Dupuytren'in Kontraktürü

İçerik

• Dupuytren’in kontraktürünün belirtileri nelerdir?
• Dupuytren'in kontraktürüne ne sebep olur ve kim risk altındadır?
• Dupuytren'in kontraktürünü teşhis etmek
• Dupuytren'in kontraktürünü tedavi etmek
• İğne
• Enzim enjeksiyonları
• Ameliyat
• Evde tedaviler
• Dupuytren kontraktürü olan kişiler için uzun vadeli görünüm nedir?

Dupuytren'in kontraktürü nedir?

Dupuytren kontraktürü, parmaklarınızın ve avuç içlerinizin derisinin altında nodüllerin veya düğümlerin oluşmasına neden olan bir durumdur. Parmaklarınızın yerinde sıkışmasına neden olabilir.

En sık yüzük ve küçük parmakları etkiler. Ancak herhangi bir parmağı tutabilir. Avuç içlerinize en yakın olan proksimal ve orta eklemlerin bükülmesine ve düzeltilmesinin zor olmasına neden olur. Tedavi, nodüllerin şiddetine göre değişir.

Dupuytren’in kontraktürünün belirtileri nelerdir?

Dupuytren'in kontraktürü genellikle yavaş ilerler. Çoğunlukla ilk belirti avucunuzun içinde kalınlaşmış bir alandır. Avucunuzda küçük çukurlar içeren bir yumru veya nodül olarak tanımlayabilirsiniz. Yumru genellikle dokunulamayacak kadar serttir, ancak acı vermez.

Zamanla, yumrudan kalın doku kordonları uzanır. Genellikle yüzük veya serçe parmaklarınıza bağlanırlar, ancak herhangi bir parmağa uzanabilirler. Bu kordonlar sonunda gerilir ve parmaklarınız avucunuzun içine çekilebilir.

Durum her iki elde de ortaya çıkabilir. Ancak genellikle bir el diğerinden daha fazla etkilenir. Dupuytren'in kontraktürü büyük nesneleri tutmayı, ellerinizi yıkamayı veya el sıkışmayı zorlaştırır.

Dupuytren'in kontraktürüne ne sebep olur ve kim risk altındadır?

Bu hastalığın nedeni bilinmemektedir. Ancak, aşağıdaki durumlarda onu geliştirme riskiniz artar:

• erkek
• 40 ile 60 yaşları arasında
• Kuzey Avrupa kökenli
• aile geçmişine sahip olmak
• sigara içmek veya alkol içmek
• diyabet var

Tekrarlayan el hareketleri gerektiren bir işi yapmak gibi ellerinizin aşırı kullanımı ve el yaralanmaları, bu durumu geliştirme riskinizi artırmaz.

Dupuytren'in kontraktürünü teşhis etmek

Doktorunuz ellerinizi yumrular veya nodüller açısından inceleyecektir. Doktorunuz ayrıca tutuşunuzu, kıstırma yeteneğinizi ve başparmağınızdaki ve parmaklarınızdaki hissi test edecektir.

Ayrıca masa üstü testi de yapacaklar. Bu, elinizin avuç içini masanın üzerine düz bir şekilde koymanızı gerektirir. Bunu yapabiliyorsan, büyük ihtimalle sende olmayacak.

Doktorunuz ölçümler alabilir ve kontraktür yeri ve miktarını kaydedebilir. Durumun ne kadar hızlı ilerlediğini görmek için gelecekteki randevularda bu ölçümlere başvuracaklar.

Dupuytren'in kontraktürünü tedavi etmek

Dupuytren'in kontraktürü için bir tedavi yoktur, ancak mevcut tedaviler vardır. Ellerinizi günlük işler için kullanamayana kadar herhangi bir tedaviye ihtiyacınız olmayabilir. Cerrahi olmayan tedaviler mevcuttur. Bununla birlikte, daha şiddetli veya ilerlemiş vakalarda doktorunuz ameliyat önerebilir.

Tedavi seçenekleri şunları içerir:

İğne

İğne, kordonları ayırmak için bir iğne kullanmayı içerir. Kontraktür sık ​​sık geri gelirse bu prosedür tekrarlanabilir.

İğnelemenin avantajları, birden çok kez yapılabilmesi ve çok kısa bir iyileşme süresine sahip olmasıdır. Dezavantajı, iğne yakındaki sinirlere zarar verebileceğinden her kontraktürde kullanılamamasıdır.

Enzim enjeksiyonları

Xiaflex, kordları zayıflatan enjekte edilebilir bir kolajenaz enjeksiyonudur. Enjeksiyonları aldıktan sonraki gün doktorunuz elinizi kordonu kırmaya çalışmak için kullanacaktır. Bu, kısa bir iyileşme süresine sahip ayakta tedavi prosedürüdür.

Dezavantajları ise her seferinde sadece bir eklemde kullanılabilmesi ve tedavilerin en az bir ay arayla olması gerektiğidir. Ayrıca lifli bantların yüksek bir nüksü vardır.

Ameliyat

Cerrahi kordon dokusunu çıkarır. Kordon dokusu tanımlanana kadar ameliyata ihtiyacınız olmayabilir. Bazen bağlı cildi çıkarmadan kordonu çıkarmak zor olabilir. Ancak dikkatli cerrahi diseksiyonla doktorunuz bunu genellikle önleyebilir.

Cerrahi kalıcı bir çözümdür. Dezavantajları, iyileşme süresinin daha uzun olması ve elinizin tam işlevini yeniden kazanması için genellikle fizik tedavi gerektirmesidir. Ve doktorunuz ameliyat sırasında dokuyu çıkarırsa, alanı kapatmak için bir deri greftine ihtiyacınız olacaktır. Ancak bu nadirdir.

Evde tedaviler

Ağrınızı hafifletmek için evde yapabileceğiniz bazı şeyler ve diğer belirtiler şunlardır:

• parmaklarınızı avucunuzdan uzaklaştırmak
• masaj ve ısı kullanarak kontraktürü gevşetmek
• eldiven kullanarak ellerinizi korumak
• ekipmanı tutarken sıkıca kavramadan kaçınmak

Dupuytren kontraktürü olan kişiler için uzun vadeli görünüm nedir?

Dupuytren’in kontraktürü hayati tehlike oluşturmaz. Hangi tedavi seçeneklerinin en iyi sonucu vereceğini belirlemek için doktorunuzla birlikte çalışabilirsiniz. Tedaviyi nasıl dahil edeceğinizi öğrenmek, kontraktürünüzü yönetmenize yardımcı olabilir.