınlar, hamilelik sırasında normal tansiyonu olanlardan daha yüksek komplikasyon riski altındadır.

Gebeliğe bağlı kan basıncı durumu türleri

Hamilelik sırasında yüksek tansiyon üç farklı duruma ayrılabilir.

Kronik hipertansiyon

Bazen bir kadın hamile kalmadan önce yüksek tansiyon veya hipertansiyonu önceden var eder. Bu kronik hipertansiyon olarak adlandırılabilir ve genellikle kan basıncı ilacı ile tedavi edilir.

Doktorlar ayrıca gebeliğin ilk 20 haftasında ortaya çıkan hipertansiyonun kronik hipertansiyon olduğunu düşünmektedir.

Gestasyonel hipertansiyon

Gestasyonel hipertansiyon gebeliğin 20. haftasından sonra gelişir. Genellikle doğumdan sonra düzelir. 30 haftadan önce teşhis edildiğinde, preeklampsiye geçme şansı daha yüksektir (aşağıya bakınız).

Üst üste bindirilmiş preeklampsi ile kronik hipertansiyon

Hamile kalmadan önce kronik hipertansiyonu olan kadınlar preeklampsi geliştirebilir. Bu, hamilelik ilerledikçe idrarlarında protein veya ek komplikasyonlar yaşadıklarında ortaya çıkar.

Hamilelik sırasında kan basıncını izleme

Kan basıncı değeri bir kesirdir: diyastolik kan basıncınız üzerindeki sistolik kan basıncınız.

En yüksek sayı, kalp vücudunuzdan kanı dökerken veya sıkarken, arterleriniz üzerindeki basıncın bir ölçümü olan sistolik basıncınızdır.

Diyastolik basınç veya daha düşük sayı, kalp dinlenirken arterlerinizdeki kan basıncının bir ölçümüdür.

Hamilelik sırasında normal kan basıncı nedir? | Ne bekleyebileceğinizi

Hamilelik sırasında “normal” kan basıncınızın ne olduğunu belirlemek için, doktorunuz muhtemelen ilk ziyaretinizde temel kan basıncı ölçümü yapacaktır. Ardından her ziyarette kan basıncınızı ölçeceklerdir.

Normal kan basıncı 120/80 mm Hg'den azdır.

Hamilelik sırasında yüksek tansiyon nedir?

130/90 mm Hg'den yüksek veya hamilelikten önce başladığınız yerden en yüksek rakamda 15 derece yüksek bir kan basıncı endişe kaynağı olabilir.

Hamilelik sırasında yüksek tansiyon, diyastolik 90 mm Hg veya daha yüksek, 140 mm Hg veya daha yüksek sistolik olarak tanımlanır.

Hamileliğin başlarında, genellikle 5 haftadan ikinci trimesterin ortasına kadar, hamile bir kadının kan basıncı aslında düşebilir. Çünkü hamilelik hormonları kan damarlarını genişletmeye teşvik edebilir. Sonuç olarak, kan akışına karşı direnç o kadar yüksek değildir.

Hamilelik sırasında düşük tansiyon nedir?

Çok düşük bir kesin sayı olmasa da, düşük tansiyon ile ilişkili semptomlar vardır:

• baş ağrısı
• baş dönmesi
• mide bulantısı
• baygın hissetmek
• soğuk, rutubetli cilt

Hamilelik sırasında kan basıncındaki değişiklikler

Bir kadın hamileliğinde ilerledikçe, kan basıncı değişebilir veya hamilelik öncesi seviyelere dönebilir. Bunun birkaç olası nedeni vardır.

Bir kadının vücudundaki kan miktarı artar. Circulation dergisine göre, bir kadının kan hacmi hamilelik sırasında yüzde 45 kadar artıyor. Bu, kalbin vücuda pompalaması gereken ekstra kandır.

sol ventrikül (önemli miktarda pompalama yapan kalbin sol tarafı) kalınlaşır ve büyür. Bu geçici etki, kalbin artan kan hacmini desteklemek için daha fazla çalışmasına izin verir.

Böbrekler artan su tutma oranına yol açan bir hormon olan artmış vazopressin salgılar.

Çoğu durumda, bebek doğduktan sonra hamilelik sırasında yüksek tansiyon düşecektir. Kan basıncının yükseldiği durumlarda, doktorunuz normale dönmesi için ilaç reçete edebilir.

Hamilelik sırasında kan basıncını izlemek için ipuçları

Doktor ziyaretleri arasında kan basıncınızı takip etmenin yolları vardır.

Bir kan basıncı monitörünü bir eczaneden veya çevrimiçi tıbbi ürünler mağazasından satın alabilirsiniz. Bu cihazların çoğu bileğinize veya üst kolunuza gidecektir. Monitörün doğruluğunu kontrol etmek için doktorunuzun ofisine götürün ve monitördeki değerleri doktorunuzla karşılaştırın.

Bir bakkal, eczane veya tansiyon ölçümleri yapan bir makineye sahip başka bir mağazayı ziyaret edin.

En doğru okumalar için kan basıncınızı her gün aynı saatte alın. Bacaklarınız çapraz olmadan otururken alın. Her seferinde aynı kolu kullanın.

Dört saat arayla tekrarlayan yüksek tansiyon ölçümleri veya yüksek tansiyon belirtileri varsa derhal doktorunuza bildirin.

Hamilelik sırasında yüksek tansiyonun komplikasyonları nelerdir?

Hamilelik sırasında yüksek tansiyonunuz varsa, komplikasyonlar olabilir.

preeklampsi

Bu durum, beyniniz ve böbrekleriniz de dahil olmak üzere organlarınızda ciddi hasara neden olabilir. Preeklampsi toksemi olarak da bilinir. Nöbetleri olan preeklampsi eklampsi haline gelir. Tedavi edilmezse ölümcül olabilir.

Preeklampsi belirtileri şunları içerir:

• ellerde ve yüzlerde anormal şişme
• kalıcı baş ağrıları
• noktaları görmek veya görüşte değişiklikler yapmak
• üst karın ağrısı
• hamilelikte bulantı veya kusma
• nefes almada zorluk

Preeklampsi hem sizin hem de bebeğiniz için tehlikeli olabileceğinden, bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz doktorunuzu aramalısınız.

Düzenli doktor ziyaretleri yapmak ve doktorunuza herhangi bir değişiklik hakkında bilgi vermek, preeklampsiyi erken yakalamalarına ve tedavi etmelerine yardımcı olabilir.

HELLP sendromu

HELLP, hemoliz, yüksek karaciğer enzimleri ve düşük trombosit sayımı anlamına gelen bir kısaltmadır. Bu durum şiddetli ve hayatı tehdit eder ve preeklampsinin bir komplikasyonu olabilir.

HELLP ile ilişkili semptomlar şunları içerir:

• mide bulantısı
• kusma
• baş ağrısı
• üst karın ağrısı

HELLP sendromu yaşam için hayati önem taşıyan organ sistemlerine ciddi şekilde zarar verebileceğinden, acil tıbbi bakım anne ve bebeğin sağlığı için kan basıncını azaltmayı amaçlamaktadır. Bazı durumlarda, erken teslimat gerekir.

Hamilelik sırasında yüksek tansiyon, bebeğin büyüme oranını da etkileyebilir. Bu düşük doğum kilosuna neden olabilir. Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Kongresi'ne göre, diğer komplikasyonlar şunlardır:

• plasental abruption, plasentanın uterustan erken ayrıldığı tıbbi bir acil durum
• erken doğum, 38 haftalık gebelikten önce doğum olarak tanımlanır
• sezaryen doğum, genellikle C-kesiti olarak bilinir

Hamilelik sırasında yüksek tansiyonun önlenmesi

Obezite gibi yüksek tansiyon için ortak risk faktörleri diyet ve egzersizle en aza indirilebilir.

Hamilelik sırasında kilo almak normaldir. Endişeniz varsa, hedef kilo artışı ve sizin için sağlıklı bir aralıkta kalmanın yolları hakkında doktorunuzla konuşun.

Hamileler için diyet yönergeleri kişiden kişiye değişir. Bir beslenme uzmanı, boyunuza ve kilonuza göre tasarlanmış bir yemek planı oluşturmanıza yardımcı olabilir.

Sigara içmekten ve alkol almaktan kaçının. Her ikisinin de kan basıncını arttırdığı ve hamilelik sırasında başka komplikasyonlara neden olduğu bilinmektedir.

Hamilelik, hormon değişimlerinin yanı sıra psikolojik ve fiziksel değişikliklere neden olur. Bu, yüksek tansiyonun yönetilmesini zorlaştırabilen strese neden olabilir. Yoga ve meditasyon gibi stres azaltma tekniklerini deneyin.

Hamilelik sırasında yüksek tansiyon için ilaç

Bazı geleneksel tansiyon ilaçları hamile kadınlarda sorunlara neden olabilir.

Kan basıncını düşürmek için bu ilaçlar genellikle hamilelik sırasında önerilmez:

• ACE inhibitörleri
• renin inhibitörleri
• anjiyotensin reseptör blokerleri

Özellikle bu ilaçlar kan dolaşımından bebeğe geçecek ve gelişmekte olan bebeğin sağlığını olumsuz yönde etkileyecektir.

Metildopa ve labetalol, hamilelik sırasında kan basıncını yönetmek için güvenli olduğu düşünülen ilaçlardır.

Sonraki adımlar

Hamilelik sırasında yüksek tansiyon tedavi edilmezse, hem anne hem de bebek için hayatı tehdit edebilir.

Yüksek tansiyondan kaynaklanan hipertansif bozukluklar, hamilelik sırasında ABD anne ölümünün ikinci önde gelen nedenidir, bu nedenle doktorunuzla herhangi bir belirti veya endişe hakkında konuşmak önemlidir.

Genel olarak, dikkatli izleme ve bazı yaşam tarzı değişiklikleri, yüksek tansiyondan kaynaklanan komplikasyon gelişme riskinizi azaltabilir.