Diyabet İçin Yeni İlaç Tedavi Seçenekleri

İçerik

• Diyabet için yeni ilaçlar
• Yeni oral ilaçlar
• Xigduo XR
• Synjardy
• Glyxambi
• Steglujan
• Segluromet
• Steglatro
• Yeni enjektabllar
• Tresiba
• Basaglar ve Toujeo
• Xultophy
• Soliqua
• Ozempic
• Adlyxin
• Ryzodeg
• Diyabet ilaçları geliştirme aşamasında
• Yaygın olarak kullanılan diyabet ilaçları
• Ağızdan alınan ilaçlar
• Metformin gibi biguanidler
• Alfa-glukozidaz inhibitörleri
• Dipeptidil peptidaz-4 inhibitörleri (DPP-IV inhibitörleri)
• Meglitinidler
• Sodyum-glukoz yardımcı taşıyıcı 2 inhibitörleri (SGLT2)
• Sülfonilüreler
• Tiazolidindionlar
• Kombine ilaçlar
• Enjekte edilebilir ilaçlar
• İnsülin
• Amilin analoğu
• Glukagon benzeri peptid-1 reseptör agonistleri (GLP-1 agonistleri)
• Bir ilaç seçerken dikkat edilmesi gerekenler

Mayıs 2020'de, bazı metformin üreticilerinin tabletlerinin bir kısmını ABD pazarından kaldırmaları önerildi. Bunun nedeni, bazı uzun süreli salınımlı metformin tabletlerinde olası bir kanserojen (kansere neden olan ajan) düzeyinin kabul edilemez düzeyde bulunmasıdır. Şu anda bu ilacı kullanıyorsanız, sağlık uzmanınızı arayın. İlacınızı almaya devam etmeniz veya yeni bir reçeteye ihtiyacınız olup olmadığı konusunda size tavsiyede bulunacaklardır.

Şeker hastalığınız olduğunda, vücudunuz insülini yönetmekte sorun yaşar. İnsülin, vücudunuzun yediğiniz yiyeceklerden glikozu (şeker) kullanmasına yardımcı olan pankreasınız tarafından üretilen bir maddedir. İnsülin, glikozu kan dolaşımınızdan enerji için kullanan hücrelerinize taşır. Ancak vücudunuz yeterince insülin yapmazsa veya onu doğru şekilde kullanmazsa, glikoz kanınızda kalır. Çok uzun süre yüksek kan şekeri seviyelerine sahip olmak vücudunuzun bazı kısımlarına zarar verebilir.

İki tür diyabet vardır: tip 1 ve tip 2. Tip 1 diyabetliler kendi insülinlerini yapamazlar. Tip 2 diyabeti olan kişiler insülin üretebilir, ancak vücutları insülini düzgün kullanamaz.

Tip 1 diyabet hastalarını tedavi etmek için kullanılan tek ilaç insülin olsa da, farklı türleri mevcuttur. Öte yandan tip 2 diyabetli kişilerde daha geniş bir ilaç seçenekleri yelpazesi vardır. Aslında, durumlarını tedavi etmek için birden fazla ilaç türü almaları gerekebilir.

Yeni diyabet ilaç seçenekleri ve şu anda geliştirilmekte olan ilaçların yanı sıra her iki diyabet türü için de yaygın olarak kullanılan ilaçlar hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Diyabet için yeni ilaçlar

Son yıllarda birkaç yeni diyabet ilacı geliştirilmiştir. Bunlar oral ilaçların yanı sıra enjektablları içerir.

Yeni oral ilaçlar

Sadece bir ilaç içeren Steglatro dışında, tip 2 diyabeti tedavi etmek için kullanılan yeni oral ilaçların hepsi kombinasyon ilaçlarıdır. Her biri, tip 2 diyabeti tedavi etmek için kendi başına kullanılan iki ilacı birleştirir.

Bu ilaçların tümü, jenerik formları olmayan markalı ilaçlardır.

Xigduo XR

24 saatlik uzatılmış salımlı oral tablet olarak gelen Xigduo XR, 2014 yılında kullanım için onaylanmıştır. Xigduo XR, metformini dapagliflozin ile birleştirir. Metformin, vücut dokularının insüline daha duyarlı olmasına yardımcı olur. Dapagliflozin, sisteminizdeki glikozun bir kısmının böbreklerinizden kanınıza yeniden girmesini engeller. Ayrıca vücudunuzun idrar yoluyla daha fazla glikozdan kurtulmasına neden olur.

Synjardy

Oral tablet olarak gelen Synjardy, 2015 yılında kullanım için onaylanmıştır. Metformin ve empagliflozin ilaçlarını birleştirir. Empagliflozin, dapagliflozin ile benzer şekilde çalışır.

Glyxambi

Aynı zamanda oral tablet olarak da gelen Glyxambi, 2015 yılında kullanım için onaylanmıştır. Linagliptin ve empagliflozin ilaçlarını birleştirir. Linagliptin, vücudunuzdaki pankreasınıza insülin yapmasını ve salmasını söyleyen belirli hormonların parçalanmasını engeller. Aynı zamanda sindirimi de yavaşlatır, bu da glikozun kanınıza salınmasını yavaşlatır.

Steglujan

Oral bir tablet olarak gelen Steglujan, 2017'nin sonlarında onaylandı. Ertugliflozin ve sitagliptin'i birleştirir.

Ertugliflozin, empagliflozin ile aynı mekanizma üzerinden çalışır. Sitagliptin, vücudunuzdaki pankreasınıza insülin yapmasını ve salmasını söyleyen bazı hormonların parçalanmasını engeller. Aynı zamanda sindirimi de yavaşlatır, bu da glikozun kanınıza emilimini yavaşlatır.

Segluromet

Oral tablet olarak gelen Segluromet, 2017 yılının sonlarında onaylanmıştır. Ertugliflozin ve metformini birleştirir.

Steglatro

Oral tablet olarak gelen Steglatro, 2017'nin sonlarında onaylandı. Bu, ertugliflozin ilacının marka adıdır. Empagliflozin ile aynı mekanizma ile çalışır. Bu listedeki kombinasyon ilaçları gibi Steglatro da tip 2 diyabeti tedavi etmek için kullanılır.

Yeni enjektabllar

Bu yeni markalı enjektabllar jenerik ilaçlar olarak mevcut değildir. Tip 2 diyabeti veya hem tip 1 hem de tip 2 diyabeti tedavi etmek için kullanılırlar.

Bu ilaçlar bir tür insülin, bir GLP-1 agonisti veya her ikisini birden içerir. Farklı enjekte edilen insülin türleri, vücudunuzun yapmadığı veya düzgün kullanamayacağı insülinin yerini alır. Glukagon benzeri peptid-1 (GLP-1) reseptör agonistleri, glikoz seviyeniz yüksek olduğunda pankreasınızın daha fazla insülin salmasına yardımcı olur. Ayrıca sindirim sırasında glikoz emilimini yavaşlatırlar.

Tresiba

2015 yılında onaylanan Tresiba, insülin degludec ilacının marka versiyonu. Hem tip 1 hem de tip 2 diyabeti tedavi etmek için kullanılır.

Tresiba, 42 saate kadar dayanan uzun etkili bir insülindir. Bu, yaygın olarak kullanılan insülinden daha uzundur. Günde bir kez enjekte edilir.

Basaglar ve Toujeo

Basaglar ve Toujeo, insülin glarjinin iki yeni formudur. Hem tip 1 hem de tip 2 diyabeti tedavi etmek için kullanılırlar ve her ikisi de günde bir kez enjekte edilir.

Basaglar, 2015 yılında onaylanmış uzun etkili bir insülin ilacıdır. Lantus adlı başka bir insülin glarjin ilacına benzer. Toujeo, daha konsantre bir insülin glarjindir. 2015 yılında kullanım için onaylandı.

Xultophy

Xultophy 2016'da onaylandı. Yalnızca tip 2 diyabeti tedavi etmek için kullanılır. Xultophy günde bir kez enjekte edilir.

Xultophy, uzun etkili bir insülin olan insülin degludec ve bir GLP-1 agonisti olan liraglutidi birleştirir.

Soliqua

Soliqua, 2016 yılında onaylandı. Yalnızca tip 2 diyabet tedavisinde kullanılır. Günde bir kez enjekte edilir.

Soliqua, ilaç insülin glarjinini bir GLP-1 reseptör agonisti olan lixisenatide ile birleştirir.

Ozempic

Ozempic, 2017'nin sonlarında onaylandı. Yalnızca tip 2 diyabeti tedavi etmek için kullanılır. Ozempic, semaglutide adı verilen GLP-1 agonistinin marka adı olan bir versiyonudur. Haftada bir kez enjekte edilir.

Adlyxin

Adlyxin 2016'da onaylandı. Yalnızca tip 2 diyabeti tedavi etmek için kullanılır. Adlyxin, lixisenatide adı verilen GLP-1 agonistinin marka adı olan bir versiyonudur. Günde bir kez enjekte edilir.

Ryzodeg

Ryzodeg 2016'da onaylandı ancak henüz mevcut değil. Hem tip 1 hem de tip 2 diyabet tedavisinde kullanılmak üzere tasarlanmıştır. Ryzodeg, insülin degludec'i insülin aspart ile birleştirir. Günde bir veya iki kez enjekte edilmesi amaçlanmıştır.

Diyabet ilaçları geliştirme aşamasında

Bu yeni ilaçlara ek olarak, şu anda birkaç diyabet ilacı geliştirilmektedir. Bu ilaçlar şunları içerir:

• Oral-Lyn. Bu markalı ilaç, hızlı etkili bir oral insülin spreyi olarak gelir. Hem tip 1 hem de tip 2 diyabeti tedavi etmek için tasarlanmıştır.
• Dans 501. Bu aerosol cihazı, yemek zamanında solunması amaçlanan sıvı bir insülin içerir. Hem tip 1 hem de tip 2 diyabeti tedavi etmek için tasarlanmıştır.

Yaygın olarak kullanılan diyabet ilaçları

Artık yeni ve yakında çıkacak diyabet ilaçlarını bildiğinize göre, şu anda en sık kullanılan bazı diyabet ilaçlarının bir listesini burada bulabilirsiniz. Bu ilaçlardan bazıları, yukarıda listelenen yeni kombinasyon ilaçlarının yanı sıra aşağıda listelenen daha eski kombinasyon ilaçlarının bileşenleridir.

Ağızdan alınan ilaçlar

Aşağıdaki ilaç grupları, tip 2 diyabeti tedavi etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Hepsi oral tabletler halinde gelir. Metformin ayrıca oral bir çözüm olarak gelir.

Metformin gibi biguanidler

Metformin, genellikle tip 2 diyabeti tedavi etmek için kullanılan ilk ilaçtır. Karaciğerinizdeki glikoz üretimini yavaşlatarak çalışır. Aynı zamanda vücut dokularınızı insüline daha duyarlı hale getirir. Bu, dokuların glikozu emmesine yardımcı olur.

Metformin ayrıca almanız gereken tablet sayısını azaltmak için diğer oral ilaçlarla birleştirilir.

Alfa-glukozidaz inhibitörleri

Bu ilaçlar vücudunuzdaki karbonhidratların parçalanmasını yavaşlatır veya engeller. Karbonhidratlar nişastalı veya şekerli gıdalardır. Bu eylem, glikozun kan dolaşımınıza emilimini yavaşlatır. Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:

• akarboz
• miglitol

Dipeptidil peptidaz-4 inhibitörleri (DPP-IV inhibitörleri)

Bu ilaçlar, vücudunuzdaki pankreasınıza insülin yapmasını ve salmasını söyleyen bazı hormonların parçalanmasını engeller. Bu ilaçlar ayrıca sindirimi yavaşlatır ve bu da glikozun kanınıza salınmasını yavaşlatır. Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:

• alogliptin
• Linagliptin
• saksagliptin
• sitagliptin

Meglitinidler

Bu ilaçlar pankreasınıza insülin salmasını söyler. Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:

• nateglinid
• repaglinide

Sodyum-glukoz yardımcı taşıyıcı 2 inhibitörleri (SGLT2)

Bu ilaçlar, sisteminizdeki glikozun bir kısmının böbreklerinizden kanınıza yeniden girmesini engeller. Ayrıca vücudunuzun idrar yoluyla daha fazla glikozdan kurtulmasına neden olurlar. Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:

• kanagliflozin
• dapagliflozin
• empagliflozin
• ertugliflozin

Sülfonilüreler

Bu ilaçlar pankreasınızın daha fazla insülin salmasına neden olur. Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:

• parıltı
• glipizid
• gliburit

Tiazolidindionlar

Bu ilaçlar vücudunuzdaki dokuları insüline daha duyarlı hale getirir. Bu, vücudunuzun kanınızdaki glikozu daha fazla kullanmasına yardımcı olur. Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:

• pioglitazon
• rosiglitazon

Kombine ilaçlar

Yukarıda listelenen yenilere ek olarak, bir süredir çeşitli kombinasyon ilaçları mevcuttur. Daha eski kombinasyon ilaçları şunları içerir:

• Duetact pioglitazonu glimepirid ile birleştiren bir tablettir.
• Janumet sitagliptini metformin ile birleştiren bir tablettir.
• Tablet olarak gelen jenerik bir ilaç metformin ile glipizid.
• İlaçlar pioglitazon ve rosiglitazon her biri ile birlikte tablet şeklinde mevcuttur metformin.

Enjekte edilebilir ilaçlar

Aşağıdaki ilaç sınıfları enjekte edilebilir formlarda gelir.

İnsülin

Enjekte edilen insülin, vücudunuzun yapmadığı veya düzgün kullanamayacağı insülinin yerine geçer. Tip 1 veya tip 2 diyabeti tedavi etmek için kullanılabilir.

Farklı insülin türleri mevcuttur. Bazı türler hızlı hareket eder. Bu türler, yemek sırasında kan şekeri seviyenizi kontrol etmeye yardımcı olur. Diğer türler daha uzun süre etki eder. Bu tipler kan şekeri seviyenizi gündüz ve gece boyunca kontrol eder.

Bazı insülin türleri şunları içerir:

• insülin aspart
• insülin degludec
• insülin glarjin

Amilin analoğu

Pramlintide adı verilen amilin analoğu yemekten önce alınır. İhtiyaç duyduğunuz insülin miktarını azaltmanıza yardımcı olur. Hem tip 2 hem de tip 2 diyabeti tedavi etmek için kullanılır.

Glukagon benzeri peptid-1 reseptör agonistleri (GLP-1 agonistleri)

Bu ilaçlar, glikoz seviyeniz yüksek olduğunda pankreasınızın daha fazla insülin salmasına yardımcı olur. Ayrıca sindirim sırasında glikoz emilimini yavaşlatırlar. Bu ilaçlar sadece tip 2 diyabeti tedavi etmek için kullanılır.

Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:

• albiglutide
• Dulaglutide
• exenatide
• liraglutide
• semaglutide

Bir ilaç seçerken dikkat edilmesi gerekenler

Birçok etkili diyabet ilacı yıllardır piyasada olsa da, yeni ilaçlar en yaygın kullanılan ilaçlarda bulunmayan faydalar sağlayabilir.

Unutmayın, yeni ilaçların tüm yan etkileri ve etkileşimlerini henüz bilmiyor olabiliriz. Ayrıca, yeni ilaçlar eski ilaçlardan daha pahalı olabilir veya henüz çoğu sigorta planı kapsamında olmayabilir. Ek olarak, sigorta planınız bazı ilaçları diğerlerine tercih edebilir veya daha yeni, daha pahalı ilaçları kapsamadan önce daha eski, daha ucuz ilaçları denemenizi gerektirebilir.

Yeni diyabet ilaç seçeneklerini düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşmanız önemlidir. Tüm tıbbi geçmişinizi doktorunuzla ve ayrıca aldığınız tüm ilaçlar ve takviyeleri tartışın. Varsa, hangi yeni ilacın sizin için uygun olabileceğine doktorunuzla birlikte karar verebilirsiniz.