HIV İshale Neden Olur mu?

İçerik

• HIV'de ishalin nedenleri
• Bağırsak enfeksiyonları
• Bakteriyel aşırı büyüme
• HIV enteropati
• Tedavi seçenekleri
• Bu belirti için yardım aramak
• Ne kadar sürer?

Yaygın bir sorun

HIV, bağışıklık sistemini tehlikeye atar ve birçok belirtiye neden olan fırsatçı enfeksiyonlara neden olabilir. Virüs bulaştığında da çeşitli semptomlar yaşamak mümkündür. İshal gibi bu semptomlardan bazıları tedavi nedeniyle bile ortaya çıkabilir.

İshal, HIV'in en yaygın komplikasyonlarından biridir. Şiddetli veya hafif olabilir ve ara sıra gevşek dışkıya neden olabilir. Ayrıca devam edebilir (kronik). HIV ile yaşayanlar için, ishalin nedenini belirlemek, uzun vadeli tedavi ve daha iyi yaşam kalitesi için doğru tedavileri belirlemeye yardımcı olabilir.

HIV'de ishalin nedenleri

HIV'deki ishalin birçok olası nedeni vardır. Akut HIV enfeksiyonu olarak da bilinen HIV'in erken bir belirtisi olabilir. Mayo Clinic'e göre HIV, bulaştıktan sonraki iki ay içinde ishal dahil grip benzeri semptomlar üretir. Birkaç hafta devam edebilirler. Akut HIV enfeksiyonunun diğer semptomları şunları içerir:

• ateş veya titreme
• mide bulantısı
• gece terlemeleri
• kas ağrıları veya eklem ağrısı
• baş ağrısı
• boğaz ağrısı
• döküntüler
• şişmiş lenf düğümleri

Bu semptomlar mevsimsel gripinkilere benzese de, fark, bir kişinin reçetesiz satılan grip ilaçları aldıktan sonra bile bu semptomları yaşayabilmesidir.

Tedavi edilmeyen ishal özellikle tehlikelidir. Dehidrasyona veya diğer yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir.

HIV ile ishalin tek nedeni virüsün ilk bulaşması değildir. Aynı zamanda HIV ilaçlarının yaygın bir yan etkisidir. İshalin yanı sıra, bu ilaçlar mide bulantısı veya karın ağrısı gibi başka yan etkilere neden olabilir.

Antiretroviral ilaçlar ishal riski taşır, ancak bazı antiretroviral sınıflarının ishale neden olma olasılığı daha yüksektir.

İshale neden olma ihtimali en yüksek olan sınıf proteaz inhibitörüdür. İshal, darunavir (Prezista) ve atazanavir (Reyataz) gibi yenilerinden daha çok lopinavir / ritonavir (Kaletra) ve fosamprenavir (Lexiva) gibi eski proteaz inhibitörleri ile ilişkilidir.

Kalıcı ishal yaşayan bir antiretroviral alan herkes, sağlık uzmanına başvurmalıdır.

HIV'li kişilerde gastrointestinal (GI) problemler yaygındır. Kaliforniya Üniversitesi, San Francisco (UCSF) Tıp Merkezi'ne göre ishal en yaygın GI semptomudur. İshale neden olabilecek HIV ile ilgili GI sorunları şunları içerir:

Bağırsak enfeksiyonları

Bazı enfeksiyonlar HIV'e özgüdür, örneğin MikobakteriAvium karmaşık (MAC). Gibi diğerleri Cryptosporidium, HIV olmayan kişilerde sınırlı ishale neden olur, ancak HIV'li kişilerde kronik olabilir. Geçmişte, HIV'den kaynaklanan ishalin bu tür enfeksiyondan kaynaklanma olasılığı daha yüksekti. Ancak bağırsak enfeksiyonundan kaynaklanmayan ishal daha yaygın hale geldi.

Bakteriyel aşırı büyüme

HIV'li kişilerde ince bağırsak bakteriyel aşırı çoğalması mümkündür. Bağırsak sorunları, HIV'li bir kişinin aşırı bakteri üremesine sahip olma olasılığını artırabilir. Bu ishal ve diğer sindirim sorunlarına yol açabilir.

HIV enteropati

HIV'in kendisi ishale neden olan bir patojen olabilir. Araştırmaya göre, bir aydan uzun süredir ishali olan HIV'li bir kişiye, başka bir neden bulunmadığında HIV enteropatisi teşhisi konuyor.

Tedavi seçenekleri

Antiretroviral ilaçlar alırken ishal kalıcı bir sorun olarak kalırsa, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı farklı türde bir ilaç reçete edebilir. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından belirtilmedikçe HIV ilaçlarını almayı bırakmayın. HIV ilacından vazgeçerseniz, virüs vücutta daha hızlı çoğalmaya başlayabilir. Daha hızlı çoğaltma, virüsün mutasyona uğramış kopyalarına yol açabilir ve bu da ilaç direncine yol açabilir.

Bilim adamları ishali hafifletmek için ilaçlar yaratmak için çalıştılar. Crofelemer (eski adıyla Fulyzaq, ancak şimdi Mytesi markasıyla biliniyordu), enfeksiyöz olmayan ishali tedavi etmek için ishal önleyici reçeteli bir ilaçtır. 2012 yılında ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), anti-HIV ilaçlarının neden olduğu ishali tedavi etmek için crofelemer'i onayladı.

İshal ayrıca ev ilaçları ve aşağıdakiler gibi yaşam tarzı değişiklikleri ile tedavi edilebilir:

• daha berrak sıvılar içmek
• kafeinden kaçınmak
• süt ürünlerini tüketmekten kaçınmak
• günde 20 gram veya daha fazla çözünür lif yemek
• yağlı, baharatlı yiyeceklerden kaçınmak

İshale neden olan altta yatan bir enfeksiyon varsa, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı bunu tedavi etmek için çalışacaktır. Önce bir sağlık uzmanıyla konuşmadan ishali durdurmak için herhangi bir ilaç almaya başlamayın.

Bu belirti için yardım aramak

HIV ile ilişkili ishalin ele alınması, yaşam kalitesini ve konforu artırabilir. Ancak kronik ishalin tehlikeli olabileceğini ve mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmesi gerektiğini hatırlamak da önemlidir. Kanlı ishal veya ateşli ishal, bir sağlık hizmeti sağlayıcısına derhal çağrı yapılmasını gerektirir.

Ne kadar sürer?

HIV'li bir kişide ishalin süresi, nedenine bağlıdır. Bu kişi, yalnızca akut enfeksiyon sendromunun bir parçası olarak ishal yaşayabilir. Ve birkaç hafta sonra daha az bölüm fark edebilirler.

İshal, genellikle bu yan etkiye neden olmayan ilaçlara geçtikten sonra düzelebilir. Bazı yaşam tarzı değişiklikleri yapmak veya ishali tedavi etmek için reçete edilen ilaçları almak anında rahatlama sağlayabilir.

İshalin süresini etkileyebilecek bir diğer sorun yetersiz beslenmedir. Yetersiz beslenen kronik HIV'li kişilerde ishal kötüleşebilir. Bu sorun, yetersiz beslenmenin HIV'li ve HIV'siz insanlar için bir sorun olduğu gelişmekte olan ülkelerde daha yaygındır. Bir çalışmada, gelişmekte olan bölgelerdeki HIV'li tüm insanların kronik ishal olduğu tahmin edildi. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, yetersiz beslenmenin bir sorun olup olmadığını belirleyebilir ve bunu düzeltmek için diyet değişiklikleri önerebilir.